Manifestations courantes de la bronchopneumopathie obstructive

Les patients atteints d'une maladie pulmonaire obstructive présentent généralement des symptômes de toux aux premiers stades de la maladie. Les symptômes ne sont pas graves au début, mais en cas d'infections répétées à long terme, l'état du patient continuera à s'aggraver. Le liquide craché est principalement une mousse blanche et collante et des expectorations, accompagnées d'une infection bactérienne. Le patient présentera également des symptômes d'expectorations excessives, de nausées, d'essoufflement et d'oppression thoracique.

1. Symptômes

⑴ La toux est chronique, récurrente et s'aggrave progressivement. Les patients présentant des symptômes légers ne développent généralement la maladie qu'en saison froide. La toux est plus intense le matin et plus légère pendant la journée. Il y a des quintes de toux ou des expectorations avant d'aller au lit le soir. Lorsque le temps se réchauffe, la toux diminue ou disparaît. Les patients gravement malades toussent en toutes saisons, mais la toux est pire en hiver.

⑵ Les expectorations produites par la toux sont principalement des expectorations blanches collantes ou des expectorations blanches mousseuses. En cas d'infection bactérienne, la quantité d'expectorations augmente et se transforme en expectorations purulentes jaunes. Si des expectorations purulentes vertes apparaissent, cela indique une infection à Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa). Parfois, une toux sévère peut produire des expectorations sanglantes ou des expectorations contenant du sang. Il y a plus d’expectorations tôt le matin.

(3) L'essoufflement est une difficulté respiratoire qui s'aggrave progressivement. Au début, l'essoufflement n'est ressenti que lors du travail ou de la montée d'une côte ou d'un escalier. Plus tard, l'essoufflement est également ressenti lors d'un travail léger, de la marche sur un terrain plat ou même au repos. Si cette maladie est associée à une infection, la toux, les expectorations et l’essoufflement s’aggraveront. Certains patients présentent souvent une respiration sifflante due à un spasme des muscles lisses des bronches ou à une infection secondaire. Dans les cas graves, on observe souvent des crises d’asthme, un essoufflement, une incapacité à s’allonger et, finalement, une insuffisance respiratoire ou cardiaque.

(4) Il n’y a souvent aucun signe anormal dans les premiers stades . Au cours de la période d'attaque aiguë, des râles secs et humides peuvent être dispersés, principalement dans le dos ou au fond des poumons. L'emphysème typique se présente avec un thorax en tonneau et des mouvements respiratoires affaiblis ; le frémissement vocal s'affaiblit à la palpation ; la percussion est hyperclaire, la limite de la matité cardiaque se rétrécit ou disparaît et la limite de la matité hépatique se déplace vers le bas ; l'auscultation des bruits respiratoires s'affaiblit, les bruits cardiaques sont distants et le deuxième bruit cardiaque de la valve pulmonaire est hyperactif.