Tout le monde devrait prêter attention à la santé de ses oreilles dans la vie, car seules des oreilles saines peuvent maintenir une audition normale. La santé des oreilles doit donc être une question importante à laquelle tout le monde doit prêter attention. L'oreille est une partie à laquelle les gens ne prêtent pas beaucoup d'attention dans la vie quotidienne, c'est pourquoi les gens ne savent pas grand-chose sur les maladies de l'oreille. En résumé, il existe principalement les types de maladies de l'oreille suivants. Les maladies de l’oreille comprennent l’inflammation de l’oreille, la surdité, les tumeurs, etc. La pathogénèse est très variée et une surdité sévère peut laisser une personne semi-handicapée. Il y a les éléments suivants : Mal d'oreille Les maux d’oreille sont principalement causés par une inflammation aiguë, comme la périchondrite aiguë suppurée, l’otite externe et la furonculose, la myringite aiguë et l’otite moyenne aiguë suppurée. Au stade avancé du cancer de l’oreille moyenne, la douleur peut être intense. Les complications intracrâniennes otogènes peuvent se manifester par des douleurs auriculaires profondes. Écoulement auriculaire L'écoulement de l'oreille est l'écoulement de sécrétions du conduit auditif externe et constitue l'un des symptômes courants des maladies de l'oreille. L'écoulement d'une otite externe est souvent exsudatif, tandis que l'écoulement d'une otite moyenne est souvent mucopurulent. Une quantité plus importante signifie que la mastoïde est également affectée. Lorsque l'écoulement d'une otite moyenne chronique est malodorant, il faut suspecter une otite moyenne cholestéatomateuse. sourd Surdité La surdité peut survenir lorsqu’il y a une lésion dans n’importe quelle partie du système auditif. Cependant, si différentes parties du corps sont touchées, différents types de surdité apparaîtront. Les lésions de l’oreille externe et de l’oreille moyenne entraînent une perte auditive conductive. Les lésions cochléaires et les neurinomes acoustiques peuvent entraîner une perte auditive neurosensorielle. Lorsqu'il existe une lésion au-dessus du noyau cochléaire, il s'agit d'une surdité centrale. Il existe également des surdités fonctionnelles et des pseudo-surdités. La technologie audiométrique moderne peut fournir un diagnostic qualitatif et localisé pour différents types de surdité. La surdité mixte fait référence à une surdité qui comprend à la fois une surdité conductive et une surdité neurosensorielle (voir surdité). acouphènes Les acouphènes peuvent être causés par diverses maladies de l’oreille telles qu’un traumatisme acoustique et une surdité induite par les médicaments. De plus, l’hypertension artérielle, les maladies rénales et la surdité sénile peuvent également en être la cause. La cause peut être trouvée en fonction des antécédents médicaux et de l’examen physique (voir acouphènes). vertiges Le vertige est l’illusion que l’on tourne soi-même ou que l’environnement qui nous entoure tourne. On peut la diviser en deux types : otopathique (maladie vestibulaire périphérique) et centrale. Le vertige otogène (comme la maladie de Ménière) se caractérise par une apparition soudaine, accompagnée de nausées, de vomissements, de nystagmus, d'acouphènes et de perte auditive. Les symptômes ne durent pas longtemps. Le vertige central s'accompagne généralement d'une perte auditive neurosensorielle ou d'aucune perte auditive, le nystagmus n'est pas évident, le vertige est léger ou simplement une sensation d'instabilité. Comme le neurinome acoustique (voir vertige). Gonflement local Gonflement local, tel que gonflement causé par une périchondrite auriculaire, rougeur et gonflement locaux causés par une mastoïdite aiguë, abcès sous-périosté de la mastoïde, furoncle du conduit auditif externe, etc. Paralysie otogène du nerf facial Paralysie faciale otogène La paralysie faciale dans l'otite moyenne aiguë est principalement causée par un œdème du nerf facial, une ischémie et une hypoxie. L'otite moyenne suppurée chronique et la mastoïdite sont principalement causées par la destruction du canal osseux du nerf facial en raison du cholestéatome concomitant, ce qui entraîne une paralysie faciale. La paralysie du nerf facial peut également être causée par un traumatisme lié à une intervention chirurgicale de l’oreille moyenne ou par une infection virale. Les principaux symptômes cliniques sont la disparition des rides du front du côté blessé, l’incapacité à fermer les yeux, la relaxation des muscles du visage et la déviation des commissures des lèvres vers le côté sain, entraînant une asymétrie faciale. Méthode d'inspection Relation entre la méthode d'inspection et d'autres maladies ORL et maladies systémiques Les maladies du nez et du nasopharynx, telles que les maladies inflammatoires nasales, la sinusite, les tumeurs nasales et les tumeurs nasopharyngées, sont toutes susceptibles de provoquer des maladies de l'oreille moyenne. Étant donné que la trompe d'Eustache s'ouvre sur la paroi latérale du nasopharynx, près de l'ouverture nasale postérieure, les infections peuvent facilement pénétrer dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache. Les enfants, en particulier, ont des trompes d'Eustache courtes et droites, qui sont plus sensibles aux infections. Le lait pendant l'allaitement peut également pénétrer dans l'oreille moyenne par la trompe d'Eustache. De plus, les végétations adénoïdes et les amygdales qui prolifèrent et s'hypertrophient pendant l'enfance sont également susceptibles de provoquer une otite moyenne. Les maladies systémiques telles que les infections des voies respiratoires supérieures induisent souvent une otite moyenne. Les maladies chroniques telles que l'hypertension, les maladies rénales, le diabète et les maladies métaboliques peuvent toutes provoquer un dysfonctionnement de l'oreille, se manifestant par une surdité, des acouphènes ou des étourdissements. Diagnostic et diagnostic différentiel Il faut d’abord établir un diagnostic préliminaire en fonction du moment d’apparition, des causes possibles et des résultats de l’examen physique. Pour les cas difficiles, des examens spéciaux peuvent être effectués en fonction des caractéristiques cliniques. Par exemple, pour les patients sourds, diverses méthodes audiométriques peuvent être utilisées. Les résultats peuvent souvent refléter la nature de la maladie et la localisation de la lésion. Pour les jeunes enfants et les cas peu coopératifs, une audiométrie objective peut être utilisée. L’électronystagmographie peut fournir des indices sur la nature du vertige et la localisation de la lésion. De plus, certains cas nécessitent des radiographies, des biopsies et d’autres éléments d’examen pour aider au diagnostic. Le diagnostic différentiel doit être noté dans les situations suivantes : 1. Surdité de transmission. L'interruption de la chaîne ossiculaire et l'otospongiose sont facilement confondues. L'anamnèse et l'audiométrie d'impédance acoustique sont utiles pour le diagnostic différentiel. Une exploration chirurgicale peut être réalisée si nécessaire. Deuxièmement, la perte auditive neurosensorielle. Nous pouvons commencer par l'étiologie et les caractéristiques cliniques. Par exemple, l'apparition de diverses maladies n'est pas exactement la même. Une infection, une maladie vasculaire et une perte auditive par blast surviennent souvent soudainement. Cependant, la perte auditive causée par des maladies systémiques telles que le neurinome acoustique, le diabète et la cirrhose progresse lentement. Les causes de la perte auditive d'une ou des deux oreilles peuvent être différentes. Par exemple, la perte auditive professionnelle et la perte auditive induite par des médicaments endommagent souvent les deux oreilles en même temps. La maladie de Ménière et la maladie de l'oreille moyenne sont principalement unilatérales et la fonction vestibulaire est différente. Le vestibule est souvent endommagé par des lésions de l'oreille interne, qui se manifestent par une faible fonction. La fonction vestibulaire de la perte auditive congénitale et professionnelle est généralement normale. Une audiométrie spéciale permet de distinguer la perte auditive cochléaire, neurale et centrale. 3. Vertiges. L'histoire médicale joue un rôle important dans le diagnostic des vertiges. De plus, la nature et le degré des vertiges causés par diverses maladies sont également différents. |
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