Les calculs biliaires sont un type courant de calculs qui peuvent provoquer une indigestion, des douleurs au niveau des côtes droites et du dos, des ballonnements et des nausées. Les patients souffrant de calculs biliaires aigus peuvent également présenter des symptômes de jaunisse et de frissons. Les calculs biliaires sont extrêmement nocifs pour la santé et doivent être traités rapidement. Si la maladie est grave, une intervention chirurgicale peut être envisagée. 1. Les signes cliniques se manifestent principalement par : (1) Les patients sont plus jeunes que ceux atteints de calculs biliaires et certains d’entre eux présentent des anomalies congénitales du canal biliaire intrahépatique. Les patients ont souvent des antécédents de douleurs abdominales récurrentes, de frissons, de fièvre et de jaunisse depuis l’enfance. (2) La fonction hépatique est altérée, mais la fonction de la vésicule biliaire peut être normale. Au cours de la période d'attaque récurrente, diverses anomalies de la fonction hépatique peuvent survenir et la phosphatase alcaline peut augmenter pendant la période intermittente. Une maladie à long terme peut entraîner une atrophie des segments du lobe hépatique et une fibrose hépatique. (3) Les principaux symptômes sont des douleurs abdominales, une jaunisse et de la fièvre, mais les coliques sévères typiques surviennent rarement. (4) Les complications sont nombreuses et graves. Les plus courantes sont la cholangite intrahépatique suppurée, l’abcès du foie et les saignements des voies biliaires. (5) La cholangiographie peut montrer une dilatation des voies biliaires intrahépatiques sans dilatation des voies biliaires extrahépatiques et de petites radiotransparences dans les voies hépatiques. II. Traitement Il existe de nombreux traitements contre les calculs biliaires. Actuellement, il existe deux principales méthodes de traitement des calculs biliaires, dont l'une est le traitement chirurgical. L'autre est le traitement non chirurgical, qui est un traitement symptomatique de la médecine chinoise et occidentale, un traitement médicamenteux de la médecine chinoise et d'autres thérapies. Les deux traitements ont leurs avantages et leurs inconvénients. Le traitement chirurgical des calculs biliaires peut être divisé en chirurgie générale et chirurgie mini-invasive. 1. Traitement chirurgical général Pour certains calculs plus gros qui ne réagissent pas aux médicaments, l'ablation directe de la vésicule biliaire peut être réalisée par voie chirurgicale. Cette méthode permet d'éradiquer rapidement les lésions et constitue actuellement la meilleure méthode. Mais il existe certaines indications à la chirurgie. 2. Chirurgie mini-invasive Elle ne nécessite que trois petites incisions de 2 à 3 centimètres sur l'abdomen. La méthode chirurgicale est simple, implique peu de traumatisme et permet une récupération rapide. Cependant, il est difficile d’éliminer les petits calculs par chirurgie mini-invasive, et cela peut également provoquer des calculs. |
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