Quelles sont les causes des maux de dos ?

En cas de mal de dos, il ne faut pas recourir aveuglément à des médicaments ou à des traitements aléatoires. Il faut d'abord se rendre au service d'orthopédie pour comprendre les causes de la maladie. Une spondylose cervicale courante, une articulation de l'épaule, une périarthrite ou une entorse cervicale, etc., peuvent provoquer des douleurs.

1. Orthopédie : spondylose cervicale, périarthrite de l'épaule, entorse cervicale et torticolis, myofibrosarcome. De nombreux patients souffrant de maux de dos consultent directement un chirurgien orthopédiste et, en effet, plusieurs maladies osseuses peuvent provoquer des symptômes dorsaux.

Par exemple, la spondylose cervicale peut provoquer des douleurs, une lourdeur et une raideur de la nuque au niveau du cou, des épaules et du dos. Elle peut également provoquer un engourdissement et une faiblesse des membres, voire des étourdissements et des maux de tête. Les patients ayant de longs antécédents médicaux peuvent trouver les points sensibles correspondants ; la gamme de douleur de la périarthrite de l'épaule est relativement large et la plupart des patients ont des difficultés à bouger l'articulation de l'épaule, et il est difficile de soulever ou de faire pivoter l'articulation de l'épaule ; les patients souffrant d'entorse cervicale et de raideur de la nuque trouvent souvent des points sensibles au-dessus de la face interne de l'omoplate, accompagnés de spasmes musculaires et de difficultés à bouger le cou ; et les épaules et le dos ont été récemment exposés au froid, à l'humidité, à la fatigue, aux entorses, etc., et il n'y a pas de sensibilité fixe, et la douleur est principalement une grande zone de douleur, qui peut être une myofibromyalgie.

2. Gastroentérologie et chirurgie hépatobiliaire : Les coliques biliaires, les maladies pancréatiques, les tumeurs gastriques et duodénales, etc. peuvent également provoquer des maux de dos.

La colique biliaire se manifeste généralement par des douleurs abdominales supérieures droites ou des douleurs épigastriques. Parfois, la douleur persistante irradie vers l'épaule droite ou le haut du dos droit, souvent accompagnée de nausées et de vomissements. L'adénocarcinome duodénal se manifeste également par une gêne abdominale supérieure ou une douleur sourde, et parfois la douleur irradie vers le dos, mais la douleur ne s'atténue pas après avoir mangé. La pancréatite aiguë et chronique a comme principal symptôme clinique une douleur abdominale, qui peut irradier vers le dos. La douleur abdominale survient dans les 12 à 48 heures suivant un repas complet ou après avoir bu, et irradie vers la taille et le dos. Il peut s'agir d'une pancréatite aiguë. Une douleur qui s'aggrave la nuit peut être une pancréatite chronique.

3. Service respiratoire : De nombreuses maladies respiratoires telles que les adhérences pleurales, le cancer du poumon et la tuberculose peuvent également provoquer des douleurs aux épaules et au dos, mais généralement au niveau du dos, des côtés ou des omoplates. On sait qu’environ 25 % des patients atteints d’un cancer du poumon présentent des douleurs thoraciques comme premier symptôme, et certains patients présentant une invasion tumorale près du médiastin sur la face interne du poumon peuvent ressentir des douleurs persistantes dans les épaules, la poitrine et le dos.

4. Cardiologie : La maladie coronarienne peut se manifester par une douleur compressive dans la poitrine, qui peut également se propager au cou, à la mâchoire, aux bras, au dos, etc. L’absence de recours à un traitement médical à temps peut entraîner divers événements cardiovasculaires.

5. Dermatologie et gestion de la douleur : zona. Certains patients atteints de zona ne développent pas d'herpès typique, en particulier au stade prodromique et sans éruption cutanée, une névralgie peut apparaître en premier, comme entre les côtes, le bas du dos, etc. Les personnes âgées, celles qui ont récemment subi un traumatisme ou qui sont trop fatiguées sont plus susceptibles de développer cette maladie.