Qu’est-ce qu’une blessure au ménisque ? Quels sont les types ?

Dans la vie, nous devrions faire plus attention à nous protéger et essayer d'éviter les blessures. Cependant, certains accidents sont parfois inévitables. Certaines personnes peuvent souffrir de blessures au ménisque à cause du sport et d'autres raisons. Lorsqu'ils apprennent par le médecin qu'ils ont des blessures au ménisque, de nombreux patients sont en fait confus car ils ne comprennent pas ce que sont les blessures au ménisque. Examinons cela ensemble.

Qu'est-ce que le ménisque ?

Les ménisques sont deux cartilages fibreux en forme de croissant situés sur les surfaces articulaires médiale et latérale du plateau tibial. Sa section transversale est triangulaire, épaisse à l'extérieur et fine à l'intérieur, légèrement concave sur le dessus pour s'adapter au condyle fémoral, et plate sur le dessous pour se connecter au plateau tibial. Cette structure fait simplement en sorte que le condyle fémoral forme une dépression plus profonde sur le plateau tibial, augmentant ainsi la stabilité du condyle fémoral sphérique et du plateau tibial. Les extrémités antérieure et postérieure du ménisque sont attachées à la surface non articulaire de la partie moyenne du plateau tibial, en avant et en arrière de l'épine intercondylienne. Cette zone est également appelée corne antérieure et postérieure du ménisque.

Types de blessures du ménisque

Je crois que beaucoup de gens ont entendu parler des blessures au ménisque. Savez-vous quels sont les types de lésions du ménisque ? Si vous ne le savez pas, examinons-les ci-dessous.

1. Limite

La rupture est localisée aux positions antérieure, médiane et postérieure du bord du ménisque médial. La rupture sévère de type bord est une rupture complète du périmètre, relié uniquement par les coins antérieur et postérieur, et la taille rompue glisse vers le centre du genou. Cela peut entraîner un blocage de l’articulation. Les symptômes sont plus prononcés lorsque le genou est étendu. On pense que ce type a le potentiel de guérir de lui-même. Certains patients ont été guéris par suture.

2. Type d'angle avant

La rupture est située au niveau du coin avant et peut n'être qu'une fissure, ou la partie rompue peut se recroqueviller et s'épaissir, ou la partie de connexion du coin avant peut être cassée. La douleur est localisée devant le genou, mais le patient peut ne pas être en mesure de distinguer les côtés interne et externe.

3. Type d'angle arrière

La rupture est localisée au coin postérieur et peut apparaître comme une fissure. La fente est recourbée et les fibres de connexion de la corne postérieure sont rompues. La douleur est évidente lorsque le genou est excessivement fléchi. La douleur peut généralement être localisée sur le côté médial postérieur, mais dans certains cas, le côté ne peut pas être déterminé.

4. Horizontal

Ce type de rupture se produit lorsque le côté médial du ménisque est fendu transversalement et que l'emplacement, le nombre et la profondeur de la rupture sont différents.

Clivage transversal du ménisque médial

5. Type de poignée de seau

Le ménisque médial est rompu longitudinalement. Les fissures peuvent être de taille variable et peuvent également être transversales. La rupture était visiblement épaissie et la membrane synoviale du condyle fémoral était largement endommagée. Le genou affecté se « bloque » souvent, ce qui rend la marche difficile et longue.

6. Type de bord intérieur

Il existe une ou plusieurs lésions sur le bord interne du ménisque, qui peuvent apparaître comme des lésions comminutives, avec occasionnellement des fragments libres pénétrant dans la cavité articulaire. Ce type de maladie affecte souvent l’extension et la flexion du genou, se manifestant par une douleur à long terme, des lésions évidentes de la surface articulaire du condyle fémoral et parfois un blocage articulaire. Des radiographies simples sont parfois observées. Fragments d'os libres.

7. Type de division horizontale

Elle est causée par une forte rotation entre l'articulation tibio-fémorale, entraînant une séparation horizontale entre les couches supérieure et inférieure du ménisque médial. Si le diagnostic est posé tôt et qu'un bon freinage est réalisé, il peut être possible de guérir la maladie. Le genou affecté peut ressentir une douleur sourde, une instabilité ou une sensation de glissement.

8. Type de fissure longitudinale

Il s'agit d'une rupture longitudinale du ménisque médial. Il peut également se rompre au niveau du coin antérieur ou postérieur, la partie libre pénétrant dans le genou, devenant le principal facteur de douleur au genou et d'obstruction à la flexion et à l'extension.

9. Détendu

Le ménisque médial est lâche au niveau de son attache à la capsule articulaire. Chaque fois que le genou est fléchi, étendu ou tourné, il se produit une sensation d'instabilité et de glissement. Lorsque l'articulation tibio-fémorale est comprimée vers le centre du genou, la capsule articulaire médiale (et la peau) peuvent s'enfoncer dans l'espace articulaire. Ce type peut être causé par un traumatisme ou des défauts structurels congénitaux.