Quels sont les traitements de l'insuffisance rénale aiguë

L’insuffisance rénale est une maladie potentiellement mortelle qui peut être aiguë ou chronique. De nombreuses personnes ne savent pas grand-chose sur l'insuffisance rénale aiguë. L'insuffisance rénale désigne une maladie dans laquelle une partie ou la totalité des fonctions rénales sont perdues. L'insuffisance rénale aiguë est causée par diverses maladies qui entraînent la perte de la fonction d'excrétion des deux reins en peu de temps et peut même mettre la vie en danger. Apprenons maintenant le traitement de l’insuffisance rénale aiguë.

1. Traitement de l'oligurie

La phase oligurique conduit souvent à la mort en raison d'un œdème pulmonaire aigu, d'une hyperkaliémie, d'une hémorragie gastro-intestinale supérieure et d'une infection concomitante. L’objectif du traitement est donc de réguler l’équilibre hydrique, électrolytique et acido-basique, de contrôler la rétention d’azote, de fournir une nutrition appropriée, de prévenir et de traiter les complications et de traiter la maladie primaire.

2. Traitement de la polyurie

Les complications potentiellement mortelles survenues au début de la phase polyurique existent toujours. L’objectif du traitement est toujours de maintenir l’équilibre hydrique, électrolytique et acido-basique, de contrôler l’azotémie, de traiter la maladie primaire et de prévenir diverses complications. Dans certains cas de nécrose tubulaire aiguë, la phase de polyurie dure longtemps, le volume urinaire quotidien dépassant 4 L. La quantité de liquide administrée doit être progressivement réduite (500 à 1 000 ml de moins que le débit) et administrée par voie gastro-intestinale autant que possible pour raccourcir la phase de polyurie. Chez les patients qui ne peuvent pas se lever, les infections pulmonaires et les infections des voies urinaires doivent être particulièrement prévenues et traitées.

Une fois la phase de polyurie commencée, l’azote uréique sanguin peut continuer à augmenter même si le volume d’urine dépasse 2 500 ml/jour. Par conséquent, les personnes ayant subi un traitement de dialyse doivent poursuivre la dialyse jusqu’à ce que la créatinine sanguine descende en dessous de 265 μmol/L (3 mg/dl) et se stabilise à ce niveau. Les patients dont l’état clinique général s’est considérablement amélioré peuvent essayer de suspendre la dialyse pour observation, et arrêter la dialyse une fois leur état stabilisé.

3. Traitement de la période de récupération

En général, aucun traitement particulier n'est nécessaire. Il faut surveiller régulièrement la fonction rénale et éviter d'utiliser des médicaments nocifs pour les reins.

4. Traitement de la maladie primaire

En cas d’insuffisance rénale aiguë causée par diverses causes de cette maladie, telles que la maladie glomérulaire, la maladie tubulaire interstitielle et la maladie vasculaire rénale, le traitement doit également cibler la maladie primaire. De plus, des médicaments favorisant la protection et la réparation des reins peuvent être utilisés, tels que de fortes doses de vitamine E, de facteur de croissance des hépatocytes, de facteur de croissance analogue à l'insuline, de facteur de croissance épidermique, de thyroxine et de médicaments chinois tels que Cordyceps sinensis.