Quels sont les symptômes de la pharyngite aiguë

La pharyngite aiguë touche et perturbe de nombreuses personnes, il faut donc prêter attention à certains de ses symptômes. Les plus courants sont la toux et les expectorations, la congestion et le gonflement du pharynx et des muqueuses, ou encore l'enrouement et les difficultés respiratoires.

1. Cette maladie se transmet facilement par les gouttelettes, les aliments ou le contact direct qui peuvent provoquer une infection. La maladie est plus fréquente en automne et en hiver. Le début est généralement aigu et le patient peut ressentir une sécheresse, une brûlure, une sensation de rugosité et une légère douleur dans la gorge. Les symptômes du mal de gorge s'aggravent progressivement et des douleurs à la déglutition apparaissent. La douleur à la gorge peut irradier vers les oreilles et le cou des deux côtés. Si l’inflammation affecte la gorge, des symptômes tels que la toux et l’enrouement peuvent apparaître. Des modifications de la cavité de résonance peuvent survenir après un gonflement sévère du palais mou et de la luette. De plus, les patients peuvent ressentir une gêne générale, des maux de tête, une perte d’appétit, une bouche sèche, une soif, des frissons et des douleurs aux membres. Elle peut s'accompagner d'une élévation de la température corporelle, généralement autour de 38°C, pouvant même atteindre 40°C.

2. Lors de l'examen physique, on peut constater que la muqueuse pharyngée est congestionnée et gonflée, de couleur rouge foncé, et que les sécrétions sont considérablement augmentées. La paroi latérale de l'oropharynx et la muqueuse de l'arc palatin pharyngien sont gonflées. Les follicules lymphatiques de la paroi postérieure du pharynx sont gonflés et congestionnés. Le palais mou et les amygdales sont également congestionnés. Parfois, la luette peut être gonflée et tombante, et le palais mou peut être gonflé. Chez les patients présentant une infection plus grave, une rougeur et un gonflement des ganglions lymphatiques pharyngés latéraux peuvent survenir. Dans le même temps, les patients peuvent ressentir des modifications inflammatoires aiguës de la muqueuse nasale. Lorsque des douleurs au cou surviennent, des ganglions lymphatiques gonflés peuvent être ressentis et sont sensibles.

3. En cas d'infection mixte de plusieurs bactéries telles que Streptococcus, Fusobacterium, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, bactéries anaérobies, etc., ou si le patient lui-même souffre de maladies systémiques sous-jacentes telles que l'agranulocytose, la leucémie, le diabète, le scorbut, etc., une inflammation nécrotique de la muqueuse de la gorge peut survenir. Les lésions commencent souvent dans les amygdales palatines et les tissus adjacents, puis se propagent à la cavité buccale, au palais mou, au nasopharynx, à l’oropharynx, au laryngopharynx ou à l’espace parapharyngé. Au début, les modifications pathologiques se limitent à la muqueuse et à la sous-muqueuse, puis pénètrent dans la musculeuse. Le tissu nécrotique est noir foncé ou brun et recouvert d’une pseudomembrane. Les ganglions lymphatiques cervicaux sont souvent touchés. Dans les cas graves, elle peut provoquer une perforation du palais mou. Si elle envahit le larynx, un enrouement et des difficultés respiratoires peuvent survenir. Si les gros vaisseaux sanguins du côté pharyngé sont envahis, un saignement massif peut survenir. Les bactéries peuvent se propager dans l’espace cervical et provoquer une cellulite cervicale ou un abcès de l’espace parapharyngé, suivi d’une septicémie systémique. Si l’infection n’est pas contrôlée, elle peut s’aggraver et former une infection médiastinale. Un petit nombre de patients peuvent développer des symptômes de myocardite.

4. De plus, certaines pharyngites aiguës se présentent avec un œdème ou sont secondaires à un angio-œdème laryngé ; elles peuvent également survenir seules, mais elles sont moins fréquentes et ont tendance à se développer jusqu'au larynx, provoquant une suffocation. Les patients ont souvent consommé des œufs, du lait, des arachides ou des fruits avant l’apparition de la maladie. Les lésions de la pharyngite aiguë œdémateuse touchent principalement le palais mou, la région des amygdales et l'entrée de la gorge. L'œdème de la muqueuse pharyngée survient rapidement et est blanc grisâtre, translucide et gonflé sans aucun signe d'inflammation. Au début de la maladie, le patient ressent un corps étranger dans la gorge, puis développe rapidement des difficultés à avaler et à respirer. Dans les cas graves, l'entrée de la gorge est bloquée et une suffocation se produit.