Méthodes de traitement de l'hypertension essentielle

L'apparition d'une hypertension primaire peut être liée à des facteurs génétiques et à de mauvaises habitudes alimentaires, en particulier chez les personnes en surpoids et obèses, qui sont sujettes à l'hypertension. Il faut veiller à contrôler la tension artérielle, éviter de boire et de fumer et changer ses mauvaises habitudes de vie.

1. Facteurs génétiques

L'hypertension essentielle est une maladie héréditaire polygénique. Des études épidémiologiques ont montré que la prévalence de l'hypertension chez les enfants jumeaux de patients hypertendus est considérablement plus élevée, en particulier chez les jumeaux monozygotes. Si les deux parents sont hypertendus, la probabilité que leurs enfants en souffrent est de 45 %. Au contraire, si les deux parents ont une tension artérielle normale, la probabilité que leurs enfants en souffrent n'est que de 3 %.

2. Régime alimentaire riche en sodium et pauvre en potassium

Parmi la population, l’apport en sel de sodium (chlorure de sodium) est positivement corrélé aux niveaux de pression artérielle et à la prévalence de l’hypertension, tandis que l’apport en sel de potassium est négativement corrélé aux niveaux de pression artérielle. Le rapport sodium/potassium alimentaire avait une association encore plus forte avec la pression artérielle. Une étude menée auprès de 14 groupes de personnes dans mon pays a montré que pour chaque augmentation de 2 grammes de l’apport alimentaire en sodium par jour, la pression artérielle systolique et diastolique augmentait respectivement de 2,0 mmHg et de 1,2 mmHg. Un régime alimentaire riche en sodium et pauvre en potassium est l’un des principaux facteurs de risque d’apparition de l’hypertension chez la plupart des patients de mon pays. Dans la plupart des régions de mon pays, la consommation quotidienne moyenne de sel par personne est supérieure à 12 à 15 grammes. Dans l’étude collaborative internationale sur le sel et la pression artérielle (INTERMAP), le rapport sodium/potassium urinaire sur 24 heures, qui reflète la quantité de sodium/potassium alimentaire, est supérieur à 6 dans la population chinoise, alors qu’il n’est que de 2 à 3 dans la population occidentale.

3. Surpoids et obésité

La teneur en graisse corporelle est positivement corrélée aux niveaux de pression artérielle. L'indice de masse corporelle (IMC) est corrélé positivement avec les niveaux de pression artérielle dans la population. Pour chaque augmentation de 3 kg/m de l'IMC, le risque de développer une hypertension dans les 4 ans augmente de 50 % chez les hommes et de 57 % chez les femmes. Une analyse sommaire des données de suivi de 240 000 adultes de mon pays a montré que le risque de développer une hypertension chez les personnes ayant un IMC ≥ 24 kg/m2 était 3 à 4 fois supérieur à celui des personnes ayant un poids normal. La répartition de la graisse corporelle est également liée à l’apparition de l’hypertension. Plus vous accumulez de graisse dans votre abdomen, plus votre tension artérielle est élevée. Pour les hommes ayant un tour de taille ≥ 90 cm ou les femmes ayant un tour de taille ≥ 85 cm, le risque de développer une hypertension est plus de 4 fois supérieur à celui des personnes ayant un tour de taille normal.

4. Boire

La consommation excessive d’alcool est également un facteur de risque de développement de l’hypertension, et la prévalence de l’hypertension dans la population augmente avec la quantité d’alcool consommée. Bien que la pression artérielle diminue en peu de temps après avoir bu une petite quantité d’alcool, la consommation prolongée de petites quantités d’alcool peut entraîner une légère augmentation de la pression artérielle ; une consommation excessive d’alcool peut entraîner une augmentation significative de la pression artérielle. Si vous buvez en moyenne > 3 verres standard par jour (1 verre standard équivaut à 12 grammes d’alcool, environ 360 grammes de bière, ou 100 grammes de vin, ou 30 grammes d’alcool fort), votre pression artérielle systolique et diastolique augmenteront en moyenne de 3,5 mmHg et 2,1 mmHg respectivement, et l’augmentation de la pression artérielle augmentera avec la quantité d’alcool que vous buvez.