Quel est le rôle de l'examen de ponction lombaire

La ponction lombaire est la méthode la plus couramment utilisée en chirurgie anesthésique clinique et constitue également la meilleure méthode de diagnostic pour la méningite. Cela montre l'importance de la ponction lombaire dans l'application clinique. Cependant, la ponction lombaire ne convient pas à tous les patients et doit être jugée en fonction de l'état du patient, ce qui nécessite un bon diagnostic avant la chirurgie. Alors, quel est le but général d’une ponction lombaire ?

La ponction lombaire, également appelée ponction lombaire, est une méthode de mesure de la pression intracrânienne en perforant l'espace intervertébral lombaire et en retirant du liquide céphalo-rachidien pour examen. Avant l'avènement de la tomodensitométrie, la ponction lombaire était indispensable au diagnostic des maladies cérébrovasculaires. Depuis l'utilisation généralisée des examens par tomodensitométrie, bien que les ponctions lombaires soient devenues relativement moins courantes, les examens par tomodensitométrie ne peuvent toujours pas remplacer complètement les ponctions lombaires. Certaines maladies cérébrovasculaires ne peuvent être diagnostiquées et diagnostiquées différentiellement que par ponction lombaire.

Lorsque les patients présentent des symptômes d'irritation méningée tels que des maux de tête, des vomissements et une raideur de la nuque, s'agit-il d'une hémorragie sous-arachnoïdienne ou d'une méningite ? En matière de diagnostic différentiel, l'examen tomodensitométrique est impuissant, mais la ponction lombaire permet de faire la différence en un coup d'œil. En même temps, si l'hémorragie sous-arachnoïdienne est confirmée, la libération de 5 à 10 ml de liquide céphalorachidien lors de la ponction lombaire peut avoir un certain effet thérapeutique. En plus de soulager les maux de tête, elle peut également éviter les séquelles des adhérences sous-arachnoïdiennes. De plus, la ponction lombaire peut également mesurer directement la pression intracrânienne et examiner la composition du liquide céphalo-rachidien.

Bien que la ponction lombaire occupe toujours une place très importante dans la pratique clinique, certains patients et leurs familles ont encore peur de la ponction lombaire, principalement parce qu'ils craignent que la ponction lombaire n'endommage la moelle épinière et n'affecte leur santé. En fait, ces inquiétudes sont inutiles. Parce que la moelle épinière a une certaine longueur à l’intérieur du canal vertébral. L'extrémité supérieure se connecte à la moelle allongée au niveau du foramen magnum, et l'extrémité inférieure est en forme de cône au niveau du bord inférieur de la première vertèbre lombaire, appelée vertèbre du corps, qui se ramifie en de nombreux nerfs de type cauda equina appelés cauda equina. Les adultes n’ont plus de moelle épinière sous la première vertèbre lombaire, mais disposent plutôt d’un bassin plus grand de liquide céphalo-rachidien dans lequel flottent de nombreux nerfs de la queue de cheval.

Après avoir pris connaissance du rôle de la ponction lombaire, il est généralement recommandé de ne pas utiliser la ponction lombaire à moins que cela ne soit absolument nécessaire. Bien entendu, si les médecins disposent d'autres méthodes de diagnostic, ils ne recommanderont pas aux patients d'utiliser la ponction lombaire pour déterminer si le patient souffre de certaines maladies. Cliniquement, il a été prouvé que la ponction lombaire n'est pas nocive pour l'organisme, les patients peuvent donc être rassurés.