La suralimentation est un problème qui touche de nombreuses personnes. Si ces symptômes persistent pendant une longue période, il s'agit très probablement de boulimie nerveuse. Bien sûr, de nombreuses raisons conduisent à une suralimentation, comme des facteurs génétiques, des anomalies biochimiques, etc. La suralimentation n’est pas bénéfique pour la santé humaine, donc si vous avez un problème de suralimentation, vous devez quand même consulter un médecin à temps ! 1. Causes La cause de la boulimie nerveuse n’est pas encore claire et peut être liée à de multiples facteurs. Des facteurs génétiques et des anomalies biochimiques, tels qu’un dysfonctionnement de la sérotonine et une diminution de la libération de 5-HT par l’hypothalamus, peuvent tous provoquer des symptômes d’hyperphagie. Les femmes qui subissaient davantage de stress mental présentaient un risque plus élevé de crises de boulimie. La série de mesures prises par les femmes modernes pour mincir peut soit supprimer l’appétit, soit avoir l’effet inverse, se manifestant par une suralimentation. 2. Manifestations cliniques Les épisodes de crises de boulimie sont la principale caractéristique de cette maladie. Lorsqu’une crise de boulimie survient, l’appétit augmente considérablement et la personne mange beaucoup et vite, mangeant même plusieurs fois la quantité normale en une seule fois, jusqu’à ce que cela devienne insupportable. Au début, la personne se sent honteuse de son comportement de boulimie et le fait en secret, ce qui s’accompagne souvent de changements d’humeur, tels que l’anxiété et la dépression, qui sont souvent liés à des changements de poids et de forme corporelle. Les patients accordent une importance excessive à l’apparence corporelle et sont souvent insatisfaits d’eux-mêmes. Après une crise de boulimie, les gens peuvent se sentir dégoûtés, coupables et inquiets, et certains peuvent même développer des pensées et des comportements suicidaires. La fréquence des crises varie et la plupart des personnes en subissent plusieurs au cours d’une semaine. Afin de compenser la prise de poids causée par les crises de boulimie, les patients prennent souvent diverses mesures pour augmenter l'excrétion, réduire l'absorption ou faire de l'exercice excessif, comme des vomissements après avoir mangé, des laxatifs, la prise de diurétiques, de pilules amaigrissantes, la réduction de l'apport alimentaire ou le jeûne, etc. La plupart des patients ont un appétit normal pendant l’intervalle entre les crises, seuls quelques-uns connaissent une diminution de l’appétit. La plupart des patients parviennent à contrôler leur poids, avec un poids normal ou une légère augmentation de poids, et moins d’un quart des patients perdent du poids. La boulimie affecte souvent de manière significative le fonctionnement social et professionnel du patient. Traitement L’objectif du traitement est de rétablir l’état nutritionnel et de rétablir un comportement alimentaire normal, en brisant le cercle vicieux des séquelles physiques et psychologiques causées par la malnutrition, ainsi que les troubles alimentaires persistants et les mauvais comportements. Le plan de traitement comprend le rétablissement de l’état nutritionnel, la pharmacothérapie et la psychothérapie. Les antidépresseurs ont un certain effet dans le traitement de la boulimie. La fluoxétine, la trazodone, l'imipramine, la desméthylimipramine, etc. peuvent réduire les symptômes de la boulimie et améliorer l'anxiété et la dépression. La carbamazépine et le carbonate de lithium sont partiellement efficaces contre la boulimie. Les médicaments ci-dessus sont utilisés à des doses similaires à celles utilisées pour traiter les troubles de l’humeur. De plus, l’halopéridol à faible dose est efficace pour certains patients. Les médicaments mentionnés ci-dessus doivent être utilisés sous la supervision d’un médecin pour éviter les effets indésirables. Les méthodes de traitement psychologique comprennent la thérapie cognitivo-comportementale, la psychanalyse et l’intervention familiale pour modifier les opinions inappropriées des patients sur la forme du corps et le poids, améliorer la dépression, réduire la boulimie et établir des modèles comportementaux corrects. On sait peu de choses sur l’histoire naturelle ou les conséquences à long terme de la boulimie nerveuse. Cependant, les données montrent que pour les patients non traités, 25 à 35 % des patients connaîtront une rémission spontanée des symptômes après 1 à 2 ans ; pour les patients qui reçoivent un traitement régulier, 50 à 90 % connaîtront une rémission. Plus la maladie dure longtemps, plus le pronostic est mauvais. |
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