La ligne droite se transforme en courbe ? Attention à la choriorétinopathie exsudative centrale !

Auteur : Tian Bei, médecin-chef, hôpital Tongren de Pékin, Université médicale de la capitale

Réviseur : Zhang Yu, chercheur au Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies

Lorsque le monde magnifique est soudainement recouvert d'un voile flou, que les lignes droites ne sont plus droites et que les couleurs perdent leur éclat d'antan, vous êtes-vous déjà demandé quels secrets se cachent derrière tout cela ?

Aujourd'hui, nous découvrons un mystère sur la santé visuelle : la choriorétinopathie exsudative centrale, abrégée en « exsudative centrale ». Il envahit silencieusement les jeunes yeux, déformant tout ce qui se trouve devant eux.

Parmi les nombreux types de maladies ophtalmiques, l’osmose du fond d’œil est une maladie du fond d’œil relativement complexe, et sa pathogenèse, ses manifestations cliniques et ses méthodes de traitement ont attiré beaucoup d’attention. L'osmose intermédiaire affecte principalement la macula, une zone cruciale pour notre vision centrale et la discrimination des couleurs.

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La choriorétinopathie exsudative centrale, comme son nom l'indique, est une choriorétinopathie qui survient dans la zone centrale de la macula et se caractérise par l'apparition de nouveaux vaisseaux sanguins dans la zone maculaire. Ces nouveaux vaisseaux sanguins affectent non seulement la vision, mais peuvent également provoquer des saignements et des fuites, entraînant une forte diminution de la vision. L'infiltration médiale survient principalement chez les jeunes et les personnes d'âge jeune et moyen, avec un nombre légèrement plus élevé de patientes que de patients masculins, et la plupart des maladies surviennent dans un seul œil. Bien que la cause spécifique de la maladie n’ait pas encore été entièrement élucidée, la communauté médicale pense généralement qu’elle pourrait être liée à des facteurs tels qu’une diminution de l’immunité systémique, une infection tuberculeuse et une infection à Toxoplasma.

Les symptômes cliniques de l’osmose centrale comprennent principalement une diminution de la vision, une distorsion visuelle (comme des lignes droites devenant courbes) et l’apparition de taches sombres ou d’ombres au centre du champ visuel. L'apparition de ces symptômes est souvent causée par un saignement ou une fuite de nouveaux vaisseaux sanguins, ce qui affecte gravement la vie quotidienne et le travail du patient. Par conséquent, une fois que les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez consulter rapidement un médecin pour éviter de manquer le meilleur moment pour le traitement.

Le diagnostic d'osmose modérée repose sur un examen ophtalmique détaillé, comprenant un test d'acuité visuelle, une mesure de la pression intraoculaire, un examen du fond d'œil et des examens auxiliaires nécessaires tels que la tomographie par cohérence optique (OCT) et l'angiographie ophtalmique. L’examen OCT peut clairement montrer les lésions dans la zone maculaire, y compris la présence de nouveaux vaisseaux sanguins et d’hémorragies. L'angiographie ophtalmique injecte des agents de contraste pour observer la morphologie et la fuite des vaisseaux sanguins dans la zone maculaire afin de confirmer davantage le diagnostic d'infiltration modérée.

En termes de diagnostic différentiel, la choriorétinopathie séreuse centrale doit être distinguée de maladies telles que la choriorétinopathie séreuse centrale (séreuse centrale) et la dégénérescence maculaire humide liée à l'âge. La dégénérescence maculaire interstitielle se produit également dans la zone maculaire, mais n’est généralement pas accompagnée de néovascularisation ; La dégénérescence maculaire humide liée à l'âge survient principalement chez les personnes de plus de 50 ans et ses caractéristiques lésionnelles sont différentes de celles de la dégénérescence maculaire d'âge intermédiaire. Par conséquent, lors de l’établissement d’un diagnostic, les médecins doivent prendre en compte de manière exhaustive l’âge du patient, ses antécédents médicaux et les différents résultats de tests pour porter un jugement précis.

Le principe du traitement du mésothéliome est d’intervenir le plus tôt possible pour contrôler la fuite et le saignement des nouveaux vaisseaux sanguins et protéger la vision. Actuellement, l’injection intraoculaire de médicaments anti-VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire) est le principal moyen de traitement de l’osmose intraoculaire. Les médicaments anti-VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire) peuvent inhiber la croissance et la fuite de nouveaux vaisseaux sanguins, favoriser la régression des lésions et la récupération de la vision. Au cours du processus de traitement, le médecin élaborera un plan de traitement personnalisé en fonction de la situation spécifique du patient et surveillera de près l'effet du traitement.

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Il convient de noter que les patients présentant une osmose modérée doivent toujours faire attention à la protection de leurs yeux après le traitement et éviter une exposition prolongée aux écrans électroniques et à une forte stimulation lumineuse. De plus, le renforcement de l’immunité de l’organisme est également l’une des mesures importantes pour prévenir la récurrence de l’infiltration. Les patients doivent maintenir de bonnes habitudes de vie et une bonne mentalité, et faire examiner leurs yeux régulièrement afin de détecter et de traiter rapidement les risques potentiels de récidive.