Guide de soins à domicile pour les patients âgés atteints de maladie coronarienne associée à l'hypertension et au diabète

À mesure qu’ils vieillissent, leurs fonctions physiques déclinent progressivement et leur risque de développer diverses maladies chroniques augmente. Les maladies coronariennes associées à l’hypertension et au diabète constituent un problème de santé courant chez les personnes âgées, affectant gravement leur qualité de vie et leur santé. En plus de suivre les instructions de traitement du médecin, des soins à domicile scientifiques et efficaces sont également importants.

1. Gestion du régime alimentaire

1. Contrôler les calories totales : calculer les besoins caloriques quotidiens en fonction de la condition physique et du niveau d’activité de la personne âgée. D’une manière générale, l’apport calorique quotidien devrait être suffisant pour maintenir un poids idéal et éviter les excès de calories qui augmentent la charge sur le cœur et augmentent la glycémie et la tension artérielle. Pour les aliments de base, vous pouvez choisir des céréales grossières, comme l'avoine, le riz brun, le maïs, etc. Par rapport au riz et à la farine raffinés, ils sont riches en fibres alimentaires, se digèrent et s'absorbent relativement lentement et peuvent stabiliser la glycémie.

2. Limitez votre consommation de sel de sodium : un régime riche en sel peut augmenter la pression artérielle et augmenter la charge sur le cœur. Il est recommandé de ne pas dépasser 5 grammes de sodium par jour et de réduire la consommation d’aliments riches en sel, comme les cornichons et les charcuteries. Vous pouvez utiliser du sel à faible teneur en sodium lors de la cuisson et utiliser des assaisonnements naturels tels que les oignons, le gingembre et l’ail pour augmenter la saveur des aliments et réduire la dépendance au sel.

3. Contrôlez votre consommation de graisses et de sucres : mangez moins de graisses animales, d’aliments frits et d’aliments riches en sucre comme la crème, les gâteaux, les bonbons, etc. Augmenter l’apport en acides gras insaturés, comme l’huile d’olive, l’huile de poisson, etc., peut aider à réduire les lipides sanguins et à protéger la santé cardiovasculaire. En même temps, mangez plus de légumes et de fruits frais pour assurer l’apport en vitamines et minéraux et renforcer la résistance de l’organisme.

2. Orientation sportive

1. Choisissez un exercice approprié : Les exercices adaptés aux personnes âgées comprennent la marche, le Tai Chi, le Ba Duan Jin, etc. Ces exercices sont d'intensité modérée, peuvent favoriser la circulation sanguine, améliorer la fonction cardiopulmonaire et aider à contrôler la pression artérielle, la glycémie et le poids. La fréquence de l’exercice peut être maintenue à 3 à 5 fois par semaine, environ 30 minutes à chaque fois.

2. Faites attention à la sécurité de l'exercice : échauffez-vous avant l'exercice pour éviter les exercices soudains et intenses qui peuvent provoquer une gêne physique. Si vous ressentez des symptômes tels que des palpitations, une oppression thoracique, des étourdissements, etc. pendant l’exercice, vous devez arrêter immédiatement l’exercice et consulter rapidement un médecin. Le meilleur moment pour faire de l’exercice est 1 à 2 heures après un repas, et évitez de faire de l’exercice l’estomac vide ou après un repas complet.

3. Surveillance des maladies

1. Surveillance de la pression artérielle : Mesurez la pression artérielle régulièrement chaque jour, généralement une fois le matin et une fois le soir, et conservez des enregistrements pour comprendre les fluctuations de la pression artérielle et fournir une base pour ajuster les plans de traitement. Le tensiomètre doit être étalonné régulièrement pour garantir des résultats de mesure précis.

2. Surveillance de la glycémie : Selon les conseils du médecin, prévoyez un moment raisonnable pour la surveillance de la glycémie, par exemple à jeun, 2 heures après le repas, etc. Pour les personnes âgées dont le contrôle de la glycémie est instable, la fréquence de surveillance doit être augmentée. Comprendre les tendances de la glycémie peut vous aider à ajuster votre régime alimentaire, vos exercices et vos médicaments en temps opportun.

3. Observation des symptômes cardiaques : Soyez attentif à la présence éventuelle de crises d’angine de poitrine, et faites attention à la fréquence, à la gravité, à la durée et aux facteurs déclenchants des crises. Si les crises d’angine surviennent fréquemment, deviennent plus graves et durent plus longtemps, et que la nitroglycérine sublinguale n’apporte pas de soulagement, vous devez consulter immédiatement un médecin et être attentif à la possibilité d’un infarctus du myocarde.

IV. Médicaments et soins infirmiers

1. Prenez vos médicaments à temps et au bon dosage : les personnes âgées ont des troubles de la mémoire et sont susceptibles d’oublier ou de prendre le mauvais médicament. Les membres de la famille doivent aider à rappeler et à s’assurer que les personnes âgées prennent leurs médicaments antihypertenseurs, hypoglycémiants, antiplaquettaires, etc. à temps et au bon dosage. La posologie ne doit pas être augmentée ou diminuée, ni le traitement arrêté à volonté.

2. Observez les effets indésirables des médicaments : différents médicaments peuvent avoir des effets indésirables différents. Par exemple, les médicaments antihypertenseurs peuvent provoquer une hypotension et des étourdissements, et les médicaments hypoglycémiants peuvent provoquer une hypoglycémie. Surveillez attentivement les réactions des personnes âgées après la prise de médicaments et consultez rapidement un médecin si des anomalies sont constatées.

5. Soins psychologiques

Les personnes âgées malades sont sujettes à des émotions négatives telles que l’anxiété et la dépression, qui affectent les résultats du traitement et le rétablissement. Les membres de la famille devraient communiquer davantage avec les personnes âgées, leur prodiguer des soins et des encouragements, et leur permettre de maintenir une attitude positive et optimiste. Dans le même temps, les personnes âgées sont encouragées à participer à des activités sociales, à enrichir leur vie et à renforcer leur confiance dans la capacité à surmonter la maladie.

Les soins à domicile pour les personnes âgées atteintes d’une maladie coronarienne associée à l’hypertension et au diabète sont un processus complet qui nécessite l’attention conjointe des personnes âgées et de leurs familles. Grâce à un régime alimentaire scientifique, à un exercice raisonnable, à une surveillance étroite de la maladie, à des médicaments et des soins appropriés et à des soins psychologiques réfléchis, nous pouvons contrôler plus efficacement la progression de la maladie, améliorer la qualité de vie et permettre aux personnes âgées de profiter de leur vieillesse.

auteur:

Yang Zhu, infirmière en médecine interne, Académie chinoise des sciences médicales et hôpital universitaire de médecine de l'Union de Pékin

Xia Ying, infirmière en chef adjointe du département de médecine interne, hôpital universitaire de médecine de l'Union de Pékin, Académie chinoise des sciences médicales

Ma Fangfang, infirmière en chef, département de médecine interne, hôpital universitaire de médecine de l'Union de Pékin, Académie chinoise des sciences médicales

Examinateur : Guo Xiaoxiao, médecin-chef, département de médecine interne, hôpital universitaire de médecine de Pékin, Académie chinoise des sciences médicales

Produit par : Science Popularization China

L'image de couverture de cet article provient de la bibliothèque des droits d'auteur. Sa réimpression et son utilisation peuvent entraîner des litiges en matière de droits d'auteur.