1+1>2 : La co-infection par la grippe et la COVID-19 peut-elle aggraver l’état du patient ?

Avec l’arrivée de la vague de grippe dans le sud de mon pays, le sujet de la co-infection par la grippe et le COVID-19 est progressivement entré dans l’attention du public. En mai, le virologue Jiang Shibo de l'Université Fudan a présenté le « syndrome grippe-COVID-19 » (Flucovid) dans un court commentaire, qui fait référence aux patients présentant à la fois des symptômes de la grippe et d'une nouvelle infection à coronavirus.

Grâce à des recherches pertinentes et à des analyses de modèles animaux, les chercheurs ont découvert que la co-infection par le virus de la grippe A et le nouveau coronavirus peut entraîner une augmentation de la gravité de la COVID-19 et même amener les gens à souffrir de maladies plus graves.

Récemment, la proportion de cas de grippe dans le sud est beaucoup plus élevée que sur la même période en 2019-2022. De nombreux hôpitaux du Guangdong, du Fujian, du Guangxi, du Jiangxi et de Hainan ont constaté une forte augmentation du nombre de patients dans leurs cliniques spécialisées dans la fièvre. La grippe approche tranquillement sous le couvert de la nouvelle couronne.

La pandémie de COVID-19 ne s’est pas arrêtée et nous sommes durement touchés par la grippe saisonnière. La double attaque a provoqué le syndrome grippal COVID-19. Comment devons-nous prendre des mesures de prévention et de contrôle ?

Écrit par Li Xiaowei et Xu Shilu

Que se passerait-il si la grippe et le nouveau coronavirus étaient co-infectés ?

Dès le 2 janvier de cette année, le journal israélien « New News » a signalé le premier cas de « syndrome grippe-COVID », c'est-à-dire un cas d'infection simultanée par le nouveau coronavirus et le virus de la grippe. C'était une jeune femme enceinte non vaccinée en Israël.

L’épidémie soudaine de grippe qui a frappé de nombreux endroits du sud de mon pays cet été a une fois de plus remis au premier plan le sujet de la co-infection COVID-grippe.

Alors, qu’est-ce que le syndrome grippe-COVID ?

Pendant la pandémie de COVID-19, le virus de la grippe ne s’est pas arrêté. Il s’est répandu sur une vaste zone dans le sud de mon pays au cours du premier semestre de cette année. En conséquence, un terme appelé « Flurona » (syndrome d’infection grippale-COVID-19) est apparu fréquemment sur les principales plateformes d’information.

« Flurona » est très similaire au nom précédent « Delmicron » (souche recombinante Delta et Omicron), ce qui permet aux gens de croire à tort que Fluorona est le nom d'un virus recombinant comme Delmicron, mais en fait ce n'est pas le cas.

Le 19 mai, le virologue Jiang Shibo de l'Université Fudan et d'autres chercheurs ont publié un bref commentaire dans le Journal of Medical Virology (J Med Virol) intitulé « Maladie du virus de la grippe et co-infection par le SRAS-CoV-2 : Flurona ou Flucovid ? », analysant les caractéristiques de la co-infection par le virus de la grippe et l'Omicron.

Pour éviter tout malentendu, Jiang Shibo et d'autres ont proposé un terme plus précis pour remplacer Fluorna, à savoir Flucovid (syndrome grippe-COVID-19), indiquant que le patient présente à la fois des symptômes de la grippe et de l'infection au COVID-19.

Ensuite, nous analyserons l’article du professeur Jiang Shibo sous les deux aspects des symptômes des patients et du taux d’infection virale.

À en juger par les manifestations cliniques des patients, les symptômes de la grippe et du COVID-19 sont similaires, tels que fièvre, toux sèche, fatigue, maux de tête, essoufflement, perte du goût ou de l'odorat, etc. Cependant, les patients co-infectés par la grippe et le COVID-19 ne présenteront pas de symptômes de rhume (tels que des éternuements, un écoulement nasal, une congestion nasale, des maux de gorge, des maux de dos, etc.), et les résultats des tests d'acide nucléique des patients seront positifs pour la grippe et le COVID-19.

Comparaison des principaux symptômes du COVID-19, de la grippe et du rhume

Du point de vue du taux d’infection virale, Jiang Shibo et d’autres chercheurs ont souligné dans cet article que selon une analyse de 54 publications pertinentes, la proportion globale de co-infection par le virus de la grippe parmi les patients positifs au COVID-19 était de 0,7 % ; une autre étude de 18 mois portant sur 17 011 adultes infectés par le nouveau coronavirus a montré un taux de co-infection par le virus de la grippe de 1,3 %.

Quel est le risque de co-infection ?

Certains patients co-infectés peuvent également avoir un virus de la grippe indétectable lorsqu’ils reçoivent un diagnostic de COVID-19 (la période d’incubation et la période d’excrétion du virus de la grippe sont plus courtes que celles de la COVID-19). Par conséquent, le taux réel de co-infection peut être bien plus élevé que les valeurs ci-dessus.

Chez les enfants, la proportion de co-infection grippe-COVID-19 (3,2 %) était significativement plus élevée que celle des patients adultes (0,3 %), ce qui indique que les enfants sont plus sensibles à la co-infection grippe-COVID-19.

Plus important encore, parmi les patients gravement malades atteints de la COVID-19, la proportion de co-infection grippe-COVID-19 était de 2,2 %, supérieure à celle des patients infectés par la COVID-19 seule (0,6 %), ce qui indique que la co-infection par le virus de la grippe peut aggraver la gravité de la COVID-19.

De plus, des études animales ont montré que la co-infection entraîne une perte de poids plus importante et des lésions inflammatoires pulmonaires plus importantes, ainsi qu’une augmentation des niveaux d’expression des cytokines/chimiokines tissulaires, par rapport à l’infection par le virus de la grippe A ou le SRAS-CoV-2 seul. Par conséquent, la co-infection par la grippe et la COVID-19 peut également provoquer une maladie plus grave chez l’homme.

En résumé, les chercheurs sont arrivés aux conclusions suivantes : 1. Le taux d’infection par la co-infection grippe-COVID-19 est plus élevé dans les groupes vulnérables parmi les enfants ; 2. Une infection simultanée par la grippe et la COVID-19 entraînera une aggravation des symptômes des patients et même l’apparition d’autres maladies graves.

Actuellement, une grippe saisonnière anormale s'est déclarée dans le sud de mon pays en été. La tension mondiale provoquée par l’Omicron BA.4/5 n’a pas encore diminué et une épidémie de grippe anormale s’est produite. Comment devrions-nous réagir ?

Le virus de la grippe fait rage dans le sud. Comment pouvons-nous le prévenir et le contrôler ?

Commençons d’abord par examiner l’état actuel de l’épidémie de grippe dans le sud de mon pays. Selon les données du Centre national de la grippe, les virus grippaux dans de nombreuses provinces du sud sont entrés dans leur pic de saison estivale. Au cours des années précédentes, la saison grippale la plus intense aurait dû se situer en automne et en hiver, mais récemment, elle a éclaté de manière anormale dans sept provinces du sud.

% de cas de grippe signalés par les hôpitaux sentinelles des provinces du sud de 2019 à 2022 | Source de l'image : CDC

Selon le Centre national de contrôle et de prévention des maladies (CDC), le taux de positivité des tests de dépistage du virus de la grippe dans les provinces du sud continue d'augmenter et la proportion de cas est beaucoup plus élevée que la même période en 2019-2022. Certaines provinces sont entrées dans la période d’incidence maximale en été, principalement le virus de la grippe de sous-type A (H3N2).

La pandémie de COVID-19 n'est pas encore terminée, et alors que de nombreuses personnes s'inquiètent de « Omicron BA.4/5 », des « épidémies anormales de grippe estivale » se sont produites dans de nombreuses provinces du sud. Il est inévitable que les gens pensent à l’infection combinée de la grippe et du nouveau coronavirus, qui pourrait entraîner la conséquence de 1+1>2.

À cette fin, Jiang Shibo et d’autres ont déclaré dans l’article qu’il est recommandé de traiter le syndrome grippe-COVID-19 par l’utilisation combinée de médicaments anti-grippaux et de médicaments anti-COVID-19. Afin de prévenir le syndrome grippe-COVID-19, il est recommandé de prêter attention à la vaccination contre la grippe et le COVID-19 (l'intervalle entre les deux vaccinations doit être supérieur à 14 jours).

Il convient de mentionner qu’à l’heure actuelle, les scientifiques du monde entier accélèrent le développement d’un vaccin universel contre la COVID-19, c’est-à-dire un vaccin capable de résister à plusieurs souches de la COVID-19, et qui pourrait peut-être être utilisé pour lutter contre le syndrome grippe-COVID-19.

En fait, les sociétés pharmaceutiques ont commencé à développer de nouveaux vaccins qui peuvent non seulement cibler la grippe, mais également être utilisés pour lutter contre le nouveau coronavirus. Par exemple, la société pharmaceutique Novavax a annoncé précédemment qu’un vaccin universel NVX-Cov2373 capable de combattre à la fois le nouveau coronavirus et les virus de la grippe est entré dans les essais cliniques de phase 1/2.

Peut-être que dans un avenir proche, nous pourrons utiliser un vaccin universel pour prévenir plusieurs épidémies en même temps, comme la COVID-19, le virus de la grippe, etc. Actuellement, nous devons encore renforcer les mesures de protection physique et nous faire vacciner contre la COVID-19 et la grippe dès que possible pour lutter contre la pandémie actuelle.

Références

1. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jmv.27874

2. https://m.peopledailyhealth.com/articleDetailShare?articleId=89e50c36270f44eb90a15b6607cecfe4

3. https://mp.weixin.qq.com/s/Ze_l2Tfdagnwc5d0PRF0qg

Produit par : Science Popularization China-Starry Sky Project

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