Que faire si le goitre nodulaire devient malin

La transformation maligne du goitre nodulaire est l’un des problèmes très graves dont les gens peuvent ne pas être conscients. Eh bien, en réponse à cela, aujourd’hui, nous allons d’abord vous présenter les causes de la transformation maligne du goitre nodulaire et comment nous devons la traiter lorsqu’elle survient. J’espère que cela sera utile aux amis dans le besoin.

Causes

Le goitre nodulaire toxique est souvent secondaire à un goitre nodulaire ou à une tumeur thyroïdienne (adénome hyperfonctionnel ou tumeur thyroïdienne toxique), représentant une faible proportion d'hyperthyroïdie. Les nodules ou adénomes thyroïdiens peuvent exister pendant une longue période, entraînant un dysfonctionnement sécrétoire autonome. Parfois, l'apparition de l'hyperthyroïdie est relativement soudaine. En raison de l'augmentation de l'apport en iode, la sécrétion d'hormones thyroïdiennes autonomes augmente, ce qui entraîne les symptômes typiques de l'hyperthyroïdie.

traiter

1. Chirurgie

La chirurgie est le traitement de choix du goitre nodulaire toxique. La chirurgie permet d'éliminer rapidement les nodules non fonctionnels de la glande thyroïde (qui n'absorbent pas l'iode et sont inefficaces pour le traitement de l'iode) et les lésions fibreuses et calcifiées. Elle provoque rarement une hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie récidive rarement après la chirurgie. C'est un traitement sûr et efficace. L'intervention ne doit pas être trop importante. Il est possible de retirer un côté du lobe de la glande ou un côté du lobe de la glande en totalité. Après l'opération, le tissu thyroïdien situé à l'extérieur du nodule peut rapidement retrouver sa fonction.

2. Radiothérapie isotopique I

Le traitement peut être utilisé chez les patients en mauvais état général qui ne supportent pas l’anesthésie et la chirurgie. Bien que le traitement soit pratique et sûr, étant donné que la capacité d'absorption de l'iode par la thyroïde de ces patients est plus faible que celle des patients atteints de la maladie de Graves, une dose plus importante est nécessaire pour être efficace, et plusieurs doses sont souvent nécessaires. C'est pourquoi certains patients ne sont pas disposés à l'accepter. De plus, le traitement ne peut pas réduire significativement le goitre, il ne convient donc qu'aux patients présentant des lésions organiques graves dans des organes importants qui ne peuvent pas tolérer la chirurgie.

3. Médicaments

Le taux de rémission à long terme après un traitement avec des médicaments à base de thiourée est très faible et ils ne sont utilisés que comme médicaments auxiliaires avant la chirurgie.

4. Traitement des comorbidités

Le traitement de l'hyperthyroïdie associée à une cardiopathie hyperthyroïdienne doit être abordé sous deux aspects, à savoir contrôler activement les symptômes de l'hyperthyroïdie tout en traitant le cœur, afin que l'état cardiaque du patient puisse être complètement amélioré. Le propranolol et la digoxine peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes cardiaques. Étant donné que la clairance rénale de la digoxine est accélérée en cas d'hyperthyroïdie, la dose doit être légèrement plus élevée au début du traitement. L'hyperthyroïdie peut être contrôlée par radiothérapie ou par traitement chirurgical. L'hyperthyroïdie associée à une insuffisance cardiaque ne constitue pas une contre-indication à l'intervention chirurgicale. L'intervention est tout à fait sûre avec une préparation adéquate et l'état cardiaque du patient peut s'améliorer rapidement après la thyroïdectomie.

La transformation maligne du goitre nodulaire nécessite un traitement minutieux. En effet, face à la maladie, le plus important est de prendre confiance en soi plutôt que de se plaindre du monde et de renoncer à soi-même. Une bonne attitude est également la clé d’un traitement réussi. Il est recommandé à chacun d’approfondir sa compréhension de la transformation maligne du goitre nodulaire, puis de le vaincre mentalement en premier.