Au département de médecine de soins intensifs pour les maladies cérébrales du deuxième hôpital populaire provincial du Hunan (hôpital provincial du cerveau) , Mme Li, 66 ans, a été transportée d'urgence à l'hôpital en raison de confusion et de convulsions. Le médecin-chef Zhou Gaoya, qui a reçu la patiente, a découvert que ses symptômes mentaux anormaux étaient en fait causés par une encéphalopathie urémique causée par le stade urémique de l'insuffisance rénale chronique. Ce cas révèle un avertissement médical important : derrière les troubles mentaux peut se cacher un signal de détresse envoyé par les organes du corps. 1. Troubles mentaux organiques : tours de signalisation des maladies négligées Les troubles mentaux organiques font référence à des anomalies mentales et comportementales directement causées par des maladies cérébrales ou physiques. Contrairement aux maladies psychologiques et mentales simples, son apparition s’accompagne souvent d’un dysfonctionnement grave des organes du corps. Les déclencheurs courants incluent : Maladies métaboliques (telles que l’urémie, l’encéphalopathie hépatique) ; Maladie cérébrovasculaire (accident vasculaire cérébral, tumeur cérébrale) ; Troubles endocriniens (tempête thyrotoxique, acidocétose diabétique) ; Encéphalopathie toxique (intoxication alcoolique, médicamenteuse). Le cas de Mme Li est un trouble mental organique typique causé par une maladie métabolique. Lorsque le rein, « l'usine de purification », cesse de fonctionner, les toxines présentes dans le corps, telles que la créatinine et l'azote uréique, envahissent les cellules nerveuses du cerveau comme des eaux usées, évoluant finalement vers une encéphalopathie urémique. 2. Encéphalopathie urémique : le tueur silencieux du cerveau Cette complication neurologique causée par l’insuffisance rénale chronique se présente souvent sous la forme d’anomalies mentales progressives : Signes avant-coureurs : manque de concentration et perte de mémoire (par exemple, oublier fréquemment de couper le gaz) ; Crise de mi-parcours : inversion du jour et de la nuit, hallucinations et délires (comme voir des choses inexistantes de nulle part) ; Stade terminal : confusion, convulsions et coma. Ce qui est encore plus dangereux, c’est que les patients souffrant d’urémie présentent souvent des troubles de la coagulation et des maladies vasculaires combinés. L'hématome intracrânien soudain de Mme Li était dû à l'érosion des parois des vaisseaux sanguins par des toxines et à une hémorragie cérébrale spontanée causée par une fonction plaquettaire anormale. Cette « bombe à retardement dans le cerveau » peut mettre la vie en danger en quelques heures. 3. Identification précise : Ces symptômes nécessitent une attention médicale immédiate Il est important d’envisager la possibilité d’un trouble mental organique lorsque : 1. Anomalies mentales soudaines chez les personnes d'âge moyen et âgées sans antécédents de maladie mentale 2. Accompagné de symptômes physiques tels que fièvre, œdème et jaunisse 3. Une forte baisse de la fonction cognitive sur une courte période 4. Associé à des maladies chroniques du foie et des reins, au diabète et à d’autres maladies sous-jacentes 4. Médecine de soins intensifs pour les maladies cérébrales : la dernière ligne de défense pour la santé neurologique Le département de médecine de soins intensifs des maladies cérébrales du deuxième hôpital populaire du Hunan (hôpital provincial du cerveau), en tant que centre de diagnostic et de traitement des maladies neurologiques critiques et graves, a élaboré un plan de traitement personnalisé pour le patient : Surveillance multimodale : utilisation de technologies avancées telles que la surveillance de la pression intracrânienne, la surveillance EEG et la surveillance du flux sanguin cérébral pour capturer les changements dans la fonction cérébrale en temps réel Collaboration multidisciplinaire : Conjointement avec la néphrologie, la psychiatrie, la neurologie et la chirurgie pour développer des plans de dialyse individualisés et des traitements chirurgicaux, et traiter simultanément les troubles métaboliques et réparer les lésions cérébrales Système de neuroréparation : associé à la purification du sang, il élimine efficacement les substances nocives et les médiateurs inflammatoires du sang et réduit la réponse aux dommages du système nerveux. En même temps, il élimine avec précision les hématomes intracrâniens, soulage rapidement la pression sur les tissus cérébraux, améliore la circulation sanguine locale et crée des conditions favorables à la récupération de la fonction neurologique. Le médecin-chef Zhou Gaoya a rappelé : « En cas de symptômes mentaux soudains, ne les attribuez pas simplement à une “maladie mentale”. Nous avons traité des tumeurs cérébrales déguisées en dépression, des encéphalopathies hépatiques se manifestant par des crises maniaques et diverses encéphalites se manifestant par de l'agitation. Une investigation rapide des causes organiques permet souvent de saisir l'occasion idéale pour un traitement. » Révélation santé Des examens physiques réguliers chaque année doivent prêter attention à des indicateurs tels que la fonction rénale (créatinine, azote uréique), les électrolytes, etc. Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique doivent contrôler strictement leur tension artérielle et subir une dialyse régulière. Lorsque des changements dans la fonction cognitive surviennent, il est recommandé de donner la priorité au scanner cérébral, à la biochimie sanguine et à d’autres examens. N'oubliez pas : le cerveau est l'« alarme » la plus honnête du corps et tout comportement mental anormal est un signal d'avertissement de la vie.
(Modifié par Wx) |
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