Comment inverser la néphropathie diabétique ? 3 étapes clés recommandées par les médecins !

Parmi les nombreuses complications du diabète, la néphropathie diabétique est la plus grave et la plus difficile à traiter. Cela affecte non seulement gravement la qualité de vie du patient, mais peut également évoluer progressivement vers une insuffisance rénale et mettre sa vie en danger. Heureusement, si des mesures efficaces sont prises à temps dès les premiers stades de la néphropathie diabétique, l’état de certains patients peut être inversé. Voyons maintenant les 3 étapes clés recommandées par les médecins.

Contrôler strictement la glycémie

1. Importance : L’hyperglycémie est la cause principale de l’apparition et du développement de la néphropathie diabétique. Un taux de sucre sanguin élevé et continu peut endommager les microvaisseaux des reins, entraînant un épaississement de la membrane basale glomérulaire et une prolifération des cellules mésangiales, ce qui affecte à son tour la fonction de filtration glomérulaire. Un contrôle strict de la glycémie peut réduire efficacement la charge métabolique sur les reins, réduire les effets toxiques de l’hyperglycémie sur les reins et freiner la progression de la néphropathie diabétique à la source. Des études ont montré qu’un bon contrôle de la glycémie peut réduire considérablement le risque de néphropathie diabétique et peut également ralentir la progression de la maladie chez les patients déjà atteints d’une maladie rénale.

2. Méthodes de contrôle : Les patients doivent suivre les conseils du médecin et utiliser les médicaments hypoglycémiants de manière raisonnable, y compris les hypoglycémiants oraux et l'insuline. Les médicaments hypoglycémiants oraux tels que la metformine, les sulfonylurées, les glinides, les inhibiteurs de l'α-glucosidase, etc. Chaque médicament a son champ d'application et ses précautions. Les patients doivent choisir des médicaments appropriés en fonction de leur propre état. L’insulinothérapie est essentielle pour les patients dont le contrôle de la glycémie est médiocre ou qui souffrent de pathologies plus graves. Dans le même temps, les patients doivent surveiller de près leur glycémie et ajuster les plans de traitement en temps opportun en fonction des changements de glycémie. En plus du traitement médicamenteux, le contrôle du régime alimentaire est également essentiel. Les patients doivent suivre un régime pauvre en sucre et riche en fibres, contrôler leur consommation de glucides et augmenter leur consommation d’aliments riches en fibres alimentaires, tels que les légumes, les fruits et les céréales complètes. Évitez de manger des aliments riches en sucre, en matières grasses et en sel, comme les bonbons, les aliments frits, les aliments marinés, etc. De plus, un exercice modéré peut également aider à contrôler la glycémie et à améliorer la sensibilité du corps à l'insuline. Les patients peuvent choisir une forme d’exercice qui leur convient, comme la marche, le jogging, la natation, le Tai Chi, etc., et faire de l’exercice pendant plus de 150 minutes par semaine.

Contrôler efficacement la pression artérielle

1. Importance : L’hypertension et la néphropathie diabétique s’influencent mutuellement, formant un cercle vicieux. L’hypertension aggravera davantage les lésions vasculaires des reins, entraînant une augmentation de la pression dans les glomérules et accélérant le développement d’une maladie rénale. Les patients atteints de néphropathie diabétique sont sujets à l’hypertension artérielle en raison d’une altération de la fonction rénale. Par conséquent, un contrôle efficace de la pression artérielle est essentiel pour inverser la néphropathie diabétique. Le contrôle de la pression artérielle peut réduire les anomalies hémodynamiques rénales, diminuer la pression dans les glomérules, protéger les microvaisseaux rénaux et retarder la détérioration de la fonction rénale.

2. Méthode de contrôle : Les patients doivent choisir des médicaments antihypertenseurs appropriés sous la direction d’un médecin. Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC) et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA) sont les médicaments de premier choix pour le traitement de la néphropathie diabétique avec hypertension. Ces deux types de médicaments peuvent non seulement réduire efficacement la pression artérielle, mais également avoir des effets protecteurs rénaux uniques, réduire la protéinurie et retarder le déclin de la fonction rénale. De plus, des médicaments antihypertenseurs tels que les inhibiteurs calciques, les bêtabloquants et les diurétiques peuvent également être utilisés en association en fonction des circonstances spécifiques du patient. Dans la vie quotidienne, les patients doivent prêter attention à un régime pauvre en sel et l'apport quotidien en sel par personne doit être contrôlé en dessous de 6 grammes pour réduire la rétention de sodium et d'eau et abaisser la tension artérielle. Parallèlement, maintenez de bonnes habitudes de vie, arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool, évitez de vous coucher tard et réduisez le stress mental, ce qui contribuera à maintenir une tension artérielle stable.

Adaptez votre style de vie

1. Ajustement alimentaire : En plus des exigences alimentaires liées au contrôle de la glycémie et de la pression artérielle, les patients atteints de néphropathie diabétique doivent également prêter attention à l'apport en protéines. Pour les patients atteints de néphropathie diabétique précoce, l’apport en protéines peut être contrôlé à 0,8-1,0 gramme par kilogramme de poids corporel par jour ; Lorsque de grandes quantités de protéinurie ou d'altération de la fonction rénale surviennent, l'apport en protéines doit être encore réduit à 0,6-0,8 gramme par kilogramme de poids corporel par jour. Choisissez des protéines de haute qualité, comme les œufs, le lait, le poisson, la viande maigre, etc., et évitez de manger trop de protéines végétales, car la biodisponibilité des protéines végétales est faible et augmentera la charge sur les reins. En même temps, faites attention à compléter vos vitamines et minéraux, mangez plus de légumes et de fruits frais, mais veillez à éviter de manger des aliments à forte teneur en potassium, comme les bananes, les oranges, les pommes de terre, etc., afin de ne pas provoquer d'hyperkaliémie.

2. Exercice modéré : L’exercice modéré peut améliorer la condition physique, améliorer l’immunité, favoriser la circulation sanguine et améliorer l’apport sanguin aux reins. Les patients peuvent choisir des méthodes d’exercice appropriées en fonction de leur condition physique, telles que la marche, le jogging, le vélo, le yoga, etc. L’intensité de l’exercice doit être modérée et éviter une fatigue excessive. Il est généralement recommandé de faire de l’exercice 3 à 5 fois par semaine, pendant 30 à 60 minutes à chaque fois. Faites attention à surveiller votre glycémie pendant l’exercice pour éviter l’hypoglycémie. Si vous ressentez une gêne pendant l’exercice, vous devez immédiatement arrêter l’exercice et consulter rapidement un médecin.

3. Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool : Le tabagisme et la consommation excessive d’alcool peuvent endommager les reins et aggraver l’état de néphropathie diabétique. La nicotine, le goudron et d’autres substances nocives présentes dans le tabac peuvent endommager les cellules endothéliales vasculaires, provoquant une vasoconstriction et réduisant l’apport sanguin aux reins ; L'alcool peut affecter la fonction métabolique du foie et interférer avec le contrôle de la glycémie et de la pression artérielle. Par conséquent, les patients atteints de néphropathie diabétique doivent arrêter de fumer et limiter leur consommation d’alcool pour protéger leur santé rénale.

4. Examens physiques réguliers : Les examens physiques réguliers sont un moyen important de détecter précocement les changements dans la néphropathie diabétique et d’ajuster les plans de traitement. Les patients doivent vérifier régulièrement leur fonction rénale, leur routine urinaire, leur microalbumine urinaire, leur tension artérielle, leur glycémie et d’autres indicateurs pour détecter rapidement les changements dans leur état. En règle générale, les patients diabétiques doivent subir un examen rénal complet une fois par an, et pour les patients qui souffrent déjà de néphropathie diabétique, la fréquence des examens doit être augmentée de manière appropriée.

Bien que la néphropathie diabétique soit une complication grave, l’état de certains patients peut être inversé ou retardé grâce à trois étapes clés : un contrôle strict de la glycémie, un contrôle efficace de la pression artérielle et un ajustement du mode de vie. Les patients doivent coopérer activement avec le traitement du médecin, renforcer leur confiance dans la lutte contre la maladie, maintenir de bonnes habitudes de vie et subir des examens physiques réguliers, afin de mieux protéger la santé rénale et d'améliorer la qualité de vie.