Un patient de 84 ans, un « homme miroir », a reçu un diagnostic de cancer du rectum bas, et la chirurgie robotique a permis de « sauver l'anus » avec succès.

Xiang Dad, 84 ans, a reçu un diagnostic de cancer du rectum bas dans un hôpital local en raison de selles sanglantes répétées. La tumeur se trouvait à seulement 4 centimètres de l’anus. Ce qui est plus compliqué, c'est que les positions des organes de Xiang Dad sont inversées de gauche à droite. Ce phénomène physiologique rare est appelé « situation de tous les organes » ou « homme miroir », et le taux d’incidence est d’environ un sur un million.

L'hôpital local a estimé que l'opération était trop difficile et que l'anus ne pouvait pas être préservé. Finalement, M. Xiang s'est rendu à l'hôpital populaire provincial du Hunan pour se faire soigner.

Après avoir admis M. Xiang, le professeur Huang Zhongcheng, consultant du département de chirurgie colorectale et anale de l'hôpital populaire provincial du Hunan, et le professeur Xiao Zhigang, directeur du département, ont immédiatement procédé à une évaluation détaillée de son état et ont convenu que la résection radicale robotisée du cancer rectal était la chirurgie la plus appropriée pour M. Xiang.

Cependant, l'état de M. Xiang était compliqué et l'opération s'est heurtée à trois défis majeurs :

L’une d’elles est la préservation anale pour le cancer du rectum bas. La tumeur de M. Xiang n’était qu’à 4 centimètres de l’anus, ce qui rendait très difficile la préservation de l’anus et de sa fonction. Avant l'opération, l'équipe chirurgicale a élaboré un plan chirurgical détaillé basé sur la précision et la flexibilité de la chirurgie robotique, s'efforçant de préserver l'anus et de bonnes fonctions de défécation et de contrôle tout en retirant la tumeur, et en évitant une stomie permanente.

La deuxième est la difficulté de l’opération inverse causée par des anomalies anatomiques. Étant donné que les organes de M. Xiang étaient tous positionnés de manière inversée à gauche et à droite, l'équipe chirurgicale a dû faire face à une disposition de structure anatomique complètement opposée. Cette opération inversée nécessite que le chirurgien rompe avec les habitudes chirurgicales inhérentes, utilise la pensée inversée et effectue des opérations chirurgicales inversées, tout comme changer l'habitude à long terme de manger avec des baguettes dans la main inversée. Cela met grandement à l’épreuve l’expérience et les compétences du chirurgien et de son assistant.

Le troisième est le risque chirurgical important pour les patients âgés. À l'âge de 84 ans, les risques de chirurgie de Xiang Dad sont considérablement accrus. L’équipe chirurgicale doit procéder à une évaluation détaillée et être correctement préparée avant l’intervention chirurgicale tout en réduisant les risques de blessures et de saignements pendant l’intervention. Réduire les traumatismes corporels. Après l’opération, l’équipe doit surveiller étroitement le patient pour s’assurer qu’il puisse récupérer le plus rapidement possible et réduire l’apparition de complications.

Récemment, le professeur Huang Zhongcheng a réalisé une chirurgie robotisée de préservation anale du cancer rectal en position basse sur M. Xiang, évitant ainsi une stomie permanente. Après l'opération, Xiang Di s'est rétabli en douceur et sa fonction anale était bonne. Après les soins, il a pu quitter l'hôpital le 10e jour après l'opération.

Cette opération a non seulement démontré la force technique de l'équipe de chirurgie colorectale et anorectale de l'hôpital populaire provincial du Hunan dans la préservation anale du cancer rectal en position basse, mais a également fourni une expérience de traitement précieuse pour des patients similaires présentant une inversion totale d'organe.

Grâce à la technologie chirurgicale robotique, le patient a surmonté les multiples défis posés par l’âge avancé, le cancer rectal en position basse et le situs inversus, et a finalement récupéré et repris une vie normale.

Auteur spécial de Hunan Medical Chat : Zhang Weilin, Département de chirurgie générale 1, Hôpital populaire provincial du Hunan

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(Modifié par YT)