Prendre des médicaments contre l’hypertension séparément peut provoquer un coma ! Yaowa vous rappelle : il y a des risques à prendre ces pilules séparément !

Selon CCTV News, Mme Zhang, originaire du Fujian, souffre d'hypertension depuis plus d'un an. Récemment, sa tension artérielle a atteint 160/100 mmHg. Elle pensait qu'elle ne prenait pas assez de médicaments contre l'hypertension, alors elle a mordu son médicament quotidien contre l'hypertension avec ses dents et en a mangé la moitié. De façon inattendue, en moins d’une demi-heure, Mme Zhang s’est soudainement sentie étourdie et a eu des sueurs froides. Elle est devenue si faible qu’elle s’est effondrée sur le canapé. Sa famille l'a emmenée d'urgence à l'hôpital.

Le médecin a expliqué que le médicament antihypertenseur que prenait Mme Zhang était des comprimés de nifédipine à libération contrôlée, dont un comprimé équivalait à la dose de trois comprimés de nifédipine ordinaires. Une fois mâché, cassé, broyé et pris, une grande dose des principes actifs du médicament antihypertenseur sera instantanément libérée dans le corps, provoquant une chute rapide de la pression artérielle.

Comme Mme Zhang, de nombreuses personnes ont l’expérience de casser ou de broyer des comprimés avant de prendre des médicaments. Alors, les pilules peuvent-elles être coupées en morceaux et prises ? Quels sont les risques possibles liés à la prise de médicaments séparément ?

1. Comprimés ordinaires, comprimés dispersibles et comprimés effervescents

Les comprimés ordinaires et les comprimés dispersibles ont des propriétés relativement uniformes et peuvent être rapidement désintégrés et absorbés après être entrés dans le corps humain. Ils peuvent être cassés, écrasés ou mâchés et pris, comme les comprimés à croquer de carbonate de calcium D₃ et les comprimés dispersibles de céfixime. Cependant, pour les médicaments qui nécessitent un dosage précis, comme les comprimés de lévothyroxine sodique pour le traitement des maladies thyroïdiennes, il est difficile de garantir l’exactitude du dosage après les avoir séparés à la main. Si le dosage est trop élevé, il peut provoquer des symptômes d’hyperthyroïdie tels que des palpitations et des sueurs. Si le dosage est insuffisant, il ne sera pas possible de contrôler efficacement l’état d’hypothyroïdie. Si vous avez vraiment besoin de le séparer, il est recommandé d'utiliser un séparateur de médicaments professionnel.

De plus, il est à noter que les comprimés effervescents peuvent être brisés ou écrasés, mais il est strictement interdit de les prendre par voie buccale, de les sécher ou de les avaler directement. Assurez-vous de faire tremper le récipient dans l'eau avant de le prendre. Étant donné que les comprimés effervescents produisent une grande quantité de gaz lorsqu’ils entrent en contact avec l’eau, les prendre directement peut facilement provoquer un étouffement, voire une suffocation.

2. Comprimés enrobés de sucre, comprimés pelliculés, comprimés à enrobage entérique et autres comprimés enrobés

Les comprimés enrobés sont des comprimés qui sont « mis sur les vêtements » à l’extérieur du médicament. Selon le type de « vêtement », les comprimés enrobés peuvent être divisés en comprimés enrobés de sucre, comprimés pelliculés et comprimés enrobés entériques. Il n’est généralement pas recommandé de séparer ces médicaments avant de les prendre. Cela est dû au fait que certains médicaments ont une odeur désagréable ou un goût amer, et les transformer en comprimés enrobés de sucre ou en comprimés pelliculés peut masquer efficacement ces caractéristiques indésirables. S’ils sont cassés, il peut être difficile pour les patients de les prendre, en particulier pour les enfants et les patients sensibles au goût. De plus, les comprimés enrobés de sucre ou les comprimés pelliculés peuvent rendre la surface du comprimé plus lisse et plus facile à avaler. Le fait de briser les comprimés peut les rendre rugueux, augmentant ainsi la difficulté et l’inconfort de la déglutition.

Les comprimés à enrobage entérique sont des comprimés ordinaires enveloppés d'une couche d'enrobage entérique, qui empêche le médicament de se désintégrer dans le suc gastrique acide mais peut se désintégrer et être absorbé dans le suc intestinal alcalin. Les comprimés d'aspirine à enrobage entérique couramment utilisés sont fabriqués en considérant que l'aspirine provoque une certaine irritation de l'estomac et que l'ingestion de comprimés peut réduire son irritation de la muqueuse gastrique. Si les comprimés sont cassés et pris, l’enrobage entérique du médicament sera détruit et il perdra son effet protecteur sur la muqueuse gastrique.

3. Comprimés à libération prolongée et comprimés à libération contrôlée

À l’exception des médicaments dont les comprimés sont marqués d’une barre de cassure (comme les comprimés à libération prolongée de métoprolol) qui peuvent être cassés en morceaux et pris, les comprimés à libération prolongée ou à libération contrôlée doivent généralement être avalés entiers. Si les comprimés sont cassés et pris, la structure à libération prolongée du médicament sera détruite et une concentration sanguine stable du médicament ne pourra pas être maintenue, ce qui affectera l'efficacité. De plus, si les capsules sont brisées, le médicament sera libéré en grande quantité dans un court laps de temps, ce qui augmentera le risque de réactions indésirables au médicament et provoquera même des réactions toxiques. Les comprimés de nifédipine à libération contrôlée que Mme Zhang prenait libéraient le médicament à un rythme constant, à une heure fixe et en une quantité fixe dans les 24 heures, ce qui maintenait sa tension artérielle sous un contrôle relativement stable. Cependant, lorsque les comprimés étaient ouverts, le médicament était libéré rapidement et en grande quantité, provoquant une chute rapide de la pression artérielle et conduisant au coma.

4. Capsules

Les capsules ordinaires peuvent être prises après ouverture de l'enveloppe de la capsule à condition que le dosage soit précis. Cependant, comme de nombreux médicaments ont un goût amer et une odeur désagréable, les transformer en capsules peut masquer efficacement le goût désagréable et améliorer l'observance du traitement par les patients. Si vous ouvrez aveuglément l'enveloppe de la capsule et prenez directement le médicament à l'intérieur, l'effet protecteur de la capsule sera perdu. De plus, certaines capsules sont fabriquées sous des formes à libération prolongée et à enrobage entérique, qui perdent ces fonctions une fois ouvertes, ce qui entraîne une libération rapide du médicament et augmente le risque de réactions indésirables au médicament.

En règle générale, les comprimés ordinaires et les comprimés dispersibles peuvent être séparés et pris, sauf indication contraire dans les instructions du médicament ; Cependant, les comprimés à libération prolongée, les comprimés à libération contrôlée, les comprimés à enrobage entérique, etc., ne peuvent pas être séparés et pris dans la plupart des cas.

La forme posologique du médicament est difficile à retenir et vous devez savoir comment le prendre.

Les préparations ordinaires peuvent être divisées en plusieurs parties, mais il faut veiller à assurer un dosage précis.

Ne séparez pas les comprimés à libération prolongée à enrobage entérique, car des effets indésirables peuvent nuire à votre corps.

Ne vous précipitez pas avant de prendre le médicament, lisez attentivement les instructions.