L’axe de l’œil peut-il être raccourci ? La myopie peut-elle être inversée ? Tout est vrai ! mais……

Alors que les parents accordent de plus en plus d’attention aux yeux de leurs enfants, « l’axe oculaire » devient de plus en plus populaire. De nombreux parents et amis accordent une attention particulière à « l’axe oculaire » de leurs enfants, tout comme ils accordent une attention particulière à la taille de leurs enfants, en espérant que l’axe oculaire grandira de plus en plus lentement, et qu’il serait préférable qu’il ne grandisse pas du tout.

Dans le cercle d'amis, nous voyons souvent diverses « légendes » - après avoir utilisé certaines méthodes de traitement de la myopie, l'axe oculaire auparavant en flèche non seulement ne s'est pas allongé, mais s'est considérablement raccourci, et la myopie a été « guérie » de cette manière. Même si je suis sceptique, j'espère parfois que l'axe oculaire de mon enfant pourra être raccourci, que la myopie pourra être guérie et qu'il n'aura plus besoin de porter de lunettes.

Alors parlons-en aujourd’hui, l’axe de l’œil peut-il vraiment être raccourci ? Comment doit-on considérer le raccourcissement de l’axe de l’œil ? Tout d’abord, la conclusion est donnée :

L’axe de l’œil peut-il être raccourci ? Peut

La longueur axiale de l’œil peut-elle être raccourcie de manière continue et significative ? ne peut pas

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Lorsque nous parlons de l’axe de l’œil,

De quoi parlons-nous ?

Avant de discuter des changements dans la longueur axiale de l’œil, il est nécessaire d’examiner ce qu’est la longueur axiale de l’œil et comment elle est mesurée.

Je crois que les parents et les amis qui ont fait leurs devoirs savent que, pour le dire simplement, la longueur axiale de l’œil est le diamètre antéro-postérieur du globe oculaire.

Lorsque les enfants sont jeunes, leurs axes oculaires sont souvent plus courts et leurs yeux ont tendance à être hypermétropes. À mesure qu’ils vieillissent, les axes oculaires augmentent progressivement. À mesure que les axes oculaires augmentent, le degré d'hypermétropie diminue progressivement et atteint l'emmétropie, c'est-à-dire un état ni de myopie ni d'hypermétropie. À mesure que les axes oculaires continuent de croître, la myopie commence à apparaître. Plus les axes oculaires s'allongent, plus le degré de myopie est élevé.

Ce qui précède est le processus de développement de la plupart des myopies. Les changements dans l’axe de l’œil représentent également des changements dans le degré de l’œil dans une certaine mesure . Il est donc tout à fait compréhensible que tant de parents soient très préoccupés par les changements dans l’axe oculaire de leurs enfants.

Cependant, certains parents amènent leurs enfants mesurer fréquemment leur axe oculaire, même une fois tous les un ou deux mois, et leurs propres émotions sont également affectées par les fluctuations de l'axe oculaire. Est-ce nécessaire ? Voyons d’abord comment la longueur axiale de l’œil est mesurée.

Le pôle postérieur de la paroi de notre globe oculaire est divisé en trois couches. La couche la plus externe est la sclérotique, qui est relativement résistante ; la couche la plus interne est la rétine, qui est utilisée pour la sensibilité à la lumière ; et la couche intermédiaire est la choroïde, qui est la couche vasculaire. L'épaisseur de la rétine et de la sclérotique est généralement stable, mais la choroïde est une structure hautement vascularisée qui peut subir des changements d'épaisseur rapides et importants lorsque le flux sanguin change.

Normalement, l'épaisseur de la choroïde sous la fovéa est de 0,2 mm à 0,3 mm (200 μm à 300 μm). L'épaisseur de la choroïde dans la population générale peut fluctuer entre 0,1 mm et 0,6 mm, ce qui présente une certaine corrélation avec l'âge et varie considérablement entre les individus pendant le jour et la nuit. Dans des circonstances particulières (comme une inflammation), l’épaisseur choroïdienne peut même atteindre 1 mm.

Strictement parlant, le diamètre antéro-postérieur du globe oculaire fait référence à la distance entre la couche externe de la paroi du globe oculaire - la cornée - et la sclérotique, tandis que l'axe de l'œil n'est pas complètement équivalent au diamètre antéro-postérieur du globe oculaire. La méthode couramment utilisée pour mesurer la longueur axiale de l’œil est la méthode optique. La distance entre le film lacrymal et l'épithélium pigmentaire rétinien pendant un regard stable est la valeur de mesure de la longueur axiale.

Comme mentionné précédemment, il existe une couche de choroïde entre la rétine et la sclérotique. Lorsque l'épaisseur de la choroïde augmente, elle pousse la rétine vers l'avant et la valeur de mesure de la longueur axiale devient plus petite. L’influence de l’épaisseur choroïdienne sur les mesures de longueur axiale ne peut être ignorée. Parfois, le diamètre antéro-postérieur du globe oculaire ne change pas de manière significative, mais l'épaisseur de la choroïde change légèrement et la valeur de mesure de la longueur axiale changera également en conséquence.

Par conséquent, si vous mesurez fréquemment la longueur axiale et que la valeur mesurée est plus longue ou plus courte, il est possible que ce qui a réellement changé ne soit pas la longueur axiale, mais l'épaisseur choroïdienne.

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Quels facteurs peuvent affecter

Changements dans la longueur axiale ?

Les principaux facteurs incluent :

● Lumière naturelle;

● Environnement visuel, en particulier développement oculaire induit et régulé par la défocalisation ;

● Débit sanguin choroïdien.

Je crois que tout le monde est déjà très clair sur l’impact des deux premiers facteurs sur le diamètre antéro-postérieur du globe oculaire (il s’agit ici de la véritable longueur du globe oculaire de la cornée à la sclérotique, et non de la mesure axiale).

Si le temps passé à l’extérieur est court, les yeux reçoivent moins de lumière naturelle et les yeux sont utilisés pendant une longue période et en continu à courte distance, cela favorisera la croissance de l’axe oculaire à long terme ; Augmentez le temps passé à l'extérieur sous la lumière naturelle et évitez d'utiliser les yeux pendant une longue période à courte distance, et le taux de croissance naturel de l'axe oculaire ralentira .

Les mesures actuelles de prévention et de contrôle de la myopie basées sur la théorie de la défocalisation, telles que les lentilles d'orthokératologie, les lentilles à monture défocalisée et les lentilles souples défocalisées, montrent également un certain effet dans le contrôle de la croissance rapide de l'axe oculaire.

En ce qui concerne le troisième facteur, les recherches actuelles ne sont pas très approfondies. La choroïde peut jouer un rôle important dans l'apport sanguin, l'apport d'oxygène et la régulation de la croissance de la sclérotique, mais la relation causale et le mécanisme de régulation spécifique entre le flux sanguin choroïdien, l'épaisseur choroïdienne et l'apparition et le développement de la myopie restent flous . L’épaisseur de la choroïde et le flux sanguin choroïdien ne peuvent pas être assimilés.

En d’autres termes, à long terme, on ne sait toujours pas si l’augmentation du flux sanguin choroïdien augmentera l’épaisseur de la choroïde, si l’augmentation du flux sanguin choroïdien et de son épaisseur peut ralentir la progression de la myopie et comment augmenter continuellement le flux sanguin choroïdien dans des conditions naturelles.

Ce qui est certain, c’est qu’à court terme, le flux sanguin choroïdien augmente, l’épaisseur choroïdienne augmente et les mesures de longueur axiale deviennent plus petites. L'épaississement de la choroïde (qui peut être compris comme une congestion) par des effets photothermiques ou d'autres mécanismes non durables et non naturels peut en effet conduire à un raccourcissement à court terme de la mesure de la longueur axiale. Cependant, à long terme, on ne sait toujours pas si l’effet peut être maintenu, si la choroïde peut continuer à s’épaissir et si la choroïde très congestionnée entraînera des effets indésirables. Nous devons encore nous référer à davantage de données cliniques pour trouver la réponse.

L’axe de l’œil peut-il être raccourci ? Si possible,

Peut-on le raccourcir de manière durable et significative ?

À court terme, le raccourcissement de l’axe oculaire peut être dû à des modifications de l’épaisseur de la choroïde ; si elle reste inchangée ou se raccourcit à long terme, il est alors fort probable que la distance entre la cornée et la sclérotique soit réellement contrôlée et raccourcie. Ce type de régression de degré est relativement stable et naturel, et c’est ce que nous souhaitons le plus voir.

Malheureusement, ce type de raccourcissement axial est également le moins courant dans la pratique clinique. De nos jours, la plupart des enfants vont à l’école pendant la journée et doivent faire leurs devoirs le soir. Dans ce genre de mode de vie et d'étude, cette situation est très rare.

Par conséquent, la longueur axiale de l'œil peut être raccourcie, mais il est presque (veuillez noter qu'il s'agit de « presque », et non « absolument ») impossible que la longueur axiale de l'œil se raccourcisse de manière continue et significative dans des conditions saines .

Comment devrions-nous considérer

Qu'en est-il de l'axe oculaire raccourci ?

Après avoir lu le contenu ci-dessus, j'espère que tout le monde pourra observer le raccourcissement de l'axe oculaire avec un esprit normal , tout comme les ophtalmologues.

Nous devrions jouer plus souvent à l’extérieur avec nos enfants, les aider à développer de bonnes habitudes de vision rapprochée, leur assurer un sommeil adéquat, une alimentation équilibrée, une attitude positive et une humeur joyeuse, et utiliser des méthodes médicales dont l’efficacité et la sécurité ont été prouvées par la médecine fondée sur des preuves . Ensuite, contrôler l’axe oculaire sera le résultat naturel d’un bon traitement des yeux et du respect des lois du développement corporel.

S’il y a un raccourcissement significatif de l’axe oculaire, alors nous devons avoir fait quelque chose de bien et la vie nous a récompensé avec une surprise inattendue.

Si nous cherchons délibérément à raccourcir l'axe de l'œil, nous risquons souvent de ne pas y parvenir, ou même de le perdre après l'avoir atteint, et nous pourrions finalement nous retrouver avec quelques petits regrets dans les meilleures années de la vie de nos enfants.

Enfin, j’espère que tous les enfants auront les yeux brillants pour découvrir la beauté de la vie.

Références

[1]L'influence de la choroïde sur l'apparition et le développement de la myopie : du point de vue de l'épaisseur choroïdienne et du flux sanguin. Acta Ophtalmol. 2021 novembre;99(7):730-738.

[2]Précision d'un nouveau biomètre oculaire chez l'enfant et comparaison avec IOLMaster. Sci Rep. 22 janvier 2018 ;8(1):1304.

[3]Précision de la biométrie pour l'implantation de lentilles intraoculaires à l'aide du nouvel interféromètre à cohérence partielle, AL-scan. Coréen J Ophthalmol. 2014 déc;28(6):444-50.

[4]Voies candidates pour la signalisation de la rétine à la sclérotique dans la croissance oculaire réfractive. Rés. oculaire exp. 2022 juin ;219 :109071.

[5]Épaisseur choroïdienne et croissance oculaire chez l’enfant. Surv Ophtalmol. 2021 mars-avr;66(2):261-275.

Planification et production

Source : Health Express (ID : D- HealthExpress)

Auteur : Chi Xinzhuo, ophtalmologue, PhD, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology

Éditeur : Yinuo

Relu par Xu Lailinlin

L'image de couverture et les images de cet article proviennent de la bibliothèque des droits d'auteur

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