Des milliers de kilomètres pour sauver ! Des compatriotes chinois ont été grièvement blessés dans un accident de voiture et ont reçu des soins d'urgence pour les aider à surmonter les difficultés.

Mauvaises conditions de stérilité, équipe chirurgicale insuffisamment équipée, manque d'instruments chirurgicaux et de matériel de surveillance... En réalité, n'importe laquelle de ces situations suffit à compromettre la réussite d'une opération.

Cependant, récemment, le personnel médical du Centre de médecine traditionnelle chinoise de Madagascar du deuxième hôpital affilié à l'Université de médecine chinoise du Hunan a réussi à opérer un compatriote chinois grièvement blessé dans un accident de voiture dans un environnement opératoire aussi simple, le sauvant ainsi du danger.

Un compatriote chinois a été grièvement blessé dans un accident de voiture et le Centre de médecine chinoise lui a apporté son soutien à des milliers de kilomètres de là.

Au petit matin du 12 octobre 2024, heure de Madagascar, le professeur associé Ruan Hongliang, directeur commercial du Centre de médecine traditionnelle chinoise de Madagascar du deuxième hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise du Hunan, a reçu un appel d'urgence à l'aide. Un employé du 18e bureau des chemins de fer chinois à Fodofan, dans le coin sud-est des îles Falkland, a été blessé dans un accident de voiture. Le patient souffrait de multiples fractures, de luxations articulaires et de lésions nerveuses. Le patient souffrait beaucoup et se trouvait dans un état critique et avait besoin d’urgence d’un médecin orthopédiste.

Une opération de sauvetage d’urgence a donc commencé.

Comme l'hôpital local manquait de plaques et de vis chirurgicales, après avoir reçu l'appel, Ruan Hongliang a conduit le médecin traitant Zhu Shuxian et le professeur associé Mu Chunhong de l'équipe d'aide médicale à Madagascar pour sélectionner des plaques et des vis chirurgicales dans la capitale Antananarivo, et s'est envolé pour Foz do Panama en avion à 18h20.

Après leur arrivée à l'hôpital local cette nuit-là, Ruan Hongliang et ses deux compagnons ont découvert que la situation était bien plus difficile qu'ils ne l'avaient imaginé. L'hôpital ne dispose que d'une seule salle d'opération délabrée, pas de médecins orthopédistes ni d'équipement orthopédique, et une odeur nauséabonde se fait sentir dès que vous entrez dans le service. L’état du patient était également très mauvais. Il souffrait de fractures de la diaphyse fémorale gauche et de la partie médiane de la clavicule gauche, associées à une luxation de l'articulation de la hanche gauche. Il souffrait de fortes douleurs depuis sa blessure et avait besoin d’une intervention chirurgicale d’urgence.

Il est évident que les conditions chirurgicales dans les hôpitaux locaux sont extrêmement mauvaises, mais si le patient est transféré dans la capitale, il faudra trois jours et trois nuits pour s'y rendre, et la fracture du patient ne peut pas être réparée, ce qui peut encore aggraver son état. Tenter de créer les conditions pour une intervention chirurgicale dans l’hôpital local est devenu la seule option.

La situation était grave et urgente, et Ruan Hongliang a rapidement pris des dispositions : effectuer des analyses sanguines complètes pour déterminer la perte de sang du patient ; aller au bloc opératoire demain pour chercher du matériel orthopédique et communiquer avec le seul chirurgien de l'hôpital au sujet de l'opération ; avertir d'urgence les employés du 18e Bureau des chemins de fer de Chine de vérifier le groupe sanguin en vue d'une transfusion sanguine pendant une intervention chirurgicale ; et guider et calmer les émotions du patient.

Je suis resté debout toute la nuit pour discuter des options de traitement avec des experts nationaux

La nuit de son arrivée à Fodofan, Ruan Hongliang n'a pas dormi de la nuit. L’état du patient est grave et les conditions médicales sont mauvaises. Comment créer des conditions favorables à la chirurgie ? À quatre heures du matin, il discutait encore du plan chirurgical spécifique et des précautions à prendre avec le professeur Zeng Saihua et le professeur Zhou Zhaohui, experts en orthopédie traumatologique du deuxième hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise du Hunan.

Le 13 octobre, heure de Madagascar, Ruan Hongliang a conduit le Dr Zhu Shuxian pour vérifier la salle d'opération. Dans le même temps, il a communiqué en détail avec les médecins du pays sur l'état du patient et a déterminé l'utilisation du sang pour l'opération.

Les conditions chirurgicales à venir sont encore très difficiles. Sans outils chirurgicaux tels que des pinces de réduction et des tarauds, l’opération peut prendre beaucoup de temps, provoquer des saignements excessifs et même mettre la vie en danger. De plus, la luxation de la hanche du patient s'accompagnait de lésions nerveuses évidentes, mais la fracture devait d'abord être réparée avant que l'articulation de la hanche puisse être repositionnée. L’opération était extrêmement difficile et risquée.

Après un examen approfondi, Ruan Hongliang a rapporté la situation à Liu Chunhua, directeur du deuxième hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise du Hunan. Après avoir pris connaissance de la situation, Liu Chunhua a donné des instructions : demander conseil à des experts nationaux en traumatologie, déterminer le plan chirurgical le meilleur et le plus sûr et faire de son mieux pour sauver le patient.

Grâce aux efforts et au soutien de nombreuses parties, Ruan Hongliang a finalement finalisé le plan chirurgical : réduction ouverte et fixation interne par plaque et vis de la fracture de la diaphyse fémorale gauche sous anesthésie péridurale continue, réduction manuelle de la luxation postérieure de la hanche gauche et réduction manuelle de la fracture médio-claviculaire gauche avec un bandage « 8 ».

Après 4 heures, l'opération a été réalisée avec succès malgré toutes les difficultés.

L'opération a officiellement débuté à 8 heures du matin le 14 octobre, heure de Madagascar. Même si nous étions parfaitement préparés, l’opération était encore très difficile.

Les conditions stériles de l’opération étaient trop mauvaises. Le personnel médical à Madagascar n’avait aucune notion de stérilité et les instruments chirurgicaux n’étaient pas enveloppés dans du tissu stérile. La communication linguistique était également un obstacle majeur. Les médecins ont utilisé le français et le malais, et l'équipe a également été constituée sur une base temporaire, ce qui a entraîné un très faible niveau de coopération pendant l'opération et a augmenté la difficulté de l'opération.

Il n'y avait aucun dispositif de surveillance sur le site opératoire, donc Ruan Hongliang ne pouvait qu'observer à tout moment et porter des jugements basés sur son expérience clinique. La pénurie d’instruments chirurgicaux s’est encore aggravée. Dès le début de l'opération, la perceuse électrique a cessé de fonctionner, la seule perceuse était cassée, les tarauds étaient petits, la plupart des instruments chirurgicaux nécessaires manquaient, il n'y avait qu'une seule plaque d'acier et aucun outil de façonnage...

Au début, toute l'équipe chirurgicale s'est plainte des mauvaises conditions chirurgicales, mais à la fin, ils étaient complètement de mauvaise humeur et leur sueur devenait de plus en plus humide et sèche. Ruan Hongliang s'est calmé et s'est dit que même s'il y avait beaucoup de difficultés, il devait trouver un moyen de terminer l'opération.

Finalement, après environ 4 heures et 400 ml de transfusion de sang total, l'opération a été réalisée avec succès. Après avoir terminé l'opération de fixation interne de la fracture de la diaphyse fémorale, Ruan Hongliang a dirigé l'équipe pour effectuer une réduction de l'articulation de la hanche pour le patient et a personnellement fabriqué un bandage en forme de « 8 » pour le fixer à la clavicule gauche après l'expansion et la réduction de la poitrine.

Toutes les opérations ont été réalisées avec succès et les patients ont surmonté avec succès les difficultés. Ruan Hongliang poussa finalement un soupir de soulagement. Le directeur du service d'anesthésie et le personnel médical de Madagascar n'ont pas pu s'empêcher de lui donner un coup de pouce. Cet après-midi-là, le Dr Zhu Shuxian a également eu recours à l’acupuncture pour aider le patient à restaurer la fonction nerveuse endommagée de son membre inférieur gauche.

Après l’opération, le patient s’est bien rétabli. Après avoir expliqué en détail les précautions au médecin malgache, Ruan Hongliang et Zhu Shuxian sont rentrés chez eux l'esprit tranquille. Après son retour, Ruan Hongliang n'a toujours pas oublié de suivre l'état des patients chaque jour.

À ce stade, ce sauvetage d’urgence de mille kilomètres s’est terminé avec succès. En se souvenant de cette expérience, Ruan Hongliang est encore rempli d’émotion. Ce type d'opération est peut-être courant en Chine, mais il est difficile d'imaginer qu'il puisse être pratiqué avec succès dans les régions de Madagascar, hors de la capitale, où les conditions médicales sont si difficiles. Malgré une pression psychologique énorme, le résultat a heureusement été parfait.

Ce traitement a démontré le niveau de traitement orthopédique du Centre de médecine traditionnelle chinoise de Madagascar du deuxième hôpital affilié de l'Université de médecine chinoise du Hunan, a montré l'esprit d'entraide et d'amour entre les Chinois à Madagascar et a pleinement démontré la bienveillance du personnel médical pour sauver des vies et soigner les blessés.

Ruan Hongliang a déclaré que le Centre de médecine traditionnelle chinoise continuera à travailler main dans la main et à tout mettre en œuvre pour accomplir la tâche et permettre aux graines de la médecine traditionnelle chinoise du Hunan de prendre racine en Afrique.

Auteurs du numéro spécial de Hunan Medical Chat : Ruan Hongliang, Zhu Shuxian, Liu Dan, deuxième hôpital affilié de l'université de médecine chinoise du Hunan

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(Modifié par YT)