[Questions-réponses médicales] Quelles sont les causes de l’infertilité féminine ?

Auteur : Li He, médecin-chef adjoint, Centre de diagnostic et de traitement de la génétique et de l'infertilité Ji'ai de Shanghai, Hôpital d'obstétrique et de gynécologie, Université Fudan

Examinateur : Fu Jing, médecin-chef, Centre de diagnostic et de traitement de la génétique et de l'infertilité Ji'ai de Shanghai, hôpital d'obstétrique et de gynécologie, université Fudan

Les causes de l’infertilité féminine comprennent principalement des facteurs liés aux trompes de Fallope, un dysfonctionnement de l’ovulation, des lésions cervicales, des facteurs ovariens, des anomalies congénitales des organes reproducteurs et des facteurs immunitaires.

(1) Facteurs liés aux trompes de Fallope : La trompe de Fallope des femmes est une plaque tournante pour le transport des spermatozoïdes, des ovules et des embryons. Une fois rétréci ou obstrué, il va entraver la « combinaison » des spermatozoïdes et des ovules et la « migration » des embryons, provoquant ainsi l’infertilité.

(2) Dysfonctionnement ovulatoire : Une caractéristique importante de la fonction ovarienne normale de la femme est l’ovulation régulière, qui est également la base de la grossesse. Si une femme n'ovule pas ou ovule de manière irrégulière, elle deviendra stérile en raison du manque de « graines ».

(3) Lésions cervicales : Le canal cervical féminin est le premier seuil par lequel les spermatozoïdes pénètrent dans la trompe de Fallope. Si une femme présente des lésions cervicales, telles que des anomalies congénitales du canal cervical, ou des polypes, des érosions ou des adhérences cervicales, cela affectera le passage normal des spermatozoïdes et rendra la conception difficile.

(4) Facteurs ovariens : Les ovaires sont le lieu de naissance des ovules. Si les ovaires sont sous-développés ou si la fonction du corps jaune est anormale, cela affectera la conception normale de la femme. De plus, l’insuffisance ovarienne prématurée, l’endométriose ovarienne, les tumeurs ovariennes, etc. chez les femmes affecteront le développement normal des follicules ou la décharge des ovules, entraînant l’infertilité féminine.

(5) Développement anormal des organes reproducteurs : L’utérus est le lieu où le fœtus est conçu et la trompe de Fallope est le canal de transport des spermatozoïdes et des ovules. S'ils présentent des anomalies congénitales du développement ou des lésions acquises, entraînant des anomalies dans le canal reproducteur de la vulve à la trompe de Fallope, cela n'est pas propice à la combinaison du sperme et de l'ovule, provoquant ainsi l'infertilité.

(6) Facteurs immunitaires : Il s'agit d'une situation relativement rare, c'est-à-dire que l'appareil reproducteur féminin ou le sérum contient des anticorps anti-spermatozoïdes, qui entravent la combinaison des spermatozoïdes et de l'ovule et provoquent l'infertilité.