Vous sentez-vous étourdi lorsque vous regardez des films en 3D ? Découvrir le mystère des étourdissements causés par un trouble de l'équilibre fonctionnel

Ceci est le 5125e article de Da Yi Xiao Hu

J'ai entendu un jour un ami décrire son expérience de vertige en regardant un film en 3D : il était fasciné par les images réalistes et dynamiques de ce film sur le thème de la course automobile, mais après s'être concentré dessus pendant près d'une heure, il a ressenti des maux d'estomac, des nausées, des sueurs froides et une sensation de vertige plus évidente, et a presque vomi. Il pensait que sa crise de spondylose cervicale était due au fait qu'il passait beaucoup de temps à regarder le grand écran alors qu'il était assis au premier rang. Il a dû arrêter de regarder le film et, avec l'aide de ses compagnons, est sorti de la salle de projection pour se reposer. Cependant, contrairement à ses précédentes crises de vertiges liées à la spondylose cervicale, cette fois-ci les symptômes se sont atténués plus rapidement et la série de symptômes de vertiges a été atténuée peu de temps après qu'il ait arrêté de regarder le film. Chers lecteurs, avez-vous déjà ressenti des symptômes de vertige similaires en regardant des films et des émissions de télévision en 3D, en jouant à des jeux en 3D ou en utilisant des appareils visuels VR (réalité virtuelle) ? Cette sensation de vertige est similaire à l’expérience du mal des transports ou du mal de mer, n’est-ce pas ? Aujourd’hui, nous allons parler de ce type de vertige causé par un dysfonctionnement du sens de l’équilibre.

1. Mal des transports, « vertige 3D » et trouble de l'équilibre fonctionnel

Le sens de l'équilibre est la perception qu'a le corps humain de sa position, de sa posture et de sa relation avec l'environnement qui l'entoure lorsqu'il est en mouvement ou au repos. Une fois que le sens de l'équilibre est transmis au centre nerveux, le centre prendra des « contre-mesures » correspondantes pour ordonner au système moteur du corps d'ajuster sa posture et de maintenir l'équilibre du corps. Si le sens de l’équilibre dévie à des degrés divers, le corps humain aura une perception erronée de son propre état d’équilibre. Dans les cas graves, il y aura une forte illusion de « tourner » et « sur le point de tomber », accompagnée d'une série d'autres symptômes tels que nausées, vomissements, sueurs froides, panique, fatigue, etc. C'est le vertige. Le système de perception de l'équilibre du corps humain comprend les organes sensoriels → les nerfs afférents → les noyaux centraux (stations relais pour l'intégration du signal) → le « centre de commandement » central (cervelet et hypothalamus). Si ces structures restent intactes et ne présentent aucun dommage pathologique évident, mais que des déviations ou une incoordination se produisent dans le processus d'acquisition sensorielle, de transmission des signaux nerveux et d'intégration et de traitement des informations par le centre de l'équilibre, il s'agit d'un trouble fonctionnel de l'équilibre. L'équilibre n'est pas un sens unique, il est composé de trois sens : le sens vestibulaire (les récepteurs sont l'appareil vestibulaire de l'oreille interne, qui perçoit principalement l'équilibre en mouvement), le sens proprioceptif de la position (les récepteurs sont situés dans les muscles et les articulations du tronc et des membres, qui perçoivent principalement l'équilibre dans un état statique) et la vision (les récepteurs sont la rétine de l'œil, qui participe principalement à compléter et à corriger la perception de l'équilibre lorsque la luminosité ambiante est appropriée et lors de mouvements à grande vitesse) ; les nerfs afférents des trois récepteurs sont les nerfs vestibulaires, les nerfs afférents provenant des muscles squelettiques et de diverses articulations, et le nerf optique ; et ces trois nerfs afférents convergent tous vers les noyaux vestibulaires, qui sont un groupe de groupes de cellules situés dans le tronc cérébral, responsables de l'intégration des signaux sensoriels d'équilibre entrants et de la « transmission » des résultats traités et résumés aux centres d'équilibre du cervelet et de l'hypothalamus.

Lorsque nous roulons dans un véhicule (voiture, bateau, avion, etc.), le corps se déplace avec le véhicule par rapport à l'environnement extérieur, donc le sens vestibulaire entre en jeu, tandis que le corps est toujours par rapport au véhicule, et le sens de la position proprioceptive entre également en jeu. Dans le même temps, la perception visuelle confirme que le corps est à la fois dans un état de mouvement et d’immobilité. Les trois sens de l'équilibre fonctionnent en synergie et le système nerveux central émet des commandes basées sur les informations résumées pour permettre au corps de réagir correctement : maintenir une posture équilibrée, s'asseoir ou se tenir debout de manière stable et ne pas se sentir mal à l'aise. Cependant, si les véhicules et autres moyens de transport accélèrent ou ralentissent, tremblent pendant une longue période ou continuent de tourner, l'appareil vestibulaire peut détecter une accélération et une rotation linéaires dans toutes les directions au-delà d'une certaine plage, provoquant de fortes impulsions nerveuses vestibulaires, tandis que le sens de la position proprioceptive est relativement immobile. Lorsque les noyaux vestibulaires intègrent des informations, une discordance évidente se produit. À ce moment-là, le rôle de la vision va intensifier le décalage, rendant impossible pour le cervelet d'émettre des instructions correctes, et d'autres parties centrales vont également réagir avec un stress correspondant. Le corps ressentira une sensation évidente de déséquilibre et une série d’inconforts, provoquant des étourdissements. Cette situation est le mal des transports.

Dans une autre situation, comme regarder des films 3D, jouer à des jeux 3D, utiliser un équipement visuel VR, etc., notre corps reste presque ou principalement immobile, le sens proprioceptif perçoit un état statique, le sens vestibulaire ne « collecte » aucune information, et l'image simulée haute définition permet à notre vision de percevoir les objets devant nous comme étant en mouvement constant, ce qui crée l'illusion que nous-mêmes nous déplaçons constamment dans toutes les directions, même à grande vitesse. Cela provoque une inadéquation lorsque la vision, le sens proprioceptif et le sens vestibulaire sont transmis au noyau vestibulaire, la « station relais d'information », pour intégration. Plus la stimulation visuelle est forte, plus le décalage est évident et plus le risque d’erreur dans le centre d’équilibre est grand, ce qui peut également provoquer des symptômes de vertige. C'est ce qu'on appelle le « vertige 3D ».

On peut constater que l’apparition du mal des transports et du « vertige 3D » est liée à l’inadéquation et à la disharmonie entre les trois sens de l’équilibre dans certaines conditions, ce qui conduit à un trouble temporaire de la fonction centrale ; Étant donné qu’il existe des différences individuelles dans la tolérance du système d’équilibre aux signaux de stimulation, toutes les personnes ne connaîtront pas de dysfonctionnement de l’équilibre dans les mêmes conditions et le même environnement. Il se peut qu’une même personne ne souffre pas toujours du mal des transports ou de « vertige 3D » dans différents états physiologiques et psychologiques, ou que la gravité des symptômes soit différente.

2. Comment prévenir et soulager les symptômes de vertige causés par des troubles de l'équilibre fonctionnel

Comme les vertiges causés par un dysfonctionnement du système sensoriel de l'équilibre, le mal des transports et le « vertige 3D » peuvent souvent être rapidement soulagés après avoir quitté l'environnement stimulant. Par exemple, lorsque la conduite du véhicule devient uniforme et stable, ou lorsque le navire n'est plus affecté par le vent et les vagues ou jette l'ancre, les symptômes des patients souffrant du mal des transports sont rapidement réduits et soulagés. Les patients souffrant de « vertige 3D » peuvent rapidement soulager leur vertige en fermant les yeux ou en retirant l’équipement de simulation 3D, en interrompant la stimulation visuelle, en se reposant ou en effectuant de petits mouvements des membres. Pour les personnes sensibles qui ont plusieurs épisodes de mal des transports ou « vertige 3D », ou celles dont le vertige et les symptômes qui l’accompagnent sont plus évidents et durent plus longtemps pendant la crise, elles peuvent également se référer aux mesures de soulagement et de prévention suivantes.

1. Médicaments

Les comprimés contre le mal des transports (préparations combinées phénobarbital/scopolamine), le dimenhydrinate, la diphenhydramine, le méclopramide, les comprimés de métoclopramide, etc. sont des médicaments couramment utilisés pour prévenir et soulager les étourdissements, les nausées, les vomissements et autres symptômes du mal des transports. Il est généralement recommandé de les prendre environ une demi-heure avant de conduire/de prendre un bateau/de décoller en avion, ce qui peut généralement prévenir ou atténuer les symptômes du mal des transports dans les quatre ou cinq heures qui suivent. Il convient toutefois de noter que ce type de médicament présente souvent des effets secondaires tels que la sécheresse de la bouche, une vision floue, une somnolence et des difficultés à uriner/déféquer. Par conséquent, n’oubliez pas : réduisez les activités de plein air dans les quelques heures suivant la prise du médicament et interdisez strictement de conduire, de faire du vélo ou d’effectuer des travaux dangereux ; ne faites pas de surdose de médicament ; Les personnes âgées, les enfants, les femmes enceintes et les personnes atteintes de glaucome, d'hyperplasie sévère de la prostate, de constipation sévère, d'obstruction intestinale et d'autres maladies sont contre-indiqués ou doivent être utilisés sous la supervision d'un médecin. Si les symptômes du mal des transports du patient sont graves et durent longtemps, en particulier si des complications graves telles qu'une hypotension artérielle et une arythmie surviennent, une aide médicale d'urgence professionnelle doit être recherchée rapidement. D’une manière générale, les symptômes du « vertige 3D » sont relativement faciles à soulager et ne nécessitent généralement pas d’intervention médicamenteuse. Il convient toutefois de noter que les personnes atteintes de maladies sous-jacentes peuvent souffrir de crises aiguës de maladies sous-jacentes existantes telles que des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.

2. Massage et application des points d'acupuncture

Lorsque vous prenez une voiture, un bateau ou un avion pendant une longue période, vous pouvez souvent appuyer et masser les tempes, Hegu, Zusanli et d'autres points d'acupuncture, et utiliser certaines huiles essentielles qui ont pour effet de calmer l'esprit et de soulager les tensions (comme la lavande, le vétiver, la mélisse, l'encens, la rose, etc.). Vous pouvez également essayer d'appliquer à l'avance des tranches de gingembre ou de la poudre de gingembre sur le nombril, ce qui peut prévenir et soulager les symptômes du mal des transports, et convient également au « vertige 3D ».

3. Autres suggestions de prévention

1 Travail et repos, alimentation

Assurez-vous de vous reposer suffisamment avant un long voyage, car la fatigue peut facilement induire ou aggraver un dysfonctionnement de l’équilibre ; ne mangez pas trop avant de prendre les transports en commun ou de regarder des films en 3D, et évitez les aliments gras, riches en sucre et autres aliments difficiles à digérer, ainsi que les aliments irritants. Les maux d’estomac peuvent également aggraver les symptômes de vertiges.

2. Contrôle émotionnel et ajustement des habitudes comportementales

Éviter les fluctuations émotionnelles et les tensions mentales excessives est un élément important pour prévenir les troubles de l’équilibre. En particulier, ceux qui ont présenté plusieurs symptômes doivent se détendre et ne pas être trop effrayés ou inquiets, afin d’éviter de fortes suggestions psychologiques négatives. Lorsque vous voyagez dans un transport à grande vitesse, vous pouvez bouger légèrement votre corps et vos membres de temps en temps. En même temps, ne lisez pas de livres ou de produits électroniques dans des véhicules cahoteux et tremblants, et ne regardez pas fixement des objets se déplaçant à grande vitesse à l'extérieur de la fenêtre pendant une longue période. Lorsque vous regardez des films en 3D et utilisez un équipement visuel réaliste, vous n’avez pas besoin d’être trop concentré. Vous pouvez retirer vos lunettes 3D et vos appareils montés sur la tête par intermittence pour permettre à votre vision de revenir au monde réel. Vous pouvez également bouger fréquemment votre corps et vos membres. Au cinéma, vous pouvez choisir un siège arrière un peu plus éloigné de l'écran.

③Exercice

Les personnes qui pratiquent régulièrement un exercice physique ont généralement des capacités de régulation de l’équilibre relativement fortes et sont également plus tolérantes et adaptables à des stimuli plus forts ; en même temps, la pratique du yoga, du Tai Chi, du Ba Duan Jin, etc. peut améliorer la capacité de régulation de l'équilibre du système nerveux central ; les enfants peuvent également améliorer la fonction de leur système d'équilibre en pratiquant le balancement, le roulement vers l'avant/vers l'arrière, etc.

Auteur : Hôpital Shuguang affilié à l'Université de médecine traditionnelle chinoise de Shanghai

Ning Ying, infirmière en chef du service des urgences