Stents cardiaques : idées reçues et méthodes de maintenance

Auteur : Zhang Yiwen, Premier hôpital affilié à l'Université médicale de Harbin

Wang Jingzhi, premier hôpital affilié à l'Université de médecine de Harbin

Réviseur : Zhi Jixin, médecin-chef, quatrième hôpital affilié de l'université médicale de Harbin

De nombreuses personnes ont des idées fausses sur les stents cardiaques, pensant qu’une fois qu’un stent cardiaque est installé, leur vie sera gravement limitée. En réalité, les stents cardiaques ne sont pas si effrayants. Leur fonction est de sauver des vies et d’aider le cœur à rétablir un flux sanguin normal. Aujourd’hui, nous allons parler des idées fausses courantes sur les stents cardiaques pour vous aider à comprendre correctement les stents cardiaques.

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Mythe 1 : Vous ne pouvez pas bouger après une intervention chirurgicale avec un stent, et les stents peuvent tomber en raison d'un exercice intense

Le stent cardiaque possède une forte force de soutien et est fermement intégré à l'artère coronaire sans s'effondrer ni tomber.

De nombreux patients ressentent un lourd fardeau psychologique après l’implantation d’un stent, craignant que le stent ne soit pas fermement collé dans le vaisseau sanguin. Ils croient à tort que l’exercice ou les battements de poitrine provoquent le déplacement du stent, ce qui les conduit à être prudents dans toutes les activités de la vie.

En fait, l’implantation d’un stent ne se contente pas de soutenir les vaisseaux sanguins, mais utilise une pression élevée pour ancrer fermement le stent dans la paroi de l’artère coronaire. C'est beaucoup plus fort qu'on ne le pense. En général, le stent peut être complètement intégré dans la paroi du vaisseau sanguin 3 à 6 mois après l’opération. Même des activités intenses, des changements soudains de position du corps et une toux sévère ne provoqueront pas le déplacement ou la chute du stent. La paroi de l’artère coronaire recouvrant le stent est comme un mur en béton armé, et les deux sont intégrés en un seul.

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Pour les patients porteurs d’un stent cardiaque, un travail physique et des exercices appropriés sont bénéfiques pour contrôler le poids, améliorer la fonction cardiopulmonaire et réguler le métabolisme des lipides sanguins. Si votre condition physique le permet, vous devriez commencer à faire de l’exercice le plus tôt possible. Des exercices aérobiques sont recommandés (comme la marche rapide, le jogging, la natation, le vélo, le Tai Chi, etc.). L’intensité de l’exercice doit être progressive et vous devez le faire en fonction de vos capacités. Vous devriez vous sentir énergique le lendemain de l’exercice, sans fatigue ni autre inconfort. Si vous ressentez des symptômes tels que des palpitations, un essoufflement, une oppression thoracique et de la fatigue pendant l’exercice, vous devez arrêter immédiatement l’exercice et consulter rapidement un médecin.

Mythe 2 : La maladie coronarienne peut être complètement guérie en plaçant un stent cardiaque

À l’heure actuelle, la maladie coronarienne reste une maladie chronique évolutive qui ne peut être complètement guérie. L'implantation d'un stent ne peut pas guérir complètement la maladie coronarienne, mais elle résout uniquement le problème de la sténose de l'artère coronaire, rétablit l'apport sanguin au myocarde et sauve des vies.

Certains patients estiment que leur maladie coronarienne a été guérie après une intervention chirurgicale avec stent, ils peuvent donc être rassurés et ne pas prendre la maladie coronarienne au sérieux. C'est très dangereux.

Un stent est comme une voiture et nécessite également un entretien. Si le stent est bien entretenu, il peut vous être utile à vie. Dans le cas contraire, une resténose ou une thrombose peuvent survenir au sein du stent, nécessitant une intervention secondaire. Les points suivants doivent être effectués pour l'entretien du support :

1. Prenez régulièrement vos médicaments comme prescrit par votre médecin

La thérapie médicamenteuse est la pierre angulaire du traitement des maladies coronariennes. Une fois la maladie coronarienne diagnostiquée, le patient doit prendre des médicaments à vie, qu’un stent soit implanté ou non. Un traitement régulier à long terme peut non seulement réduire le risque de resténose du stent, mais également retarder la progression de la maladie, réduire la possibilité d'événements cardiovasculaires aigus et de réimplantation des stents.

2. Visites de suivi régulières

Si le patient ne ressent aucune gêne, il doit généralement subir un examen de suivi 1 mois, 3 mois, 6 mois, 1 an après l’implantation du stent, puis une fois par an par la suite. Dans la vie quotidienne, si le patient présente des symptômes suspects de maladie cardiaque tels que des douleurs ou une oppression thoracique, il doit se rendre à l’hôpital pour un contrôle à tout moment. Les éléments de contrôle de routine comprennent la glycémie, les lipides sanguins, la fonction hépatique et rénale, la créatine kinase, les électrolytes, l'électrocardiogramme, l'échographie cardiaque couleur, etc. Dans le même temps, les patients doivent surveiller leur tension artérielle, leur glycémie et leur fréquence cardiaque à domicile et les maintenir stables.

3. Améliorez activement votre style de vie

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Cela comprend principalement : arrêter de fumer et limiter la consommation d’alcool, adapter son régime alimentaire, contrôler son poids et faire de l’exercice régulièrement.

Une alimentation équilibrée est essentielle, non seulement pour établir de bonnes bases pour une bonne santé, mais aussi pour contrôler les facteurs de risque. Le principe général est d’avoir une alimentation diversifiée, d’augmenter la consommation de céréales complètes, de fruits et légumes frais ; Augmenter les protéines de haute qualité, réduire la consommation d'aliments riches en graisses, etc. Les calories totales du régime alimentaire doivent être contrôlées, les aliments faibles en gras et riches en protéines doivent être choisis autant que possible et la consommation de sucres raffinés tels que les collations et les boissons doit être limitée. Il est recommandé de contrôler l’huile et le sel, d’avoir une alimentation légère et de manger plus de légumes et de fruits à faible teneur en sucre. En même temps, insistez sur un exercice approprié chaque jour pour améliorer la réponse myocardique à l’ischémie.

4. Maintenez une attitude saine et optimiste

De nombreux patients ressentiront de la tension et de l’anxiété après l’implantation d’un stent cardiaque, et toute gêne les amènera à se demander s’il y a un problème avec le stent. En fait, une gêne mineure occasionnelle au niveau de la poitrine et d’autres zones qui n’affecte pas les activités normales et qui peut être soulagée de manière appropriée en détournant l’attention peut être due à des facteurs psychologiques plutôt qu’à des symptômes cardiaques. Si vous êtes trop inquiet, vous pouvez vous rendre à l'hôpital pour vous faire soigner, éliminer les doutes grâce à des examens spécialisés et une communication efficace avec le médecin. Évitez de laisser l’anxiété affecter votre vie quotidienne et votre rétablissement après une intervention chirurgicale.