Comment traiter une entorse ? Vous devez comprendre ces 4 points le plus tôt possible !

Dans la vie, nous pouvons souffrir d’entorses dues à des exercices intenses, à une mauvaise posture lors du transport de poids, à des chutes accidentelles, à des tractions et à des torsions excessives. Cela peut même se produire en marchant, en montant et en descendant des escaliers, etc. Mais le plus important est de savoir comment traiter une entorse. Une fois qu’une entorse survient, si la situation n’est pas particulièrement grave ou si le traitement médical est gênant, de nombreuses personnes choisiront de la traiter elles-mêmes. Comparée à la méthode « d'application de vin médicamenteux pour le massage », qui nécessite une certaine expérience pratique, la méthode « une serviette + une bassine d'eau » est plus simple et plus facile. Cependant, si vous y réfléchissez bien, vous constaterez qu'il semble exister des compresses froides et chaudes pour les entorses articulaires, mais il devient difficile de savoir laquelle est la bonne pendant un moment.

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Après une entorse articulaire, faut-il appliquer du chaud ou du froid ? Pour comprendre ce problème, nous devons d’abord savoir quels changements se produisent dans notre corps après une entorse articulaire.

01. Qu'est-ce qu'une entorse ?

Une entorse fait référence à des dommages aux muscles, aux tendons, aux ligaments, aux vaisseaux sanguins, etc. dans les articulations des membres ou des parties du corps. Les principaux symptômes sont des douleurs dans la zone blessée, des difficultés de mouvement de l’articulation, suivies d’un gonflement. Bien qu’il n’y ait pas de fracture, de luxation ou de lésion cutanée ou charnelle au niveau de la zone blessée, la peau est rouge ou cyanosée. Elle survient souvent dans des articulations telles que la taille, les chevilles, les genoux, les épaules, les coudes et les hanches. Si les patients présentent des symptômes tels qu’une limitation des mouvements, une douleur évidente, une suspicion de déformation ou même une friction osseuse après une entorse, ils doivent consulter immédiatement un médecin. Étant donné que les signes d’une entorse sont très similaires à ceux d’une fracture osseuse, il est important de consulter un professionnel de la santé pour en être sûr. Comment y faire face de toute urgence, veuillez continuer à lire~~~

Arrêtez le mouvement : Arrêtez l’activité immédiatement après la blessure pour maintenir la partie blessée immobile et réduire les dommages supplémentaires.

Glace : Appliquez de la glace sur la zone blessée dès que possible, en quelques minutes, pour soulager la douleur et l’enflure, réduire le risque d’adhérence et accélérer la guérison. Lors de l’application de glace, placez une serviette sous la glace pour éviter d’endommager la peau ou de laisser l’eau glacée s’infiltrer dans les articulations. Appliquez de la glace pendant 30 minutes.

Compression : Pour prévenir davantage le gonflement, écrasez la glace dans un sac en plastique et fixez-le avec un bandage élastique. Gardez-le pendant 30 minutes, puis détachez-le pendant 5 à 15 minutes, puis nouez-le à nouveau. Lors du bandage, laissez les orteils ou les membres exposés pour assurer une circulation adéquate. Si les orteils deviennent violets, détachez le bandage puis nouez-le délicatement. Ce bandage compressif peut être utilisé pendant 24 heures, selon l'état de l'articulation.

Élévation : Élevez l’articulation blessée pour empêcher le liquide de s’infiltrer dans l’articulation et les tissus environnants. Au cours des 24 à 48 premières heures de guérison, l’enflure et la douleur diminuent et l’articulation peut bouger correctement. Placez le joint dans de l’eau chaude et déplacez-le lentement dans toutes les directions, mais dans une certaine plage.

Traitement médicamenteux : La douleur peut être traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens oraux, tels que l’ibuprofène, le diclofénac sodique et la lévofloxacine sodique. Vous pouvez également utiliser des médicaments externes qui ont pour effet de favoriser la circulation sanguine, de disperser la stase sanguine, de réduire l'enflure et de soulager la douleur, tels que l'aérosol Yunnan Baiyao, la pommade au diclofénac sodique et les préparations d'application externe de médecine traditionnelle chinoise qui réduisent l'enflure et soulagent la douleur. La médecine traditionnelle chinoise, associée à la thérapie par acupuncture, peut également produire de bons effets thérapeutiques.

02. Le frottement, la compression à chaud et l’application d’huile médicamenteuse aggraveront-ils la situation ?

Au début de la phase suivant une entorse de la cheville, les tissus mous environnants sont souvent en état d’exsudation et de congestion. Si la méthode visant à favoriser la circulation sanguine et à éliminer la stase sanguine est utilisée à un stade précoce, elle favorisera un saignement continu des tissus et aggravera le gonflement. Par conséquent, les compresses chaudes et les huiles médicamenteuses sont inappropriées. De même, le frottement et la rotation de l’articulation de la cheville blessée, comme le massage, aggraveront le saignement des tissus mous blessés et provoqueront un gonflement local accru.

De plus, ne vous précipitez pas pour enlever vos chaussures après une entorse à la cheville, surtout les bottes serrées, car cela pourrait provoquer une blessure secondaire.

03. Faites attention aux 4 étapes suivantes

Les articulations sont des structures importantes qui relient deux parties du squelette humain. Ils sont responsables de la transmission et de l’amortissement de la force dans le corps humain et servent de point d’appui au mouvement des os. Lorsqu’une entorse survient, la première chose qui est blessée est le tissu mou autour de l’articulation. À proprement parler, l’entorse articulaire fait principalement référence à une lésion ligamentaire. Bien entendu, certaines blessures peuvent également s’accompagner de lésions des tendons, de la capsule articulaire, du cartilage et même de fractures. Une fois que le corps humain est endommagé, le processus d’auto-réparation est activé. La réponse du corps à une blessure peut être divisée en 4 étapes suivantes.

1. Une compresse de glace pendant la période de coagulation est bénéfique pour l'hémostase et le soulagement de la douleur

La blessure peut provoquer la rupture de petits vaisseaux sanguins sous la peau à des degrés divers, entraînant des saignements, c'est pourquoi nous voyons souvent des ecchymoses après une entorse. La réponse du corps humain au saignement se fait principalement de deux manières : l’une est la contraction de petits vaisseaux sanguins pour arrêter le saignement, et l’autre est l’initiation de voies d’agrégation plaquettaire et de coagulation pour former de minuscules caillots sanguins afin de bloquer les vaisseaux sanguins rompus. C'est pourquoi, durant cette période, nous utilisons généralement des compresses de glace pour favoriser la vasoconstriction et réduire les saignements. En même temps, la compresse de glace a également un certain effet analgésique.

Au contraire, si vous appliquez une compresse chaude ou utilisez du vin médicinal pour favoriser la circulation sanguine et éliminer la stase sanguine pendant cette période, les petits vaisseaux sanguins se dilateront, augmentant les saignements et la douleur. Par conséquent, dans les premiers stades d’une entorse, il est préférable d’appliquer de la glace plutôt que de la chaleur. Il est généralement recommandé d’appliquer de la glace dans les 24 à 72 heures suivant la blessure, pendant 15 à 30 minutes à chaque fois, 3 à 4 fois par jour. Si un bandage de pression local est appliqué en même temps sur l'articulation blessée, il peut comprimer davantage et arrêter le saignement et réduire le gonflement local au stade ultérieur - le stade inflammatoire. C'est donc un bon choix d'avoir toujours un rouleau de bandage élastique dans votre trousse de premiers soins à domicile.

2. Appliquer un bandage compressif pour réduire l'enflure pendant la période inflammatoire

Après la contraction des vaisseaux sanguins au début de la blessure, ils se dilatent avec la libération de certaines cytokines. Diverses cellules inflammatoires migrent progressivement vers la zone blessée, libèrent des toxines après des dommages cellulaires, augmentent la perméabilité des vaisseaux sanguins et des cellules et provoquent un gonflement des tissus. Appliquez une pression appropriée sur la zone blessée avec un bandage élastique pour réduire l’enflure. Bien sûr, la pression doit être appropriée. Si le bandage compressif est trop serré, cela affectera la circulation sanguine, ce qui est également inapproprié.

3. Une compresse chaude doit être appliquée pendant la période de granulation

Habituellement, le tissu de granulation commence à ramper sur la peau lorsqu'il se transforme en tissu de granulation granulaire le troisième jour. La vitesse et le temps spécifique de progression du tissu de granulation dépendent du degré de traumatisme, de l'état nutritionnel et de la forme physique de l'individu. Durant cette période, des fibroblastes sont générés et migrent vers la zone blessée pour former du tissu de granulation, combler les fissures blessées, synthétiser des fibres de collagène pour réparer le tissu et de nouveaux capillaires commencent à se former. Durant cette période, nous pouvons commencer à appliquer des compresses chaudes.

4 La période de formation de cicatrices dure plusieurs mois et la réparation des tissus

Cette étape est la suite de la précédente et peut durer plusieurs mois. Différents types de fibres de collagène continuent d’être synthétisés au cours de cette étape, et leurs composants sont ajustés et réorganisés, réalisant ainsi la transformation des cicatrices. Il est important de noter que les tissus réparés retrouvent rarement leur force et leur élasticité d’origine. Les conditions de stress au niveau du site cicatriciel affectent souvent la composition et la disposition des fibres de collagène. Un stress excessif ou un freinage prolongé peuvent provoquer une disposition anormale des fibres de collagène, affectant la réparation et rendant impossible la restauration de la force et de l'élasticité du ligament à leurs niveaux d'origine.

Aux premiers stades d’une blessure, une immobilisation appropriée (comme l’utilisation de bandages élastiques ou d’équipements de protection, ou même une fixation par plâtre) aide non seulement à soulager la douleur et à prévenir d’autres blessures, mais aide également à réparer les tissus. Après la phase aiguë, les mesures d’immobilisation externe peuvent être supprimées et des activités appropriées peuvent être effectuées pour accélérer la régénération des fibres de collagène et la récupération des muscles et des articulations.

En résumé, après une entorse articulaire, différentes mesures de traitement doivent être prises en fonction des changements du corps à différents moments. En comprenant la réponse du corps aux blessures ci-dessus, vous pouvez mieux comprendre le principe POLICE pour traiter les entorses de la cheville, à savoir la protection (P-protect), la mise en charge appropriée (OL-optimal loading), la glace (I-ice), le bandage compressif (C-compression) et l'élévation du membre affecté (E-élévation). Ce principe s’applique non seulement aux entorses de la cheville, mais également aux autres entorses articulaires.

Bien que les blessures et les bosses mineures soient inévitables dans la vie et ne mettent pas la vie en danger, le traitement immédiat et les soins ultérieurs pendant la période de récupération affectent directement la récupération de la zone touchée. Se fier à des impressions vagues et agir à la hâte ne sera non seulement d’aucune aide pour le rétablissement, mais pourrait même se retourner contre vous et causer des dommages plus graves. Accorder plus d’attention à la science médicale et accumuler des connaissances correctes vous aidera à mieux résoudre les problèmes aux moments critiques.

Source : Chongqing Tianji Network Co., Ltd.

Source : Popular Science China, Campus Nord du Centre médical international de Xi'an, Shanghai Songjiang

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