"Mei" est si simple ! Pour prévenir la transmission de la syphilis de la mère à l’enfant, rappelez-vous ces connaissances !

1. Qu'est-ce que la syphilis ?

La syphilis est une maladie chronique et systémique sexuellement transmissible causée par Treponema pallidum. La syphilis précoce peut se manifester par des symptômes tels que le chancre, une éruption cutanée et une perte de cheveux. Si elle n’est pas traitée à temps, elle se propage dans tout le corps, provoquant des dommages irréversibles aux systèmes cardiovasculaire et nerveux. L’infection latente par la syphilis ne présente aucun symptôme ni signe, il est donc nécessaire de subir un test et un traitement dès que possible pour prévenir la transmission.

2. Qu’est-ce que la transmission de la syphilis de la mère à l’enfant ?

La syphilis se transmet principalement par contact sexuel, mais peut également être transmise indirectement par des transfusions sanguines, une intervention chirurgicale et même par les vêtements. La syphilis congénitale se transmet par le placenta pendant la grossesse. Les nouveau-nés peuvent être infectés par le canal génital pendant l’accouchement, par l’allaitement après l’accouchement ou par contact avec des vêtements et des ustensiles contaminés, provoquant ainsi une transmission de la mère à l’enfant et de graves risques pour la santé.

3. Pourquoi les femmes enceintes devraient-elles subir un dépistage de la syphilis ?

Treponema pallidum peut pénétrer dans la région fœtale par le placenta à n’importe quel stade de la grossesse, provoquant un avortement spontané, une mortinatalité, un œdème fœtal non immun, une naissance prématurée, un faible poids à la naissance et une syphilis congénitale.

Les enfants atteints de syphilis congénitale représentent environ 30 % des mortinaissances et, même s’ils survivent, leur état est relativement grave. Le degré de préjudice causé par la transmission de la syphilis de la mère à l’enfant est souvent lié au moment où la mère a été infectée par la syphilis, au titre sérique détecté et au traitement pendant la grossesse. La plupart des cas de syphilis pendant la grossesse sont des syphilis latentes, qui ne présentent aucune manifestation clinique ni aucun signe associé et ne peuvent être détectées que par un dépistage sanguin. Il est recommandé que les hommes et les femmes soient examinés en même temps !

4. Les femmes enceintes atteintes de syphilis peuvent-elles donner naissance à des bébés en bonne santé ?

Peut .

Les femmes enceintes infectées par la syphilis doivent bénéficier d’un dépistage et d’un traitement standardisé à l’hôpital le plus tôt possible et subir des examens réguliers après le traitement ; le bébé doit recevoir un traitement préventif standardisé en temps opportun après la naissance. La transmission de la syphilis de la mère à l’enfant peut être complètement bloquée . Les mères qui reçoivent un traitement standardisé pendant la grossesse peuvent toujours allaiter après l’accouchement.

5. Comment prévenir la transmission de la syphilis de la mère à l’enfant ?

1. Avant la grossesse

Les femmes en âge de procréer devraient réduire les comportements à haut risque, subir des examens médicaux prénuptiaux lors de l’enregistrement du mariage et se soumettre à des examens de santé eugéniques avant la grossesse lors de la planification d’une grossesse. Il est conseillé aux personnes qui adoptent des comportements à haut risque de se rendre dans un hôpital ordinaire pour subir un test en temps opportun. Si le résultat du test est positif, la grossesse doit être reportée. Les personnes dont l’infection a été confirmée doivent consulter régulièrement un médecin et recevoir un traitement standardisé. Celles qui envisagent de devenir enceintes doivent choisir le meilleur moment pour la grossesse sous la supervision d’un médecin.

2. Grossesse

Toutes les femmes enceintes devraient subir un dépistage de la syphilis au début de leur grossesse ou lors de leur premier examen prénatal, de préférence au cours des trois premiers mois de grossesse, afin de clarifier leur statut infectieux le plus tôt possible. Si l’infection est confirmée, le patient doit recevoir un traitement antisyphilis standardisé dès que possible et bénéficier d’évaluations régulières de l’état maternel et fœtal.

Principes du traitement de la syphilis pendant la grossesse : traitement précoce, adéquat et standardisé. La pénicilline est le premier choix de traitement. Si vous êtes allergique à la pénicilline, vous pouvez choisir la ceftriaxone ou l’érythromycine. Suivez les conseils du médecin. La tétracycline et la doxycycline sont contre-indiquées. Le traitement a un double objectif : l’un est de traiter la syphilis chez les femmes enceintes, et l’autre est de prévenir ou de réduire la syphilis congénitale chez les bébés . Un traitement en début de grossesse peut prévenir l’infection fœtale, tandis qu’un traitement au cours du deuxième ou du troisième trimestre peut guérir le fœtus infecté avant l’accouchement.

3. Post-partum

Les femmes enceintes infectées par la syphilis doivent subir un test sérologique quantitatif d’antigène non tréponémique avant l’accouchement pour déterminer le statut infectieux du nouveau-né. Après l’accouchement, les femmes enceintes infectées par la syphilis doivent subir des examens réguliers en fonction des différents stades de la syphilis pour surveiller leur état de syphilis.

4. Intervention néonatale

Tous les nouveau-nés nés de femmes enceintes infectées par la syphilis doivent recevoir un traitement préventif. Les nouveau-nés nés de mères infectées par la syphilis doivent être testés pour l’infection par la syphilis immédiatement après la naissance. Si la syphilis congénitale est confirmée, ils doivent recevoir un traitement standardisé dès que possible. Si la syphilis congénitale ne peut pas être confirmée, déterminez si un traitement préventif est nécessaire en fonction des résultats des tests et effectuez un suivi tous les 3 mois avec des tests liés à l’infection par la syphilis pour diagnostiquer ou exclure la syphilis congénitale en temps opportun.

Pour les nouveau-nés dont les mères n’ont pas reçu de traitement standardisé pendant la grossesse et qui ont été testées positives pour Treponema pallidum non syphilitique, elles doivent être traitées comme une syphilis congénitale et suivies régulièrement.

Les nouveau-nés nés de femmes enceintes infectées par la syphilis doivent subir un test sérologique de dépistage de la syphilis et un suivi à 3, 6, 9, 12, 15 et 18 mois à compter de la naissance jusqu'à ce que la syphilis congénitale soit exclue ou diagnostiquée chez les enfants.

6. Une mère atteinte de syphilis peut-elle allaiter ?

Treponema pallidum ne se transmet pas par le lait maternel et l’allaitement n’est pas la principale voie de transmission de la syphilis . Une fois que la femme enceinte et son nouveau-né ont reçu un traitement et une intervention standardisés, les mères infectées par la syphilis peuvent allaiter.

Les mères qui n’ont pas reçu de traitement régulier ou dont les titres sériques restent élevés après le traitement doivent reporter l’allaitement . Cependant, le lait maternel peut également être extrait et pasteurisé ou bouilli avant d’être donné. Si la mère présente une ulcération et des saignements graves du mamelon ou des lésions de syphilis, l’allaitement doit être arrêté.

7. Une mère/un père atteint de syphilis peut-il s’occuper normalement du bébé ?

Les parents qui ont reçu un traitement standardisé et qui ont été cliniquement guéris peuvent prendre soin de leurs bébés normalement . La syphilis précoce se transmet principalement par les rapports sexuels, mais quelques cas sont encore transmis par les baisers, l'eau potable et les vêtements, serviettes, couches, etc. contaminés. Par conséquent, vous devez toujours faire attention à la protection lorsque vous prenez soin de votre bébé, développer de bonnes habitudes d'hygiène, laver et désinfecter les vêtements, les serviettes, etc. séparément, et éviter de vous baigner ensemble et d'entrer en contact avec des sécrétions.

8. Que dois-je faire si je retombe enceinte ?

Bloquer la transmission de la mère à l’enfant n’est pas une solution ponctuelle. Si vous tombez à nouveau enceinte, vous devez être testée avant 12+6 semaines de grossesse et commencer le traitement dès que possible. Le bébé a également besoin de tests et de traitements après la naissance.

Le département d'obstétrique du campus de haute technologie de l'hôpital central de Yiyang offre un test de dépistage gratuit de la syphilis à toutes les femmes enceintes recevant des soins prénatals pour la première fois et fournit un traitement gratuit à la pénicilline pour l'infection par la syphilis aux femmes enceintes.

Le département néonatal du campus de haute technologie de l'hôpital central de Yiyang propose des tests gratuits et un traitement antisyphilis ou préventif pour les bébés nés de mères infectées par la syphilis. Afin de protéger la santé des mères et des enfants de notre ville, nous offrons des consultations, des tests, des évaluations, des traitements, des interventions et d'autres services intimes gratuits à guichet unique.

Références

Néonatologie pratique, People's Medical Publishing House, 5e édition ;

« Maladies infectieuses », People's Medical Publishing House, 9e édition ;

Auteur spécial du chat médical du Hunan : Liu Ping de l'hôpital central de Yiyang

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(Modifié par YT)