En ce qui concerne l'urticaire, de nombreuses personnes en ont peut-être fait l'expérience : le corps démange toujours sans raison apparente, et après s'être gratté, des bosses rouges comme des « piqûres de moustiques » apparaissent sur tout le corps, qui apparaissent et disparaissent encore et encore. Plus ça démange, plus on se gratte et plus ça démange. Êtes-vous démuni face à une urticaire récurrente ? En fait, tant que vous utilisez le médicament correctement, vous pouvez être en sécurité et sans démangeaisons même si vous souffrez d’urticaire chronique. Qu'est-ce que l'urticaire chronique L'urticaire, communément appelée « papules » et « coups de vent », est une réaction d'œdème localisée causée par la dilatation des petits vaisseaux sanguins et une perméabilité accrue de la peau et des muqueuses. Cliniquement, elle se manifeste souvent par des papules de tailles variables, souvent accompagnées de démangeaisons. Si l’urticaire survient quotidiennement ou par intermittence et dure plus de 6 semaines, il s’agit d’urticaire chronique. Traitement symptomatique de l'urticaire chronique <br /> Il n’existe actuellement aucun remède contre l’urticaire chronique. Les antihistaminiques sont le traitement symptomatique privilégié pour contrôler les symptômes et améliorer la qualité de vie du patient. À cette fin, les médicaments doivent être pris régulièrement, à des doses suffisantes et pendant des périodes suffisantes, plutôt que seulement lorsque les symptômes apparaissent. Les antihistaminiques sont communément appelés médicaments antiallergiques. Que comprennent-ils spécifiquement ? 1. Types de drogues —— Antihistaminiques de première génération —— Médicaments représentatifs : diphenhydramine, chlorphéniramine, cyproheptadine, etc. Caractéristiques du médicament : demi-vie courte, 2 à 3 doses par jour, fort effet inhibiteur sur le système nerveux central, effets sédatifs et anticholinergiques évidents, donc une utilisation à long terme n'est pas recommandée. —— Antihistaminiques de deuxième génération —— Médicaments représentatifs : Ébastine, Cétirizine, Loratadine, etc. Caractéristiques du médicament : longue demi-vie, ne doit être administré qu'une fois par jour, aucun effet inhibiteur évident sur le système nerveux central, également connu sous le nom d'antihistaminiques non sédatifs, est actuellement le premier choix pour le traitement de l'urticaire chronique. —— Antihistaminiques de troisième génération —— Médicaments représentatifs : desloratadine, citrate de desloratadine, lévocétirizine, etc. Caractéristiques du médicament : longue demi-vie, administration une fois par jour, effets antiallergiques et anti-inflammatoires améliorés par rapport aux antihistaminiques de deuxième génération, presque aucun effet inhibiteur sur le système nerveux central, efficacité certaine et peu d'effets indésirables. 2. Ajustement de la posologie L'urticaire chronique est une maladie chronique et son traitement est également un long processus. Alors, comment pouvons-nous ajuster le dosage des médicaments dans le temps en fonction de la condition ? Pour le traitement de l’urticaire chronique, des doses régulières d’antihistaminiques de deuxième génération constituent le premier choix, avec comme norme un contrôle efficace des papules et des démangeaisons. Si l’état est sous contrôle après 1 à 2 semaines d’utilisation, réduisez progressivement la dose ou prolongez l’intervalle entre les prises de médicaments et maintenez le traitement à la dose minimale pendant au moins 3 à 6 mois. Si l’état ne peut pas être contrôlé efficacement dans un délai de 1 à 2 semaines, l’antihistaminique d’origine peut être augmenté à une dose thérapeutique appropriée ou le type d’antihistaminique peut être modifié en fonction du diagnostic et du traitement du médecin. L’utilisation combinée d’autres antihistaminiques de deuxième ou de première génération peut également être envisagée. Lorsque des antihistaminiques combinés à plusieurs médicaments sont utilisés comme traitement initial de l’urticaire chronique, la dose ou le type peut être progressivement réduit une fois les symptômes complètement contrôlés. Par exemple, réduire progressivement les types de médicaments (passer d'une combinaison de trois médicaments à une combinaison de deux médicaments, puis diminuer), ou réduire la dose quotidienne, ou prolonger l'intervalle entre les prises de médicaments (passer d'une dose quotidienne à une dose tous les deux jours, ou à une dose tous les deux jours), etc. Il convient de noter que l'augmentation ou la diminution de la dose de médicament doit correspondre au contrôle des symptômes. 3. Remarques Lorsqu’on prend des médicaments pendant une longue période, la principale préoccupation des gens est la survenue des effets indésirables causés par les médicaments. Alors, à quoi faut-il faire attention lorsqu’on utilise des antihistaminiques pendant une longue période ? Les antihistaminiques de première et de deuxième génération peuvent provoquer de la somnolence. Après avoir pris le médicament, vous devez éviter de conduire, de travailler en hauteur, de travailler avec des machines ou d’utiliser des instruments de précision. L'urticaire survient souvent la nuit, il est donc recommandé de la prendre après le dîner ou avant d'aller au lit. Il est déconseillé de boire de l'alcool ou de prendre des sédatifs, des hypnotiques ou des antidépresseurs en même temps que des antihistaminiques. Certains antihistaminiques présentent eux-mêmes un certain degré d’allergénicité. Par exemple, la diphénhydramine peut provoquer une éruption cutanée d’origine médicamenteuse. Si les symptômes de l’éruption cutanée changent après la prise du médicament, vous devez consulter un médecin pour déterminer si l’éruption cutanée est causée par une allergie médicamenteuse, et le médecin vous guidera vers l’étape suivante du traitement. Pendant la période de traitement, le patient doit avoir une alimentation légère et éviter les aliments épicés. Si vous devez effectuer un test cutané pour d’autres maladies pendant que vous prenez le médicament, assurez-vous d’arrêter de prendre des antihistaminiques environ 48 heures avant le test cutané, car ils peuvent empêcher ou réduire la réaction positive du test cutané. Pour les patients souffrant d'urticaire chronique, la prise de médicaments à l'avance, la persistance dans la prise de médicaments et la réduction progressive de la dose peuvent permettre d'obtenir l'effet thérapeutique idéal. Les groupes particuliers tels que les enfants, les personnes âgées, les femmes enceintes et allaitantes et les personnes présentant des anomalies de la fonction hépatique et rénale doivent choisir soigneusement les antihistaminiques sous la direction d’un médecin. |
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