Expert contributeur : Li Caihong, Hôpital populaire d'Urumqi, technicien en chef (nutrition), membre de la Société chinoise de nutrition, membre de la Société de nutrition du Xinjiang Expert en révision : Zhang Yi, directeur exécutif de la Société de nutrition du Xinjiang, rédacteur en chef du Centre de contrôle et de prévention des maladies du Xinjiang, expert en sciences de la santé de la Commission de la santé du Xinjiang Une bonne alimentation, la nourriture est un bon remède - Retard de croissance Pourquoi son enfant est-il plus grand que le mien ? Retard de croissance ? Quand les parents constatent que leurs enfants sont beaucoup plus petits que leurs camarades de classe, ils ne peuvent s'empêcher de se demander : « Pourquoi mon enfant est-il petit ? Comment puis-je le rendre plus grand ? » C’est probablement la pensée de la plupart de nos parents. Affecté par des facteurs tels que la génétique, le régime alimentaire, l’exercice et le sommeil, le taux de croissance de chaque enfant est différent, mais il existe également une gamme correspondante de limites. Une croissance lente ne signifie pas nécessairement un retard de croissance, mais si la hauteur est inférieure à la plage de coupure correspondante, elle est considérée comme un retard de croissance. Le jugement du retard de croissance chez les enfants et les adolescents de différents groupes d’âge est différent. Les parents peuvent porter un jugement préliminaire sur la question de savoir si leurs enfants présentent un retard de croissance en se basant sur les normes de référence suivantes (tableau 1). De nombreux facteurs contribuent au retard de croissance chez les enfants. Le retard de croissance reflète le manque à long terme de protéines ou d’énergie, de vitamines et de minéraux dans l’alimentation et constitue une forme de malnutrition à long terme. Cela affectera à son tour le développement physique et intellectuel des enfants et des adolescents, entraînant une diminution de la condition physique, de mauvais résultats scolaires, etc. Dans les cas graves, ils sont sujets à des maladies telles que la diarrhée et la pneumonie, et augmentent l’incidence et la mortalité des maladies infectieuses. De plus, cela peut également affecter leur taille à l’âge adulte, augmenter le risque de maladies chroniques telles que l’obésité, les maladies cardiovasculaires et le diabète, et réduire la productivité du travail. Si la croissance est retardée, est-il possible de revenir à la taille normale ? avoir! Le retard de croissance est une maladie qui doit être prise en charge précocement. Une intervention globale peut être réalisée en termes de régime alimentaire, d’exercice, de sommeil, etc. Plus l’intervention est précoce, meilleur est l’effet. Parce qu'une alimentation raisonnable est un bon remède, lorsque nous prêtons attention à la santé des enfants, nous devons commencer par l'alimentation la plus basique et la plus saine. Par conséquent, n’ayez pas peur même si votre croissance est lente. Il est important de respecter les trois points suivants. 1. Une alimentation scientifique aide les enfants à grandir en bonne santé Afin de promouvoir l'amélioration de l'état nutritionnel des enfants et des adolescents, de réduire davantage le taux de retard de croissance et d'aider les enfants et les adolescents à développer des habitudes alimentaires saines, les « Directives diététiques pour le retard de croissance chez les enfants et les adolescents (édition 2023) » publiées par la Commission nationale de la santé ont été officiellement publiées début 2023. Les lignes directrices soulignent que les choix alimentaires des enfants et des adolescents présentant un retard de croissance doivent être complets, équilibrés et diversifiés, garantissant trois repas par jour, des repas réguliers et des régimes alimentaires réguliers. La diversité alimentaire peut mieux répondre aux besoins de croissance et de développement. Il est recommandé de consommer en moyenne plus de 12 types d’aliments par jour et plus de 25 types d’aliments par semaine. Par conséquent, sur la base d'une alimentation équilibrée, vous pouvez augmenter de manière appropriée l'apport d'aliments riches en protéines de haute qualité, tels que la viande rouge maigre, les produits aquatiques, la volaille, les œufs, le soja, etc., consommer des aliments riches en calcium tels que le lait et les produits laitiers tous les jours, manger suffisamment de légumes et de fruits frais, et en même temps augmenter l'apport d'aliments riches en fer (comme le foie animal, mais pas plus d'une fois par semaine, et pas plus de 50 g à la fois). Apports recommandés de divers aliments pour les enfants et les adolescents âgés de 2 à 17 ans (voir le tableau 2 pour plus de détails). Pour les enfants de 2 à 5 ans, il faut garantir trois repas principaux et deux collations par jour : comme du lait, des fruits, des œufs et des noix, avec une petite quantité de viennoiseries molles, 350 à 500 ml de lait et 600 à 800 ml d'eau par jour. Les enfants et les adolescents âgés de 6 à 17 ans doivent prévoir trois repas raisonnablement, prendre un bon petit-déjeuner et consommer plus de 300 ml de lait liquide ou une quantité équivalente de produits laitiers chaque jour. Exemples de compléments alimentaires Les enfants sont pleins de vitalité et grandissent et se développent rapidement. Une fois qu’ils tombent malades, leur énergie positive peut facilement devenir déficiente et leur énergie négative peut facilement devenir excessive. Sous les conseils d'un médecin ou d'un nutritionniste, vous pouvez choisir des substances alimentaires et médicinales qui ont pour effet de renforcer la rate, de stimuler l'appétit, d'éliminer la stagnation et de bénéficier aux reins en fonction des conditions spécifiques des enfants et des adolescents. La posologie pour les enfants et les adolescents dans différentes régions et à différents âges n’est pas exactement la même. La gravité des symptômes et le degré de croissance et de développement affecteront le dosage et la fréquence de la prescription d’aliments et de médicaments, et doivent être ajustés en fonction des conditions réelles. (Les recommandations alimentaires suivantes sont énumérées en utilisant un enfant d'âge scolaire de 8 ans présentant un retard de croissance comme exemple - extrait des « Directives alimentaires pour les enfants et les adolescents présentant un retard de croissance (édition 2023) »). 1. Soupe digestive à l'aubépine et au malt Ingrédients principaux : 5 g d'aubépine, 15 g de malt, 15 g d'igname séchée, 2 g d'écorce d'orange, 100 g de porc maigre (ou autre viande maigre comme le bœuf et le mouton). Méthode de préparation : Lavez l'aubépine, le malt, l'igname séchée et le zeste d'orange pour enlever la poussière et laissez tremper pendant 30 minutes. Lavez le porc maigre et coupez-le en morceaux. Mettez tous les ingrédients dans la casserole, ajoutez la quantité appropriée d'eau, faites bouillir à feu vif, puis passez à feu moyen-doux et laissez cuire encore 30 minutes. Assaisonnez et servez. Posologie et administration : Boire un petit bol de soupe 30 à 60 minutes avant les repas, 2 à 3 fois par semaine. 2. Porridge aux graines de lotus et aux graines de coix Ingrédients principaux : 15 g de graines de lotus séchées, 15 g de châtaignes d'eau séchées, 15 g de graines de coix et 25 g de riz japonica. Méthode de préparation : Retirez le cœur des graines de lotus séchées et réservez. Vous pouvez faire revenir légèrement les graines de coix ou acheter directement des graines de coix sautées. Faites tremper les graines de lotus séchées, les graines de coix séchées et les graines de coix sautées pendant 30 minutes. Lavez le riz poli, mettez tous les ingrédients dans une casserole, ajoutez la quantité d'eau appropriée, faites cuire jusqu'à ce qu'il soit cuit puis servez. Posologie et mode d'administration : Peut remplacer une partie de l'alimentation de base, 2 à 4 fois par semaine. (III) Bouillie de noix et de longanes Ingrédients principaux : 5 cerneaux de noix, 5 g de longane séché, 5 g de noyaux d'alpinia oxyphylla, 50 g de riz poli. Mode de préparation : Décortiquez les noix et conservez les cerneaux pour une utilisation ultérieure. Rincez les grains de longane séchés et d'Alpinia oxyphylla, lavez le riz gluant, ajoutez la quantité d'eau appropriée, mettez tous les ingrédients, faites cuire et servez. Posologie et mode d'administration : Peut remplacer une partie de l'alimentation de base, 2 à 3 fois par semaine. Une activité physique appropriée contribue à augmenter la taille L’enfance et l’adolescence constituent la deuxième période de croissance et de développement la plus importante pour chacun. Un exercice raisonnable et efficace peut apporter de nombreux avantages à la croissance physique. Maintenir une activité physique appropriée peut améliorer l’appétit, favoriser la motilité gastro-intestinale et améliorer la fonction digestive ; particulièrement pour les enfants et les adolescents dans la période critique de croissance et de développement, il peut favoriser la croissance et le développement des os et des muscles et aider à augmenter la taille. Conclusion de la recherche : La période de pointe de la vitesse de croissance se situe pendant l’enfance et l’adolescence, entre 6 et 18 ans. L’exercice régulier pendant cette période peut favoriser efficacement la croissance en taille. Il est recommandé aux enfants et aux adolescents présentant un retard de croissance de pratiquer des exercices d’intensité plus modérée, comme le saut à la corde, le basket-ball, la natation et d’autres sports. Combiné avec des exercices de fitness traditionnels tels que Ba Duan Jin, Wu Qin Xi et les arts martiaux. Les enfants de 2 à 5 ans devraient consacrer 3 heures par jour à des activités physiques, au moins 2 heures à des activités de plein air et au moins 1 heure à des activités d’intensité modérée. Les enfants et les adolescents âgés de 6 à 17 ans devraient pratiquer au moins 1 heure d’activité physique d’intensité modérée à élevée chaque jour. Pour les enfants et les adolescents présentant un retard de croissance, ils devraient également faire 3 jours d’exercice par semaine pour renforcer la force musculaire et/ou la santé osseuse (comme le tir à la corde, le saut en longueur, etc.). À mesure que l’âge augmente, le temps consacré à l’activité physique quotidienne peut être prolongé de manière appropriée. Pendant vos études, vous pouvez également participer activement à des sports de groupe organisés par l'école, comme sauter à la corde, jouer au football, sauter avec des élastiques et divers jeux de balle. Un rapport d’enquête scientifique de l’Organisation mondiale de la santé montre que la croissance la plus rapide en taille chez les enfants et les adolescents se produit de mars à mai chaque année, avec une augmentation moyenne de la taille de 7,3 mm. Par conséquent, les parents d'élèves et les enseignants devraient saisir la « période d'or » de la croissance des enfants pendant ces trois mois chaque année et encourager les enfants à participer à davantage d'exercice physique, à maintenir un corps et un esprit sains et à favoriser la croissance physique. En même temps, développez de bonnes habitudes sportives. En semaine, nous devrions réduire le temps passé assis. Les enfants âgés de 2 à 5 ans ne doivent pas regarder de vidéos (telles que la télévision, les téléphones portables et autres écrans électroniques) pendant plus d’une heure par jour, et les enfants et adolescents âgés de 6 à 17 ans ne doivent pas regarder plus de 2 heures. Moins il y en a, mieux c'est. Parallèlement, nous devrions promouvoir la combinaison d’exercice régulier et d’un régime alimentaire adapté pour favoriser le développement physique des enfants et des adolescents. Un sommeil suffisant est bénéfique pour la sécrétion de l'hormone de croissance Un sommeil adéquat est une garantie importante pour la croissance et le développement des enfants et des adolescents. Les enfants et les adolescents doivent développer de bonnes habitudes de sommeil et garantir un temps de sommeil suffisant. Il n’est généralement pas recommandé de manger 3 à 4 heures avant le coucher. Dans des circonstances normales, il faut environ 3 à 4 heures pour que les aliments soient complètement décomposés et absorbés après être entrés dans le tube digestif humain. Manger avant d’aller au lit augmentera la charge sur la fonction gastro-intestinale. « Si l’estomac n’est pas en harmonie, vous ne dormirez pas bien. » Une mauvaise fonction digestive affectera le sommeil, puis la sécrétion d’hormone de croissance, entraînant une petite taille. Il n'est donc pas conseillé de trop manger avant d'aller au lit et de terminer le dîner avant 19h00-20h00. L'hormone de croissance humaine est sécrétée par impulsions sur 24 heures, le pic de sécrétion se situant la nuit et une heure après l'endormissement. En raison de cette caractéristique, lorsque nous sommes à l’âge où nous devons grandir, nous devons nous assurer de dormir suffisamment ! Encouragez donc les enfants à commencer à se coucher après 21h00-22h00 le soir. Étant donné que les deux phases où la sécrétion d’hormone de croissance est la plus importante sont celles de 21h00 à 1h00 et de 5h00 à 7h00, il est important de se coucher tôt et d’avoir un sommeil profond. Les enfants âgés de 2 à 5 ans devraient dormir 10 à 13 heures par jour, dont une sieste de 1 à 2 heures ; les enfants âgés de 6 à 12 ans devraient dormir 9 à 12 heures par jour, et les enfants et adolescents âgés de 13 à 17 ans devraient dormir 8 à 10 heures par jour. Références [1] Bureau général de la Commission nationale de la santé. Lignes directrices diététiques pour le retard de croissance chez les enfants et les adolescents (2023) [EB/OL]. (2023-02-01). http://www.nhc.gov.cn/sps/s7887k/202301/0e55a01df50c47d9a4a43db026e3afc3.shtml. [2] Mu Bingyan. Analyse de la croissance et du développement de 1 500 enfants et des facteurs d’influence associés[D]. Université de médecine chinoise de Changchun, 2022. [3] Shi Chunfang, Chen Chao. Progrès de la recherche sur l'effet de l'exercice sur la taille des enfants et des adolescents [C] Société chinoise des sciences du sport, Collection de résumés de la 12e Conférence nationale des sciences du sport - Rapport spécial (Direction des sports scolaires), 2022 : 812-814. [4] Ma Ruizhe, Li Chengwu, Zhang Meng, Huang Ruohua. Recherche sur les effets des sports de printemps sur la croissance en taille des enfants[J]. Éducation du Jilin, 2017(16):162-163. |
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