La taille de mon enfant n’est pas idéale et je souhaite qu’il grandisse davantage. Puis-je lui donner de l’hormone de croissance ? De nos jours, de nombreux parents sont toujours inquiets de la taille de leurs enfants et souhaitent améliorer leur taille en utilisant l'hormone de croissance. Alors, est-il vraiment nécessaire que votre enfant prenne de l’hormone de croissance ? L'hormone de croissance humaine (hGH) est une hormone peptidique synthétisée, stockée et sécrétée par les cellules de l'hormone de croissance dans l'hypophyse antérieure. Sa principale fonction physiologique est de favoriser la synthèse des protéines et la décomposition des graisses dans les cellules réceptrices de divers tissus, organes et os du corps, régulant ainsi le métabolisme, la croissance et le développement du corps. C'est l'hormone de croissance la plus importante du corps humain [1]. L'hormone de croissance humaine recombinante (rh GH) synthétisée grâce à la technologie du génie génétique a la même structure et le même mécanisme d'action que l'hormone de croissance normalement sécrétée par l'hypophyse humaine et est principalement utilisée pour traiter le déficit en hormone de croissance chez les enfants. Quelles sont les raisons pour lesquelles les enfants ne grandissent pas ? Les principales raisons pour lesquelles nous ne grandissons pas sont les facteurs génétiques, la malnutrition, le manque d’exercice, le manque de sommeil, l’état psychologique, l’environnement de croissance, les faibles niveaux d’hormone de croissance, les faibles niveaux d’hormone thyroïdienne et bien d’autres raisons. Dans quelles situations l’hormone de croissance est-elle adaptée ? 1. Les parents peuvent se référer eux-mêmes aux normes de croissance de l’enfant. La taille des enfants entre P3 et P97 est considérée comme étant dans la plage normale, P50 est la valeur médiane et P25 à P75 est le niveau moyen. La plupart des enfants de cet âge se situent dans cette fourchette. Si la taille d’un enfant est ≥P97 ou <P3, cela indique que la taille de l’enfant grandit trop vite ou trop lentement [2]. 2. Si l’on découvre que l’enfant présente une anomalie, il doit se rendre dans un hôpital ordinaire pour y être soigné. En plus des examens de routine tels que l'examen physique, les analyses sanguines, les analyses d'urine, la fonction hépatique et rénale, le calcium sanguin, le phosphore et la phosphatase alcaline, les éléments suivants doivent également être effectués : 1 Mesure de la thyroxine 2 Détermination de l'hormone de croissance et du facteur de croissance analogue à l'insuline (IGF-1) ③Examen de l'âge osseux ④ IRM de la région de la selle turcique du crâne ⑤Examen du caryotype chromosomique, etc. Remarque : les examens pertinents peuvent varier selon les établissements médicaux. Veuillez vous référer aux conseils et aux modalités du médecin clinicien pour les procédures spécifiques. 3. Sur la base des résultats de l'examen, il est nécessaire de clarifier, sous la direction d'un médecin, si des injections d'hormone de croissance sont nécessaires, ainsi que le plan de traitement et le déroulement du traitement. En même temps, faites attention à votre alimentation, à votre sommeil, à votre alimentation équilibrée, etc., et effectuez des contrôles réguliers. Quels types d’hormones de croissance existe-t-il ? Il existe actuellement trois principaux types de formulations injectables sur le marché : la poudre, la solution aqueuse à courte durée d’action et la solution aqueuse à longue durée d’action. En termes de fréquence d'injection, poudre = solution aqueuse à courte durée d'action > solution aqueuse à longue durée d'action. La poudre et le liquide à action courte doivent être pris une fois par jour et le liquide à action longue doit être pris une fois par semaine. En termes d’efficacité, solution aqueuse à courte durée d’action = solution aqueuse à longue durée d’action > poudre. Par rapport à la poudre et à la solution aqueuse, il existe une différence qualitative entre les deux. La solution aqueuse est plus sûre, tandis que la poudre doit être dissoute et est facilement contaminée. En termes de prix, poudre > solution aqueuse à action courte > solution aqueuse à action longue. Les poudres sont les moins chères ; les liquides à action prolongée sont plus chers. Du point de vue de l’observance du traitement par le patient, solution aqueuse à courte durée d’action = solution aqueuse à longue durée d’action > poudre. La solution liquide à courte durée d’action est livrée avec un stylo mécanique prérempli, facile à transporter et moins douloureux ; la solution liquide à action prolongée ne doit être injectée qu'une fois par semaine ; la poudre est relativement gênante et plus douloureuse. Dans l’ensemble, la solution aqueuse est plus adaptée aux enfants et bénéficie d’une meilleure observance de leur part. L’hormone de croissance a-t-elle des effets secondaires ? Étant donné que l’hormone de croissance est injectée par voie sous-cutanée , généralement dans l’abdomen, la cuisse ou le bras, certains enfants ressentiront des rougeurs, des douleurs ou un gonflement. En général, aucun traitement particulier n’est requis et le patient reviendra à la normale après 3 à 5 jours de traitement. Bien que la sécurité de l'hormone de croissance humaine recombinante soit généralement bonne, il existe également quelques effets indésirables, tels que la rétention d'eau et de sodium, l'hypertension intracrânienne bénigne, la diminution de la sensibilité à l'insuline, le risque accru de tumeurs secondaires, la scoliose et le glissement de la tête fémorale, elle doit donc être utilisée avec prudence [3]. Quelles autres méthodes peuvent aider les enfants à grandir ? Outre les facteurs génétiques, la croissance et le développement des enfants sont également affectés par de nombreux facteurs, qui peuvent être améliorés des manières suivantes. 1. Adoptez une alimentation équilibrée, en accordant une attention particulière à la supplémentation en calcium et en protéines de haute qualité, comme le lait, les produits à base de soja, les noix, le bœuf et le mouton, etc. 2. Faites des exercices appropriés, en particulier des exercices d’étirement en plein air tels que le saut en hauteur, le tir au basket-ball et le saut à la corde, et exposez-vous davantage au soleil. 3. Dormez suffisamment. L’hormone de croissance est principalement sécrétée la nuit, alors laissez votre enfant développer l’habitude de se coucher tôt et de se lever tôt. 4. Facteurs de maladie : Faites attention à la santé physique de votre enfant, consultez un médecin en temps opportun et intervenez activement. 5. Environnement sain : les parents doivent être patients avec leurs enfants, ne pas toujours les blâmer et créer une atmosphère détendue. Le pharmacien vous le rappelle Il n’y a pas lieu de trop s’inquiéter de la taille de votre enfant. Il n’est pas recommandé d’utiliser des médicaments pour les enfants de taille normale. Au lieu de vous soucier de savoir s'il faut ou non prendre des médicaments, vous pourriez tout aussi bien accorder plus d'attention à la santé physique et mentale de votre enfant à partir de maintenant, commencer par de petites choses et laisser votre enfant avoir une enfance heureuse. Références : [1] Yang Yunxia, Ren Yali. Aperçu de la recherche sur les préparations d’hormone de croissance à action prolongée[J]. Journal chinois de biotechnologie pharmaceutique, 2021,16(05):459-464. [2] WS/T 423—2022, Normes de croissance pour les enfants de moins de 7 ans[S]. [3] Shu Chang, Pan Hui. Sécurité de l'hormone de croissance humaine recombinante dans le traitement du déficit en hormone de croissance et de la petite taille idiopathique chez les enfants[J]. Journal de l'Académie chinoise des sciences médicales, 2011, 33(02) : 123-126. Département de pharmacie, hôpital pour enfants de Tianjin Auteur : Liu Yue Pharmacien Réviseur : Sun Yanyan, pharmacien en chef Yu He, pharmacien en chef |
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