Conseils sur la nutrition et les normes d'alimentation pour les nourrissons prématurés

Un bébé prématuré désigne un bébé né avant 37 semaines de gestation, pesant entre 500 g et 2 500 g. Comparés aux nouveau-nés ordinaires, les bébés prématurés sont plus fragiles et nécessitent des soins et une protection plus méticuleux. Face à un bébé prématuré, les nouveaux parents sont généralement désemparés. Bien que les bébés prématurés se développent différemment des enfants du même âge, ne vous inquiétez pas trop. En règle générale, les bébés prématurés peuvent rattraper les normes de développement des enfants du même âge après 12 mois. Alors, comment nourrir les bébés prématurés ?

1. Besoins nutritionnels des prématurés

Les besoins nutritionnels des nourrissons prématurés sont une question que les professionnels de la santé explorent et sur laquelle ils réfléchissent constamment. Voici une brève description de certains des nutriments clés dont ont besoin les nourrissons prématurés et de leurs fonctions :

1. Protéines : Les protéines sont un nutriment important pour la construction corporelle et l’entretien des tissus. Les bébés prématurés ont besoin de plus de protéines pour soutenir leur croissance et leur développement, car leurs organes et leurs tissus ne sont pas complètement développés. Les protéines du lait maternel sont facilement absorbées et il est parfois nécessaire d’utiliser du lait maternisé ou d’autres suppléments pour répondre aux besoins supplémentaires en protéines.

2. Matières grasses : Les matières grasses sont l’une des principales sources d’énergie pour les nourrissons prématurés et un élément important du développement du cerveau. Les nourrissons prématurés ont généralement des besoins plus élevés en matières grasses, en particulier en acides gras polyinsaturés tels que le DHA et l’ARA, qui sont essentiels à leur développement neurologique et visuel.

3. Glucides : Les glucides sont la principale source d’énergie du corps. Les nourrissons prématurés ont besoin de suffisamment de glucides pour soutenir leur croissance et leur développement. Les nourrissons prématurés ont une activité glycosidase plus forte, ce qui favorise la décomposition du polyglucose.

4. Vitamines et minéraux : Les bébés prématurés sont à un stade critique du développement de leurs organes et ont donc besoin d’un apport en vitamines et minéraux. Il s’agit notamment de la vitamine D, du fer, du calcium, du zinc et de la vitamine E, entre autres. Ces nutriments sont essentiels au développement osseux, à la fonction immunitaire et à la protection antioxydante, entre autres.

5. Oligosaccharides du lait maternel : Les oligosaccharides du lait maternel sont des composants spéciaux du lait maternel qui jouent un rôle important dans la croissance et le développement du système immunitaire des nourrissons prématurés. Les oligosaccharides du lait maternel peuvent favoriser la croissance de bactéries bénéfiques, renforcer l’immunité des nourrissons prématurés et prévenir les maladies et les infections.

2. Alimentation des prématurés

1. L'heure du repas

En général, l’eau sucrée est commencée dans les 6 à 12 heures suivant la naissance et l’allaitement est commencé dans les 24 heures. Pour les personnes en sous-poids ou en mauvais état général, si elles éprouvent des difficultés respiratoires, l’alimentation peut être retardée de manière appropriée et une réhydratation intraveineuse peut être administrée.

2. Quantité et intervalle d'alimentation du lait

Quantité initiale de lait : après la naissance, les bébés prématurés peuvent ne consommer que quelques millilitres de lait au début et peuvent même être nourris par voie intraveineuse ou par sonde gastrique. C’est parce que le système digestif d’un bébé prématuré a besoin de temps pour s’adapter à l’alimentation. Le médecin et le nutritionniste décideront de la quantité initiale d’aliments en fonction de la situation réelle du bébé.

Calcul de la quantité de lait d'alimentation et méthode d'alimentation :

1 Volume initial de lait : 10 à 20 ml/kg par jour, avec un intervalle d'alimentation de 2 à 3 heures, et augmenter progressivement le volume de lait.

Augmentez progressivement la quantité de lait : à mesure que le système digestif des bébés prématurés mûrit, leur consommation de lait augmentera progressivement. En règle générale, le volume quotidien de lait augmente d’environ 10 à 20 ml jusqu’à atteindre la quantité qui répond aux besoins nutritionnels des nourrissons prématurés.

2. Volume final de lait : atteint généralement 150-180 ml/kg par jour. L’allaitement maternel est le premier choix, suivi du lait maternisé pour prématurés ou de l’ajout d’un fortifiant pour lait maternel.

Intervalle d’alimentation : les bébés prématurés ont besoin de tétées plus fréquentes car leur capacité gastrique est plus petite et leur système digestif n’est pas complètement développé. Au début, ils peuvent être nourris toutes les 2 à 3 heures jusqu'à ce que la capacité de l'estomac du bébé augmente progressivement et que l'intervalle d'alimentation puisse être prolongé à 3 à 4 heures.

3. Principes généraux de l'alimentation des prématurés

Allaitement maternel : L’allaitement maternel est la meilleure façon de nourrir les bébés prématurés. Le lait maternel contient des protéines, des graisses, des vitamines et des minéraux importants, qui contribuent à favoriser le développement physique des bébés prématurés et à améliorer leur immunité. Si un bébé prématuré n’est pas capable de téter après la naissance ou si la mère ne peut pas fournir suffisamment de lait maternel, vous pouvez envisager d’utiliser du lait en poudre spécialement recommandé par un médecin pour nourrir le bébé.

Surveillance étroite : Les systèmes respiratoire et digestif des bébés prématurés sont instables et ils peuvent présenter une déglutition instable et des vomissements. Une surveillance étroite est nécessaire pendant l’alimentation. Pour prévenir ces risques, la méthode de maintien latéral peut être utilisée pour l'alimentation. Faites également attention à la posture de la tête et du cou de votre enfant. Lors de l’allaitement, veillez à ne pas allaiter en continu. Arrêtez-vous après environ une minute pour permettre au bébé de reprendre son souffle, puis continuez.

Ajustement individualisé : La situation de chaque bébé prématuré est unique, la quantité et l’intervalle d’alimentation doivent donc être individualisés en fonction de la croissance et du développement du bébé, de son poids, de ses besoins nutritionnels et des conseils du médecin.

En bref, une alimentation scientifique et correcte est un facteur important pour assurer la croissance et le développement sains des nourrissons prématurés. Comprendre les besoins nutritionnels particuliers des nourrissons prématurés et l’importance de l’allaitement maternel et de l’alimentation au lait maternisé est la clé pour fournir les meilleurs soins aux nourrissons prématurés. Prêter attention aux besoins nutritionnels et à l’alimentation scientifique des nourrissons prématurés n’est pas seulement la responsabilité du personnel médical professionnel, mais aussi la responsabilité de chaque membre de la famille.

Ce qui précède ne représente que des opinions personnelles. La situation réelle de chaque enfant est différente. Lors de l’élaboration d’un plan d’alimentation, assurez-vous de consulter un médecin professionnel et d’adopter des méthodes raisonnables pour protéger la santé de votre enfant. (Kang Huiling, Hôpital de santé maternelle et infantile de Shijiazhuang)