Le cancer de l’endomètre, l’une des tumeurs malignes les plus courantes de l’appareil reproducteur féminin, a un taux d’incidence qui augmente d’année en année dans le monde entier. Bien que le traitement précoce ait un taux de réussite élevé, de nombreux patients sont souvent diagnostiqués à un stade avancé, ce qui augmente considérablement la difficulté du traitement et le risque de décès. Par conséquent, une sensibilisation accrue au cancer de l’endomètre, en particulier l’identification de ses signes avant-coureurs, est essentielle pour une détection et un traitement précoces et de meilleurs taux de survie. Cet article se concentrera sur l’un des principaux signes avant-coureurs du cancer de l’endomètre – les saignements anormaux – et expliquera en détail ses manifestations, ses causes, son diagnostic et ses méthodes de prévention. 1. Cancer de l'endomètre et saignements anormaux Le cancer de l’endomètre, comme son nom l’indique, est une tumeur maligne qui se produit dans la couche endométriale. Les saignements anormaux sont l’un des premiers symptômes les plus courants, qui comprennent des saignements irréguliers tels que des saignements vaginaux postménopausiques ou des règles non menstruelles, un flux menstruel accru, des menstruations prolongées, etc. Ces phénomènes de saignement apparemment insignifiants sont souvent facilement négligés, mais ils sont des signaux d’avertissement importants qui nous sont envoyés par le corps. 1. Saignements vaginaux postménopausiques Les femmes ménopausées ont cessé d’avoir des cycles menstruels normaux en raison d’un dysfonctionnement ovarien. Par conséquent, dès que des saignements vaginaux surviennent, vous devez être très vigilante car cela peut être un signe précoce de cancer de l’endomètre. La quantité de saignement peut varier d’une personne à l’autre, et certaines femmes peuvent n’avoir qu’une petite quantité de pertes sanguines après la ménopause. Cependant, quelle que soit l’ampleur du saignement, vous devez consulter rapidement un médecin. 2. Absence de règles ou flux menstruel anormal Chez les femmes qui n’ont pas encore atteint la ménopause, les saignements anormaux dus au cancer de l’endomètre peuvent se manifester par une absence de règles, des saignements menstruels abondants ou des règles prolongées. Ces symptômes peuvent être confondus avec des troubles du cycle menstruel, mais il convient de noter que si ces symptômes persistent ou réapparaissent, vous devez consulter rapidement un médecin pour écarter la possibilité d’un cancer de l’endomètre. Causes possibles de saignements anormaux Les saignements anormaux dans le cancer de l’endomètre peuvent être liés à divers facteurs, notamment l’infiltration de cellules tumorales, la rupture tumorale, les métastases tumorales, etc. 1. Infiltration de cellules tumorales Lorsque les cellules tumorales envahissent les couches plus profondes du tissu endométrial, elles peuvent endommager les vaisseaux sanguins et les structures tissulaires, provoquant des saignements. Ce saignement se présente généralement sous la forme d'un saignement continu et de petite quantité, mais peut parfois être sous forme de taches. 2. Rupture tumorale À mesure que les tumeurs cancéreuses de l’endomètre se développent, elles peuvent se rompre et provoquer des saignements pour diverses raisons. Ce type de saignement s’accompagne généralement de douleurs abdominales et dorsales importantes, et le saignement peut être abondant. 3. Métastase tumorale Les cellules tumorales du cancer de l’endomètre peuvent également métastaser vers d’autres sites, tels que le bassin, le péritoine et les poumons, par l’intermédiaire des vaisseaux lymphatiques ou des vaisseaux sanguins. Les saignements provenant de ces lésions métastatiques peuvent également se manifester par des saignements vaginaux anormaux. Outre le cancer de l’endomètre, des saignements anormaux peuvent également être liés à des maladies gynécologiques telles que la vaginite et la cervicite. Par conséquent, lorsqu’un saignement anormal survient, vous devez consulter rapidement un médecin et recevoir un traitement standardisé après avoir découvert la cause. Autres signes avant-coureurs du cancer de l'endomètre En plus des saignements anormaux, le cancer de l’endomètre peut s’accompagner d’autres signes avant-coureurs, notamment une augmentation des pertes vaginales, des douleurs abdominales basses, une masse abdominale et des symptômes systémiques. 1. Augmentation des pertes vaginales Certaines patientes peuvent ressentir une augmentation des pertes vaginales, qui peuvent être de fines pertes blanches ou une petite quantité de leucorrhée sanglante. En cas d’infection, l’écoulement peut devenir trouble, purulent et avoir une odeur nauséabonde. Ces changements peuvent être causés par une nécrose du tissu tumoral, une infection ou un saignement, et constituent des signaux d’avertissement importants du corps. 2. Douleurs abdominales basses Au fur et à mesure que la maladie progresse, des douleurs abdominales basses peuvent apparaître progressivement. La douleur est généralement sourde ou distendue, ce qui peut ne pas être évident au début, mais s’aggravera progressivement. L’apparition de la douleur signifie généralement que le tissu cancéreux a envahi les tissus ou les nerfs environnants, indiquant que la maladie a peut-être évolué vers un stade plus grave. 3. Masse abdominale Lorsque le cancer de l’endomètre se développe à un certain degré, une masse peut être ressentie dans le bas-ventre, qui est de texture dure et a une faible mobilité. Cela indique que la tumeur a atteint une taille plus importante, provoquant des effets de compression et d’occupation d’espace importants sur les tissus environnants. 4. Symptômes systémiques Aux stades avancés du cancer de l’endomètre, les patientes peuvent présenter des symptômes systémiques tels qu’une anémie, une perte de poids et de la fièvre. Cela est dû au fait que le cancer consomme une grande quantité d’énergie et de nutriments dans le corps, ce qui entraîne un grave déclin des fonctions corporelles. Les métastases et la propagation des tumeurs peuvent également provoquer un dysfonctionnement d’autres organes, aggravant encore les symptômes systémiques. 4. Diagnostic du cancer de l'endomètre Les patientes suspectées d’avoir un cancer de l’endomètre doivent se rendre à l’hôpital le plus tôt possible pour des examens gynécologiques, des examens d’imagerie et des examens pathologiques, afin de détecter et de confirmer la maladie le plus tôt possible. 1. Examen gynécologique Grâce à un examen bimanuel ou triple manuel, le médecin peut obtenir une compréhension préliminaire des anomalies telles que la taille, la forme, la texture et la sensibilité de l’utérus. 2. Examen d'imagerie Y compris l'échographie B, la tomodensitométrie, l'IRM, etc., qui peuvent clairement montrer la forme, la taille, la position de l'utérus et de ses annexes, et s'il y a une infiltration tumorale ou des métastases. 3. Examen pathologique L’obtention d’échantillons de tissu endométrial pour un examen pathologique par biopsie ou curetage de l’endomètre est la norme de référence pour le diagnostic du cancer de l’endomètre. 5. Prévention du cancer de l'endomètre La clé de la prévention du cancer de l’endomètre est de sensibiliser à la santé, de procéder à des examens gynécologiques réguliers et de détecter et de traiter rapidement les facteurs de risque élevé. 1. Examen physique régulier Des examens gynécologiques réguliers sont essentiels pour prévenir le cancer de l’endomètre. Grâce à des échographies B régulières, à des examens de prévention du cancer du col de l’utérus et à une biopsie de l’endomètre, des modifications anormales de l’endomètre peuvent être détectées à un stade précoce afin que des mesures de traitement efficaces puissent être prises. 2. Mode de vie sain Maintenir un mode de vie sain, notamment une alimentation équilibrée, une activité physique modérée, arrêter de fumer et limiter la consommation d’alcool, peut réduire le risque de cancer de l’endomètre. Manger plus de légumes et de fruits et moins d’aliments gras et épicés peut aider à maintenir une bonne santé. 3. Contrôler les facteurs de risque élevés L’infertilité à long terme, le syndrome des ovaires polykystiques, l’obésité, l’hypertension, le diabète, etc. sont tous des facteurs de risque élevé de cancer de l’endomètre. Les femmes présentant ces facteurs de risque élevés doivent accorder plus d’attention à leur santé physique, subir des examens gynécologiques réguliers et coopérer activement avec les recommandations de traitement du médecin. 4. Évitez d'utiliser des médicaments à base d'œstrogènes L’utilisation à long terme de médicaments à base d’œstrogènes peut augmenter le risque de cancer de l’endomètre. Par conséquent, lorsque vous utilisez ce type de médicament, vous devez suivre strictement les instructions du médecin et éviter toute utilisation inutile. En bref, en tant que tumeur maligne qui menace sérieusement la santé des femmes, la détection et le traitement précoces du cancer de l’endomètre sont essentiels pour améliorer le taux de survie. Les saignements anormaux sont l’un des principaux signes avant-coureurs du cancer de l’endomètre et doivent être pris au sérieux. En sensibilisant à la santé, en effectuant des examens gynécologiques réguliers et en identifiant et en traitant rapidement les facteurs de risque élevé, nous pouvons réduire efficacement le risque de cancer de l’endomètre et protéger notre santé. Agissons ensemble pour préserver notre santé ! Auteur : Yuan Lei, Campus Nord de l'hôpital Ruijin, Faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai |
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