En plus de suivre strictement les prescriptions du médecin en matière de médicaments, un régime alimentaire scientifique et un équilibre nutritionnel constituent également un moyen important de retarder le développement d'une maladie rénale chronique. Des études ont montré que des ajustements alimentaires appropriés peuvent aider à réduire les complications de la maladie rénale chronique. Par exemple, limiter la consommation d’eau et de sel a un bon effet régulateur sur la pression artérielle, et un régime pauvre en graisses peut améliorer les troubles lipidiques sanguins. Principes scientifiques de l'alimentation Principes d'un régime alimentaire scientifique pour les patients atteints d'insuffisance rénale chronique : apport calorifique suffisant, alimentation de haute qualité à faible teneur en protéines, faible teneur en sel, faible teneur en matières grasses, restriction en phosphore et supplémentation en calcium, et correction des troubles électrolytiques. 0 1Énergie suffisante, haute qualité et faible teneur en protéines Dans le cadre de la limitation de la quantité totale de protéines, plus de 50 % des protéines doivent provenir de protéines de haute qualité, telles que le lait, les œufs, le poisson, la volaille, la viande, etc. Dans le même temps, un apport calorique adéquat est également requis. Les calories doivent provenir principalement des sucres, qui sont principalement des glucides complexes, et des acides gras mono-insaturés, qui sont principalement des huiles végétales, comme le sucre cristallisé, le miel, le sucre candi, l'huile d'olive, l'huile d'arachide, etc. 0 2 Faible teneur en sel En cas d'œdème, d'hypertension artérielle ou de maladie cardiaque, il faut faire attention à l'apport en sel de sodium, environ 2 grammes par jour. Évitez de manger des aliments marinés, des aliments en conserve, etc., utilisez moins de condiments tels que la sauce soja, le glutamate monosodique, l'essence de poulet, la pâte de haricots, la sauce tomate, etc., et utilisez des condiments tels que le sucre, le vinaigre blanc, les cinq épices, l'anis étoilé, l'oignon, le gingembre, l'ail, etc. pour augmenter l'appétence des aliments. 0 3 Faible en gras Mangez plus de « bonnes » graisses et moins de « mauvaises » graisses. Les « bonnes » graisses comprennent les graisses monoinsaturées telles que l’huile d’olive, l’huile d’arachide et les noix, ainsi que les graisses polyinsaturées représentées par les huiles végétales. Les « mauvaises » graisses comprennent les viandes riches en matières grasses, le lait entier, les biscuits, les chips, etc. 04Limiter le phosphore et compléter le calcium Aux premiers stades de la maladie rénale chronique, une limitation appropriée de la teneur en phosphore de l’alimentation et une augmentation appropriée de l’apport en calcium peuvent retarder le déclin de la fonction rénale et prévenir l’apparition d’une ostéopathie rénale. L’apport quotidien recommandé en phosphore ne dépasse pas 0,8 gramme et l’apport alimentaire en calcium est de 1,2 gramme. 05Corriger le déséquilibre électrolytique Les patients atteints d’une maladie rénale chronique ont une fonction rénale réduite, ce qui peut facilement provoquer une accumulation de potassium dans le sang, entraînant de graves conséquences telles qu’une paralysie musculaire, une bradycardie et même un arrêt cardiaque. Par conséquent, l’apport en potassium doit être limité. Les aliments riches en potassium tels que les fruits secs, les haricots, les champignons, les aliments marinés et la bière doivent être évités. Créez votre propre recette L’élaboration d’une recette à l’aide de la méthode d’échange alimentaire comporte cinq étapes principales. Ci-dessous, nous avons élaboré un plan de traitement nutritionnel pour un patient de 54 ans atteint d’une maladie rénale, mesurant 175 cm, pesant 55 kg et étant enseignant. Calculer le poids corporel standard. Un poids idéal est un poids qui n’est pas supérieur ou inférieur de plus de 10 % au poids standard. Un poids supérieur à 20 % est considéré comme obèse, et un poids inférieur à 20 % est considéré comme maigre. Le poids standard de ce patient devrait être de 175~105=70 kg, mais le poids réel est de 55 kg, ce qui est 21,4 % inférieur au poids standard et est considéré comme émacié. Calculez l’énergie totale requise par jour (voir tableau 1). Le patient est enseignant et effectue des travaux manuels légers. Ses besoins caloriques totaux par jour sont de 70 kg x 147 kJ/kg = 10 290 kJ. Calculez votre apport quotidien en protéines. 0,6 à 0,8 gramme par kilogramme de poids corporel, et 50 à 70 % doivent provenir de protéines de haute qualité. Les protéines de haute qualité comprennent les protéines animales telles que le poisson, la viande, les œufs, le lait, les fruits de mer et les produits à base de soja. Selon le principe des portions d’échange alimentaire, calculez le nombre de portions d’échange alimentaire (tableau 2). Les aliments peuvent être divisés en quatre grandes catégories et neuf sous-catégories selon leur source et leur nature. Les aliments du même type dans une certaine fourchette de poids ont une teneur similaire en protéines, en matières grasses, en glucides et en calories et peuvent être interchangés. Choisissez et échangez des aliments. Sources d’énergie : 15 parties (55,6 %) de glucides, 5,5 parties (20,4 %) de protéines, 4 parties (14,8 %) de matières grasses et 2,5 parties (9,2 %) d’autres. Les facteurs nutritionnels sont étroitement liés aux maladies rénales. Si nous suivons strictement les principes diététiques et organisons raisonnablement trois repas par jour et coopérons avec le plan de traitement du médecin, la maladie sera atténuée et contrôlée dans une certaine mesure, et notre propre qualité de vie s'améliorera également. |
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