« La tête et le cou ne sont pas fermes » est une plainte que les médecins en médecine de réadaptation entendent souvent. À ce stade, je devrais peut-être expliquer à nos amis non-Shanghaïens ce que signifie « la tête et le cou ne sont pas fermes » ? Début 2020, le professeur Zhang Wenhong a rendu « Screen Lao » populaire dans tout le pays, et pendant un temps, « Screen Lao » est devenu synonyme de persévérance et de ténacité. "Bie Lao" est complètement différent. Il s’agit plutôt d’un état de rigidité et de stagnation. ——« Docteur, j'allais bien avant d'aller me coucher hier soir, mais à mon réveil ce matin, je n'arrivais plus à tourner la tête ni le cou. Veuillez serrer fort. » ——« Docteur, j'allais bien quand j'ai commencé à travailler, mais après avoir travaillé quelques heures, ma tête et mon cou sont souvent inconfortables et un peu inconfortables. » En voyant cela, vous réaliserez peut-être soudainement que ma tête et mon cou étaient « tendus » auparavant. Donc…… Pourquoi la tête et le cou sont-ils si « tendus » ? En fait, une raideur de la tête et du cou est une manifestation externe d’une blessure aiguë ou d’une fatigue chronique au niveau des muscles du cou, des épaules et du dos. Les blessures aiguës sont principalement causées par la lecture au lit avant d'aller au lit, l'utilisation d'appareils électroniques, une mauvaise posture de sommeil ou l'utilisation d'un oreiller inapproprié pendant le sommeil, etc., ce qui entraîne un étirement ou une flexion excessive des muscles de la tête et du cou pendant une longue période pendant le sommeil, ce qui entraîne une tension excessive des muscles d'un côté du cou (élévateur de la scapula, muscle sternocléidomastoïdien, muscle trapèze, etc.), ou parce que le cou est dans une position fixe pendant une longue période, une rotation soudaine provoque une luxation des articulations facettaires des vertèbres cervicales, et finalement des blessures statiques et des contractures se produisent, entraînant une raideur et une douleur unilatérales dans le cou et une limitation des mouvements. Par conséquent, en interrogeant davantage les antécédents médicaux, on découvrira que les patients qui « se sentaient bien avant d'aller se coucher la nuit dernière » sont en fait restés debout tard pour travailler ou jouer à des jeux avant d'aller se coucher. Les blessures dues à la fatigue chronique sont principalement observées lorsque les travailleurs maintiennent une seule posture pendant une longue période en utilisant des appareils électroniques ou en travaillant la tête baissée. Les membres de la « tribu Phubbing » penchent la tête sur leur bureau jour après jour, ce qui fait que les muscles de leur cou, de leurs épaules et de leur dos (trapèze supérieur, élévateur de la scapula, sternocléidomastoïdien et autres muscles courts inhérents au cou) travaillent principalement pour maintenir la posture courbée. Au fil du temps, la contraction continue et tendue des muscles, le raccourcissement du myomètre, l'augmentation de la tension et l'ischémie locale entraîneront des dommages cumulatifs dus à la fatigue, qui se manifestent par une raideur du cou et des épaules et des douleurs d'un côté ou des deux côtés en même temps. Lorsque la tête et le cou sont étendus ou fléchis, le muscle élévateur de la scapula (la partie bleue derrière le cou sur la figure 1) et le trapèze (la partie bleue sur la figure 2) sont étirés et allongés. Si la tête et le cou sont maintenus en position étendue pendant une longue période, les muscles trapèze et élévateur de la scapula doivent être continuellement tendus et contractés pour maintenir la position étendue, ce qui finit par provoquer une tension accumulée et induit des points de douleur et de sensibilité (Figures 1 à 4). La « luxation » de la tête et du cou peut se guérir d’elle-même, donc vous ne vous en souciez pas du tout ? De nombreux patients peuvent penser que la « raideur » de la tête et du cou survient de temps à autre et semble guérir d’elle-même. Mais si la blessure à la tête et au cou guérit d’elle-même, cela signifie-t-il que les muscles du cou et des épaules reviennent à la normale ? En fait, ce n’est pas le cas. Les activités physiologiques normales, la stabilité et l’équilibre dynamique de la colonne cervicale sont obtenus en maintenant une tension appropriée grâce à la coordination ou à l’antagonisme de plusieurs groupes de muscles du cou. Comme mentionné précédemment, le fait de rester penché sur un bureau pendant une longue période provoque la tension et la contraction de certains muscles du cou, des épaules et du dos, ce qui augmente leur tension, ce qui détruit à son tour la stabilité et l'équilibre dynamique de la colonne cervicale, et affecte davantage le stress d'autres structures de soutien de la colonne vertébrale telles que les ligaments et les petites articulations, accélérant leur dégénérescence, et finalement accélérant même la dégénérescence du disque intervertébral cervical. Et cette dégénérescence va accélérer l’apparition de la spondylose cervicale. En termes simples, une « instabilité » de la tête et du cou n'est qu'une manifestation externe, tandis que des problèmes internes cachés tels qu'un déséquilibre musculaire et une instabilité cervicale, s'ils ne sont pas traités à temps, poseront les bases de l'apparition de divers types de spondylose cervicale. Dans ce cas, ma tête et mon cou sont « instables », que dois-je faire ? La colonne cervicale est une partie clé qui relie les parties supérieures et inférieures. Sa stabilité provient de l’équilibre des tissus mous environnants qui lui sont attachés. Maintenir l’équilibre nécessite non seulement une certaine force mais aussi une certaine souplesse des tissus mous. Les patients souffrant d’instabilité de la tête et du cou présentent une diminution de la force musculaire du cou et une diminution de la flexibilité musculaire. Par conséquent, le traitement et la prévention de la raideur de la tête et de la nuque doivent également commencer par ces deux aspects : traiter : Tout d'abord, lorsque la tête et le cou sont étroitement liés, vous pouvez restaurer la souplesse des muscles tendus (tels que le trapèze supérieur, l'élévateur de la scapula, le sternocléidomastoïdien, etc.) Étirement du trapèze supérieur (en prenant le côté droit comme exemple) : Asseyez-vous ou tenez-vous debout, le corps droit, pliez le cou vers la gauche et tournez-le légèrement vers la droite, soutenez doucement le côté de votre tête avec votre main gauche et étirez-vous soigneusement vers la gauche. Étirez-vous pendant 10 à 30 secondes à chaque fois et répétez 3 à 4 fois. Étirement du muscle élévateur de l'omoplate (en prenant le côté droit comme exemple) : Asseyez-vous ou tenez-vous debout, gardez votre corps droit, tournez votre cou à 45 degrés vers la gauche, placez votre main gauche derrière votre tête et étirez-vous soigneusement vers le bas à gauche de l'avant. Étirez-vous pendant 10 à 30 secondes à chaque fois et répétez 3 à 4 fois. Étirement du muscle sterno-cléido-mastoïdien (en prenant le côté droit comme exemple) : Asseyez-vous ou tenez-vous debout, le corps droit, pliez le cou vers la gauche et inclinez la tête vers l'arrière, placez votre main gauche sur le côté droit de votre tête et étirez-vous soigneusement vers la gauche et vers l'arrière. Étirez-vous pendant 10 à 30 secondes à chaque fois et répétez 3 à 4 fois. prévention: Bien entendu, l’amélioration de la souplesse musculaire ne signifie pas que nous sommes à l’abri des blessures à la tête et au cou. Il est plus important de commencer par les habitudes de travail et de vie quotidiennes et de persister dans l’exercice. 1. Coupez l'incitation : évitez de lire sur le lit avant d'aller au lit, évitez d'utiliser des appareils électroniques pendant une longue période avant d'aller au lit, évitez de vous pencher sur le bureau pendant une longue période au travail et évitez d'utiliser un oreiller trop haut/trop bas (la hauteur d'oreiller recommandée est de 10 à 15 cm). 2. Maintenez la force et la souplesse des muscles du cou pour éviter les entorses récurrentes de la tête et du cou. 1. Renforcez les muscles profonds autour du cou pour restaurer la stabilité de la colonne cervicale. Allongez-vous sur le dos/sur le ventre/sur le côté à une extrémité du lit de traitement, la tête et le cou suspendus à l'extérieur du lit, rentrez votre menton et étirez votre tête et votre cou vers le haut de votre tête autant que possible. Maintenez la position pendant 10 secondes, puis détendez-vous. Répétez 5 à 6 fois. 2. Corrigez la mauvaise posture grâce à l'entraînement McKenzie, rétablissez l'équilibre mécanique des muscles du cou et des tissus mous dans des conditions dynamiques et statiques et soulagez les douleurs cervicales. Rétraction assise : Asseyez-vous, regardez droit devant vous, détendez-vous complètement, touchez votre menton avec les deux mains et appliquez une pression vers l'arrière, de sorte que la tête et le cou se déplacent lentement et régulièrement vers l'arrière et vers le haut jusqu'à la plage maximale, maintenez pendant 5 à 10 secondes, puis détendez-vous jusqu'à la position initiale, répétez 5 à 6 fois. Étirement et rotation de rétraction assis : Asseyez-vous, étirez la tête et le cou jusqu'à la plage maximale en fonction du mouvement de rétraction assis, répétez la rotation de la tête 5 à 6 fois (à chaque fois, la pointe du nez tourne de 1 cm du milieu vers la gauche et la droite), puis détendez-vous jusqu'à la position initiale et répétez 5 à 6 fois. ③ Renforcer l’entraînement à la mobilité de la colonne cervicale dans la vie quotidienne. Une fois que vous maîtrisez les méthodes de traitement simples et faciles mentionnées ci-dessus, vous pouvez commencer à les pratiquer si vous souffrez de raideur de la tête et du cou ! Bien sûr, si les douleurs au cou et la mobilité limitée ne s'atténuent pas pendant une longue période, ou s'accompagnent d'autres symptômes tels que des maux de tête, des étourdissements, un engourdissement et une faiblesse des membres et une marche instable, vous devez vous rendre à l'hôpital pour une évaluation et un traitement plus professionnels et plus complets. |
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