« Je dors tout le printemps sans connaître l'aube, j'entends les oiseaux chanter partout, le bruit du vent et de la pluie arrive la nuit, je me demande combien de fleurs sont tombées. » « Le printemps est endormi, l'automne est fatigué, l'été est somnole, l'hiver est endormi et mars est difficile à réveiller. » Pendant longtemps, les gens ont eu l’impression que les personnes obèses « vivaient de manière négligée, étaient paresseuses et gloutonnes ». Pour les enfants en surpoids, « manger moins et faire plus d’exercice » semble être un moyen efficace de contrôler leur poids. Il existe un autre dicton : derrière chaque personne grosse se cache une âme égoïste, paresseuse et avide. Dormir après avoir mangé et manger après s'être réveillé semble être un raccourci pour « grossir ». Certaines personnes pensent même que la plupart des personnes obèses dorment bien et aiment dormir plus longtemps. D’après ce qui précède, nous pouvons voir que pour corriger l’obésité, il semble que la bonne façon soit de permettre aux personnes obèses de se lever plus tôt et de dormir moins. En fait, ce n’est pas le cas. L’obésité est le résultat de multiples facteurs. Manger plus et faire moins d’exercice est certainement l’une des principales raisons. Cependant, il a été découvert ces dernières années que le sommeil est étroitement lié à l’obésité, et qu’un sommeil adéquat est très bénéfique pour l’obésité ! L'état actuel du sommeil des enfants dans mon pays Une étude menée auprès d’un échantillon de 30 250 personnes dans neuf provinces de mon pays a révélé qu’après l’entrée à l’âge scolaire, le manque de sommeil des enfants devient plus important et devient plus évident avec l’âge. Dans mon pays, le temps de sommeil quotidien moyen des enfants est respectivement de 9,2 heures pour les élèves du primaire, de 8,1 heures pour les élèves du collège et de 7,1 heures pour les élèves du lycée. Plus de 70 % des élèves du primaire et du secondaire souffrent d’un manque de sommeil, et ce problème tend à diminuer avec l’âge. À l’heure actuelle, les enfants d’âge scolaire dans mon pays n’ont souvent pas assez de sommeil en raison de la pression scolaire et de l’environnement familial, et ont généralement tendance à ne pas dormir suffisamment la nuit. Et à mesure que l’âge augmente, le temps de sommeil a tendance à diminuer. Le rôle du sommeil dans la santé physiologique et le développement physique des enfants ne peut être ignoré. Pendant le sommeil, le corps humain bénéficie non seulement d'un repos suffisant et régule sa fonction immunitaire, mais une variété d'hormones liées au métabolisme physiologique normal du corps sont également sécrétées pendant le sommeil. Alors que les enfants d’âge scolaire sont confrontés à une pression scolaire croissante et à de mauvaises habitudes d’étude, ils développent de mauvaises habitudes de sommeil, une qualité de sommeil réduite et un temps de sommeil raccourci, ce qui à son tour provoque des troubles de la sécrétion hormonale liés au métabolisme physiologique, à la croissance et au développement des enfants. C’est également l’un des facteurs importants qui aggravent l’apparition et le développement de l’obésité infantile. Ces dernières années, de nombreuses études ont suggéré que le manque ou l’excès de sommeil chez les enfants étaient associés au surpoids et à l’obésité. Si vous ne dormez pas suffisamment, vous grossirez Le rôle du sommeil dans le développement physique des enfants ne peut être ignoré. Bien qu'il existe des différences entre les sujets des études précédentes et des normes différentes pour définir le temps de sommeil, toutes les revues systématiques et les études cliniques à grand échantillon réalisées à ce jour ont montré que la durée du sommeil est liée à la taille du corps des enfants et a une relation dose-effet. Des méta-analyses et des études cliniques menées dans le pays et à l’étranger confirment qu’un temps de sommeil court est un facteur de risque de surpoids et d’obésité, et qu’un temps de sommeil réduit est associé à une augmentation de l’indice de masse corporelle ou d’autres indicateurs d’obésité. Le manque de sommeil peut entraîner des changements dans le comportement alimentaire et une diminution des dépenses énergétiques, conduisant finalement à un déséquilibre énergétique et à l’obésité, qui peuvent être liés à des changements dans les niveaux d’hormones liés à l’appétit [2-4]. De plus, certaines études ont révélé qu’il existe des différences entre les sexes entre les hommes et les femmes : un sommeil insuffisant est un facteur de risque de surpoids et d’obésité chez les garçons, mais aucun résultat similaire n’a été trouvé chez les filles [5-6]. Cela suggère que les garçons courent un plus grand risque de surpoids et d’obésité lorsqu’ils manquent de sommeil que les filles, mais les raisons de cette différence doivent être étudiées plus en détail. Dormez plus, grossissez Un sommeil insuffisant augmente le risque de surpoids et d’obésité chez les enfants, et certaines études ont également montré que dormir trop longtemps peut également augmenter le risque de surpoids et d’obésité chez les enfants. Une étude sur les adolescents chinois suggère qu’il existe une relation en forme de U entre la durée du sommeil et le surpoids/l’obésité chez les enfants. En prenant 7 à 9 heures de sommeil comme référence, les rapports de cotes pour un sommeil < 5 heures, 5 à 7 heures et plus de 9 heures étaient respectivement de (OR = 1,26, IC à 95 % : 1,05-1,51), (OR = 1,06, IC à 95 % : 1,00-1,11) et (OR = 1,27, IC à 95 % : 1,14-1,42). Ce résultat suggère que des durées de sommeil trop courtes et trop longues sont des facteurs de risque de surpoids et d’obésité [2]. Mécanisme d'un sommeil adéquat dans la prévention de l'obésité Le sommeil joue un rôle important dans l’équilibre énergétique. Lorsque le temps de sommeil est réduit, il est facile de provoquer de la fatigue et de la somnolence diurne, et de réduire la quantité d’activité diurne. La réduction de l’activité physique diurne entraînera une baisse de la qualité du sommeil, entrant dans un cercle vicieux. La réduction de l’activité physique est un facteur important à l’origine de l’obésité infantile. Un sommeil réduit peut modifier les niveaux de leptine, de ghréline, d’insuline, de cortisol, d’interleukine-6 et d’hormone de croissance, entre autres. Les changements dans ces hormones ou facteurs peuvent provoquer une excitation des nerfs sympathiques du cerveau, augmenter l’apport alimentaire et aggraver davantage les symptômes de l’obésité. L'étude de cohorte sur le syndrome métabolique des enfants et des adolescents de Pékin de 2019 a révélé que, par rapport à un temps de sommeil plus long, l'effet d'un temps de sommeil plus court sur l'obésité infantile est lié à la modification de la voie de la leptine. Un sommeil adéquat pendant l’enfance est important pour la prévention précoce de l’obésité, en particulier chez les personnes ayant des prédispositions génétiques[4]. Quelle quantité de sommeil est appropriée ? Tout au long du cycle de vie d’une personne, les différents groupes d’âge ont besoin de différentes quantités de sommeil et, de même, la quantité de sommeil appropriée pour les enfants d’âges différents est également différente. La Société chinoise de nutrition a émis des recommandations sur le temps de sommeil des enfants : assurer un temps de sommeil adéquat, 10 heures par jour pour les élèves du primaire, 9 heures pour les collégiens et 8 heures pour les lycéens. En 2020, la Commission nationale de la santé, le ministère de l'Éducation et six autres départements ont publié conjointement le « Plan de mise en œuvre pour la prévention et le contrôle de l'obésité chez les enfants et les adolescents », qui recommandait : Assurer un sommeil adéquat aux enfants et aux adolescents. Je ne peux pas rester éveillé tard, je n'arrive pas à perdre du poids. Ce n’est pas juste des paroles, c’est vrai. Dormir trop longtemps ou trop peu est un facteur de risque d’obésité infantile. Nous devons commencer par la société, la famille, l'école et d'autres aspects pour renforcer l'éducation et l'orientation en matière de santé, faire connaître l'importance du sommeil, changer les mauvaises habitudes de vie des enfants et assurer un sommeil adéquat pour prévenir l'apparition et le développement de l'obésité. Références : [1] Jiang Liu, Yan Shuangqin, Geng Menglong et al. Association entre la durée du sommeil nocturne et l'heure du coucher et l'obésité chez les enfants d'âge préscolaire. Journal chinois de médecine préventive 2018 ; 52 : 1146-1151. [2]Wu J, Wu H, Wang J et al. Associations entre la durée du sommeil et le surpoids/obésité : résultats de 66 817 adolescents chinois. Rapport scientifique 2015; 5: 16686. [3]Yoong SL, Chai LK, Williams CM et al. Revue systématique et méta-analyse des interventions ciblant le sommeil et leur impact sur l’indice de masse corporelle, l’alimentation et l’activité physique de l’enfant. Obésité 2016; 24 : 1140-1147. [4]Fu J, Wang Y, Li G et al. La durée du sommeil pendant l'enfance modifie le risque polygénique d'obésité chez les jeunes par le biais de la voie de la leptine : étude de cohorte sur le syndrome métabolique de l'enfant et de l'adolescent de Pékin. Revue internationale de l'obésité (2005) 2019; 1. [5] Gong Qinghai, Li Hui, Wang Feng et al. Corrélation entre le sommeil et le surpoids et l’obésité chez les adolescents à Ningbo. Santé scolaire chinoise 2017. [6] Wu Guobao. L'état du sommeil et sa corrélation avec le surpoids et l'obésité chez les élèves du collège d'Urumqi. Journal chinois de la santé infantile 2018 ; 26: 76-79. Source du projet : Financement du projet de vulgarisation scientifique de la Commission des sciences et technologies de Shanghai (numéro de projet : 21DZ2301800) Auteur : Ruan Huijuan Niu Yang | Département de nutrition clinique, hôpital Xinhua affilié à la faculté de médecine de l'université Jiao Tong de Shanghai |
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