Comment éviter la maladie mains-pieds-bouche pendant la saison épidémique

Récemment, de nombreux cas de maladie pieds-mains-bouche ont été signalés parmi les enfants des écoles primaires et secondaires de nombreux endroits, ce qui rend certains parents quelque peu nerveux. Qu’est-ce que la maladie mains-pieds-bouche ? Quels sont les moyens de l’empêcher ?

Les principaux symptômes sont des éruptions cutanées sur les mains, les pieds et la bouche.

La maladie mains-pieds-bouche est principalement causée par l’infection des enfants par l’entérovirus EV71 et les virus Coxsackie CoxA10 et CoxA16. La maladie mains-pieds-bouche est plus fréquente chez les enfants de moins de 5 ans, mais elle peut également survenir dans d’autres groupes d’âge. Après avoir été infecté par la maladie mains-pieds-bouche, les principaux symptômes sont des éruptions cutanées sur les mains, les pieds et la bouche. Parfois, l’éruption cutanée peut également apparaître sur les fesses, les membres et d’autres parties. Les éruptions cutanées typiques apparaissent sous forme d'herpès, d'éruptions maculopapuleuses, etc. Les éruptions cutanées atypiques peuvent apparaître sous forme d'ecchymoses et de pétéchies, qui sont indolores, ne démangent pas et ne forment pas de croûtes ou de cicatrices. Il y a un halo rouge autour de l'herpès et ils contiennent moins de liquide.

L'évolution générale de la maladie mains-pieds-bouche dure de 7 à 10 jours. En plus des symptômes d’éruption cutanée, il peut également y avoir de la fièvre, de la toux, un écoulement nasal, une perte d’appétit et d’autres symptômes. L'éruption cutanée peut guérir d'elle-même pendant les règles et le pronostic est bon. Cependant, il existe encore quelques cas graves où la maladie progresse rapidement et où des symptômes d’autres systèmes tels que le système nerveux, le système respiratoire et le système circulatoire peuvent apparaître dans un délai de 1 à 5 jours après le début.

Peut se propager par contact ou par gouttelettes

La maladie mains-pieds-bouche est une maladie mondiale qui survient fréquemment dans les climats chauds et humides. Elle est plus fréquente au printemps et en été, mais peut également être observée à d'autres saisons. Les sources d’infection proviennent principalement des enfants malades et des personnes infectées latentes. Elle peut être transmise par contact direct avec les sécrétions d'enfants malades telles que les excréments, le liquide herpétique, les sécrétions nasopharyngées, la salive, et par contact indirect avec des jouets infectés, des biberons de lait, de la vaisselle, des serviettes, des draps de lit, etc. Elle peut également être transmise par des gouttelettes. Par conséquent, les cas les plus fréquents sont des épidémies groupées dans les jardins d’enfants, les écoles primaires et les familles.

Depuis 1997, mon pays a été le théâtre de plusieurs épidémies majeures de la maladie pieds-mains-bouche. En 2008, la maladie mains-pieds-bouche a été classée comme maladie infectieuse de classe C. Ces dernières années, l’incidence annuelle de la maladie mains-pieds-bouche dans mon pays a varié entre 37,01/100 000 et 205,06/100 000, et le taux de mortalité déclaré a varié entre 6,46/100 000 et 51,00/100 000.

Si un enfant a des antécédents de contact direct ou indirect avec une personne infectée et développe de l’herpès sur les mains, les pieds, la bouche, etc., accompagné de fièvre, de maux de gorge, d’écoulement nasal, de toux ou de vomissements, de bave, etc., vous devez fortement suspecter qu’il ou elle souffre de la maladie mains-pieds-bouche et il est recommandé de vous rendre à l’hôpital dès que possible. Si la fièvre dure plus de 3 jours ou si elle persiste sans effet antipyrétique efficace ; si l’enfant a des maux de tête, des vomissements, une mauvaise humeur, de la somnolence, de l’irritabilité ou même des convulsions ; si l’enfant a une respiration superficielle et rapide ou des difficultés à respirer ; si l'enfant a les lèvres violettes, des palpitations, des sueurs froides, etc., l'enfant doit être emmené immédiatement à l'hôpital.

La médecine traditionnelle chinoise peut être utilisée pour le traitement symptomatique

Lorsque les enfants contractent la maladie pieds-mains-bouche, ils doivent d’abord garder leur bouche et leur peau propres. Deuxièmement, un traitement antiviral peut être adopté, mais il n’existe pas de médicament spécifique à l’heure actuelle. Des études ont montré que la pulvérisation ou l’atomisation d’interféron a certains effets thérapeutiques lorsqu’elle est utilisée aux premiers stades. Parallèlement, un traitement symptomatique peut être administré. En cas de fièvre, des mesures antipyrétiques actives peuvent être prises. S'il existe des réactions combinées dans le système respiratoire, le système circulatoire, le système nerveux, etc., un traitement approprié doit être administré en fonction des manifestations correspondantes. En outre, vous pouvez également utiliser la différenciation et le traitement du syndrome de la médecine chinoise, avec l'élimination de la chaleur, de l'humidité et la détoxification comme principes de base, et donner différents médicaments chinois en fonction des différents stades de la maladie, tout en coordonnant avec la fumigation, le massage, l'acupuncture, etc. de la médecine chinoise. Vous pouvez également utiliser des médicaments brevetés chinois selon les besoins, tels que les comprimés effervescents oraux Jinlian Qingre, le liquide Kangfuxin, les granulés Xiaoer Chiqiao Qingre, le liquide oral anti-inflammatoire Pudilan, le liquide oral Lanqin et le Kaihoujian, etc.

Étant donné que la maladie pieds-mains-bouche est contagieuse, les enfants malades doivent être isolés des autres enfants jusqu’à une semaine après la disparition de tous les symptômes. Pendant cette période, les enfants doivent éviter de se rendre dans des endroits bondés tels que les écoles, les parcs et les parcs d’attractions. Le sol, le canapé, la table basse que l’enfant touche tous les jours, ainsi que la vaisselle et les biberons de lait utilisés par l’enfant, doivent être nettoyés et désinfectés.

Plus tôt vous vous faites vacciner contre la maladie mains-pieds-bouche, meilleur sera l’effet.

Pour prévenir la maladie mains-pieds-bouche, les enfants doivent maintenir de bonnes habitudes d’hygiène personnelle, se laver les mains avant et après les repas et éviter de manger des aliments crus ou froids ou de boire de l’eau crue. Les parents doivent nettoyer et désinfecter régulièrement les objets que les enfants touchent souvent, comme les jouets et les ustensiles de cuisine, et les vêtements et la literie des enfants doivent être suspendus pour sécher fréquemment. Pendant l’épidémie de la maladie mains-pieds-bouche, évitez tout contact étroit avec les enfants atteints de la maladie mains-pieds-bouche et évitez de vous rendre dans des endroits bondés pour réduire les risques d’infection.

À l’heure actuelle, le vaccin contre la maladie mains-pieds-bouche de mon pays est un vaccin EV71 inactivé, qui a un effet préventif de plus de 90 % contre l’EV71. Pour les enfants âgés de 6 mois à 5 ans, plus la vaccination est précoce, meilleur est l'effet, mais il faut veiller à ne pas l'administrer en même temps que d'autres vaccins et les vaccinations doivent être espacées d'au moins 2 semaines. Le vaccin contre la maladie pieds-mains-bouche est divisé en deux doses et le meilleur effet est obtenu lorsqu’il est administré à un mois d’intervalle. Si l’enfant développe des infections respiratoires telles que de la fièvre et de la toux pendant la vaccination, la deuxième dose peut être reportée jusqu’à deux semaines jusqu’à ce que l’infection soit guérie. La vaccination n’est pas recommandée aux personnes allergiques aux ingrédients du vaccin ou aux enfants souffrant d’allergies graves. La vaccination doit également être soigneusement envisagée pour les enfants atteints de thrombocytopénie ou de maladies hémorragiques, ainsi que pour ceux présentant un déficit immunitaire ou prenant des immunosuppresseurs, ceux souffrant d’épilepsie non contrôlée et d’autres maladies neurologiques progressives telles que le syndrome de Guillain-Barré.

(Le premier auteur, Zhai Yiman, est pédiatre à l'hôpital affilié de l'université de médecine traditionnelle chinoise de Chengdu, et le deuxième auteur, Sun Xiangjuan, est médecin-chef associé en pédiatrie à l'hôpital affilié de l'université de médecine traditionnelle chinoise de Chengdu)