Connaissez-vous l’échelle d’auto-évaluation des symptômes de dépression chez les personnes âgées ?

Auteur : Wang Changhong, médecin-chef du deuxième hôpital affilié du Xinxiang Medical College

Examinateur : Li Yufeng, médecin-chef, deuxième hôpital affilié du Xinxiang Medical College

Avec l’accélération du processus de vieillissement de la population, la santé mentale des personnes âgées est devenue un problème social important. La dépression est un indicateur important de la santé mentale. La mesure des symptômes dépressifs chez les personnes âgées permet d’évaluer efficacement leur niveau de santé mentale. Actuellement, les symptômes dépressifs peuvent être évalués à l’aide d’échelles.

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1. Qu’est-ce que l’échelle d’auto-évaluation des symptômes de dépression chez les personnes âgées ?

Les symptômes dépressifs chez les personnes âgées peuvent altérer leurs fonctions physiques et augmenter la mortalité. Si les symptômes dépressifs des personnes âgées peuvent être détectés tôt et qu’une intervention peut être effectuée tôt, la survenue de divers événements indésirables sera considérablement réduite.

Il existe de nombreuses échelles permettant de dépister les symptômes dépressifs chez les personnes âgées, dont l’échelle d’auto-évaluation des symptômes dépressifs chez les personnes âgées, élaborée par les chercheurs chinois Wang Huali et d’autres. Cette échelle peut être utilisée pour comprendre si les personnes âgées présentent des symptômes dépressifs et peut évaluer la gravité des symptômes dépressifs et l’efficacité de la psychothérapie. De plus, la balance élimine les problèmes de symptômes physiques qui peuvent affecter les résultats des tests des personnes âgées. Il convient aussi bien au diagnostic clinique qu'au traitement et aux travaux de recherche. Il présente une bonne fiabilité et validité et est plus pratique pour les personnes âgées.

2. Exigences relatives à l'utilisation de l'échelle d'auto-évaluation des symptômes de dépression chez les personnes âgées

L'échelle d'auto-évaluation des symptômes dépressifs chez les personnes âgées présente de bonnes qualités psychométriques et peut être promue et utilisée parmi la population âgée, en particulier les populations âgées suivantes.

Premièrement, les personnes âgées atteintes de maladies physiques chroniques . Si les maladies chroniques ne sont pas prévenues et traitées à temps, elles porteront préjudice à l’économie, à la vie, etc. Les patients âgés atteints de maladies chroniques sont sujets aux symptômes dépressifs en raison de la longue évolution de la maladie, des causes complexes et de la maladie prolongée, qui nécessite un traitement médicamenteux à long terme.

Deuxièmement, les patients âgés souffrant de troubles cognitifs . Les symptômes dépressifs sont des symptômes comorbides courants des troubles cognitifs légers et peuvent accélérer la transformation en troubles cognitifs légers. Par conséquent, les symptômes dépressifs chez les patients âgés doivent être identifiés le plus tôt possible et les facteurs influençant les symptômes dépressifs doivent être pris en compte pour réduire l’incidence de la démence sénile et améliorer le niveau de santé mentale des patients âgés.

Troisièmement, les personnes âgées dont les capacités d’autonomie sont réduites . Lorsque leur capacité à prendre soin d’eux-mêmes diminue, les personnes âgées pensent souvent qu’elles sont un fardeau pour leur famille et sont sujettes à l’abnégation, ce qui à son tour conduit à des émotions négatives telles que la tension et l’anxiété, et peut également provoquer des symptômes de dépression.

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Comment utiliser l'échelle d'auto-évaluation de la dépression gériatrique

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L'échelle d'auto-évaluation des symptômes dépressifs chez les personnes âgées a une structure simple, avec un total de 12 éléments, chacun étant une question. Pour faciliter la réponse des personnes âgées, chaque élément énumère également des manifestations ou des sentiments spécifiques, et les sujets testés n'ont qu'à répondre « oui » ou « non » en fonction de leur propre situation. Par exemple, le premier élément « changements d’appétit ou de poids » énumère trois manifestations différentes : 1. Par rapport à d’habitude, l’appétit s’aggrave et la nourriture perd son appétit ; 2. Perte de poids évidente ; ③ L’appétit augmente et on a souvent faim. Le sujet testé peut répondre en fonction de sa propre situation. S'il ou elle présente l'une des trois manifestations ci-dessus, répondez « oui » ; s'il ou elle n'en a aucun, répondez « non ». Une fois tous les tests terminés, l’état de dépression actuel du sujet peut être déterminé en fonction du nombre de réponses « oui » ou « non ». Le contenu des 12 éléments est le suivant.

1. Changements d'appétit ou de poids

(1) Par rapport à la normale, l’appétit s’aggrave et l’appétit pour la nourriture diminue.

(2) Perte de poids évidente.

(3) Augmentation de l’appétit et sensation fréquente de faim.

2. Troubles du sommeil

(1) Insomnie.

(2) Sommeil excessif.

(3) Je me sens toujours somnolent après le réveil.

3. Inconfort physique : Vous ressentez souvent divers inconforts physiques (tels qu’une oppression thoracique, des palpitations, une distension abdominale, des douleurs, des étourdissements, une bouche sèche, des sueurs, un hoquet, etc.). Vous allez à l’hôpital plusieurs fois pour un traitement et un examen. Lorsque le médecin vous explique la maladie, il n’en connaît pas clairement la cause.

4. Fatigue

(1) Sentir que sa force physique n’est pas aussi bonne qu’avant.

(2) Je me sens souvent fatigué, faible et manque d’énergie.

(3) Vous voulez faire quelque chose mais vous n’avez pas l’énergie.

5. Paresse et lenteur

(1) Devenir réticent à parler ou à bouger.

(2) Vous pouvez également avoir l’impression de parler ou de bouger très lentement ou avec une certaine difficulté.

6. Anxiété

(1) Se sentir bouleversé et incapable de se détendre.

(2) Je suis toujours inquiet et j’ai l’impression de trop m’inquiéter.

(3) Agité.

(4) Vous devenez plus anxieux et perdez votre sang-froid plus facilement qu’avant.

7. Dépression

(1) Se sentir mal et malheureux la plupart du temps.

(2) Se sentir déprimé et douloureux.

(3) Pleurer souvent.

8. Impuissance et désespoir

(1) Sentir que la vie est sans espoir.

(2) Croire que la situation actuelle ne s’améliorera probablement pas.

(3) Manque de confiance dans le traitement.

9. Auto-accusation

(1) Se sentir un fardeau, se sentir coupable et avoir pitié de sa famille.

(2) On se blâme souvent soi-même.

(3) Croire que l’on a commis une erreur grave ou un crime.

10. Pensées ou comportements suicidaires

(1) Pensées fréquentes sur la mort.

(2) Croire que « la vie n’a pas de sens » ou même que « la vie est pire que la mort ».

(3) Se préparer à se suicider ou même entreprendre des actions suicidaires.

11. Manque d'expérience agréable

(1) Avoir l’impression d’être devenu « engourdi ».

(2) Je ne peux pas me sentir heureux même lorsque je devrais être heureux de quelque chose.

(3) Vous devenez indifférent aux gens et aux choses qui vous entourent.

12. Perte d'intérêt

(1) Vous n’avez plus envie de faire les choses que vous aimiez faire auparavant.

(2) Ils trouvent ennuyeuses ou inintéressantes les choses qui intéresseraient normalement les autres.

Une fois le test terminé, si « oui » est sélectionné pour 3 éléments ou plus, il est recommandé au sujet de contacter un psychologue ou un psychiatre pour une consultation professionnelle. Il convient de noter que les résultats de l’évaluation de l’échelle peuvent être affectés par des facteurs subjectifs des sujets. Par conséquent, les résultats de son dépistage ne peuvent pas être utilisés pour le diagnostic de la dépression, mais fournissent uniquement une référence pour le diagnostic clinique.

Avec l’amélioration continue du vieillissement de la population, les problèmes de santé mentale des personnes âgées ont reçu une attention croissante de la part des services concernés. L’échelle d’auto-évaluation des symptômes dépressifs chez les personnes âgées peut être promue et utilisée auprès de la population âgée pour évaluer plus efficacement le niveau de santé mentale des personnes âgées et réduire l’incidence de la dépression chez les personnes âgées.

Références

[1] An Shi, Yuan Juan, Chen Tao et al. L'effet médiateur de l'auto-évaluation de la santé sur la relation entre la capacité à prendre soin de soi et les symptômes dépressifs chez les personnes âgées [J]. Journal des soins infirmiers, 2022, 29(20) : 55-59.