L’hystérie est-elle simplement un trouble mental ?

Auteur : Wang Changhong, médecin-chef du deuxième hôpital affilié du Xinxiang Medical College

Gao Chang, professeur associé, Jining Medical College

Réviseur : Pan Miao, médecin-chef adjoint du deuxième hôpital affilié du Xinxiang Medical College

Jingjing est une étudiante de 18 ans. Elle est introvertie, calme et peu sociable. Il y a six mois, après que son père a trouvé la jupe qu'elle portait moche, elle a progressivement développé des symptômes tels qu'un manque d'appétit et des vomissements, et un psychiatre d'un hôpital local lui a diagnostiqué un trouble dépressif.

Mais Jingjing a eu à nouveau un conflit avec son père pendant le traitement. Cette fois, Jingjing ne pouvait soudainement plus se retourner et ne pouvait plus marcher normalement. Finalement, elle a même développé des symptômes de « paralysie » des deux membres inférieurs. Elle ne pouvait que s'accroupir et avancer en tirant ses jambes avec ses mains. Cependant, après que le médecin a effectué un examen électromyographique sur les membres inférieurs de Jingjing, aucune anomalie n'a été trouvée.

Finalement, Jingjing a été diagnostiqué comme souffrant d'« hystérie ».

Pourquoi l'hystérie rend Jingjing « paralysé » ?

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1. Causes de l'hystérie

L’hystérie est un trouble mental courant et sa cause est généralement liée à des facteurs psychologiques. Les patients ont souvent une certaine personnalité, comme être égocentrique, compétitif, émotif et performatif.

Certains patients sont très suggestifs, ce qui signifie que leurs pensées, leurs paroles et leurs actes sont souvent influencés par les personnes qui les entourent. Les personnes ayant ce type de personnalité sont sujettes à la maladie lorsqu’elles vivent des événements stressants ou des conflits intérieurs qui ne peuvent être résolus avant longtemps.

Les symptômes de Jingjing sont causés par le fait qu'elle se soucie trop des pensées de son père. Quand Jingjing était jeune, elle a subi une opération du sein, qui a laissé des cicatrices. Elle était très complexée et n’osait pas porter de jupe. De plus, sa relation avec ses parents n'est pas très étroite, alors Jingjing se précipite toujours pour faire le gros du travail à la maison, voulant montrer sa propre valeur à travers ses contributions à la famille.

Mais lorsque Jingjing a rassemblé son courage pour essayer de porter une jupe, elle a été réprimandée par son père, ce qui lui a fait réaliser qu'elle était laide et inacceptable. Jingjing n'avait aucun endroit où évacuer son traumatisme psychologique, qui s'est rapidement transformé en inconfort physique, se manifestant par des vomissements, des difficultés à manger et même une « paralysie » des deux membres inférieurs et une incapacité à marcher.

2. Manifestations d'hystérie

Les patients hystériques présentent souvent des anomalies émotionnelles, dont les manifestations courantes incluent un enrouement, des gémissements, des coups de poitrine et des piétinements, etc.

En plus des anomalies émotionnelles, les patients peuvent également se sentir anormaux quant à leur identité et à l’environnement qui les entoure. Par exemple, certains patients ont des expériences de possession, certains patients pensent souvent qu’ils ne sont plus eux-mêmes, et certains patients ne reconnaissent pas les personnes qui les entourent et ne savent pas où ils se trouvent. De plus, certains patients ne présentent pas ces manifestations anormales, mais présentent plutôt des problèmes physiques, tels que des convulsions soudaines ou une incapacité à marcher ou à parler, mais les examens cliniques ne montrent aucun problème et aucune maladie liée ne peut être diagnostiquée pour les symptômes physiques du patient.

Quels que soient les symptômes présentés par le patient, il doit être envoyé à l’hôpital pour être traité à temps afin de comprendre les facteurs psychologiques à l’origine de ces symptômes. Ce n’est qu’en résolvant le conflit intérieur du patient que ce dernier peut se débarrasser de ses problèmes le plus rapidement possible.

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3. Traitement de l'hystérie

Il existe de nombreux traitements contre l’hystérie, comme la thérapie par suggestion, la thérapie comportementale, la physiothérapie, la thérapie médicamenteuse, etc.

Lors de la conduite d'une thérapie suggestive, l'environnement environnant doit être calme et tout le personnel non concerné doit quitter les lieux pour éviter que la panique ou l'attention des spectateurs ne provoque une plus grande pression psychologique sur le patient, augmentant ainsi la difficulté du traitement. Une fois les émotions du patient stabilisées, le médecin écoutera les plaintes du patient en secret, lui permettant d'exprimer ses émotions négatives, puis utilisera des indices verbaux pour éliminer la nervosité du patient. Les signaux verbaux sont généralement des mots positifs ayant des effets bénéfiques, qui aident à renforcer la confiance des patients dans la capacité à surmonter la maladie.

La thérapie comportementale utilise généralement une thérapie de désensibilisation systématique. Tout d’abord, nous devons comprendre les causes (facteurs de stress) du comportement anormal du patient, puis lui donner progressivement les stimuli correspondants et lui apprendre à gérer ces stimuli, afin que les réflexes conditionnés établis par le patient disparaissent progressivement.

La physiothérapie comprend l’acupuncture, l’électroacupuncture, etc. Cette méthode est plus efficace pour les patients souffrant de troubles fonctionnels tels que la paralysie hystérique, la surdité, la cécité et l’incapacité de parler.

Le traitement médicamenteux est une méthode de traitement d’urgence pour les crises hystériques ou l’excitation passionnée soudaine, les tics et les convulsions. En général, certains médicaments antipsychotiques peuvent être utilisés.

L’apparition de l’hystérie est liée à l’expérience émotionnelle de l’individu. Dès que le patient comprendra la relation entre certains traits de personnalité et l'apparition de la maladie, il comprendra que ce n'est qu'en « perdant du poids » psychologiquement qu'il pourra se débarrasser des troubles de l'hystérie. Lorsque vous vous sentez stressé, vous pouvez consciemment détourner votre attention et faire d’autres choses, ou vous pouvez quitter temporairement l’environnement actuel et trouver un endroit sûr et confortable pour changer d’humeur. Cela peut stabiliser la situation et prévenir l’apparition de l’hystérie.

Références

【1】Deng Hui. Recherche sur la valeur d’application des soins infirmiers psychologiques pour l’hystérie chez les étudiants universitaires[J]. Médecins célèbres, 2021, 16 : 105-106.

【2】Zhang Jin. Analyse clinique de 40 cas d'urgence hystérique chez des étudiants[J]. Médecine clinique pratique, 2022, 23(2) : 20-21, 28.