Nodules, hyperplasie, kystes... Que signifient les mots fréquemment utilisés dans les rapports d'examen physique ? Comprenez-le en un seul article !

Dans les rapports d’examen physique, de nombreuses personnes verront des mots tels que « nodule », « hyperplasie » et « kyste ». Que veulent-ils dire ? Que faut-il faire ? Aujourd’hui, je vais vous aider à comprendre les « mots à haute fréquence » dans les rapports d’examen physique.

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Nodules pulmonaires

Si des nodules pulmonaires apparaissent dans le rapport d'examen physique, les points suivants doivent être pris en compte :

Taille : Les nodules d'un diamètre inférieur à 5 mm sont considérés comme des nodules micropulmonaires, et les nodules d'un diamètre de 5 à 10 mm sont considérés comme des petits nodules.

Densité : Selon que l'on peut observer ou non des vaisseaux sanguins et des ombres bronchiques, on peut les diviser en nodules pulmonaires solides et nodules pulmonaires sous-solides. Ces derniers comprennent des nodules de verre broyé pur et des nodules partiellement solides.

Autres descriptions : Si la morphologie des bords du nodule présente une lobulation, une spiculation, une indentation pleurale, des signes de regroupement vasculaire, etc., un examen plus approfondi par un spécialiste tel qu'un spécialiste en médecine respiratoire ou en chirurgie thoracique est nécessaire.

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De plus, le fait que le patient fume ou non, qu’il ait des antécédents familiaux de cancer du poumon ou qu’il soit exposé à des effets indésirables des voies respiratoires dans l’environnement de travail peut être une base pour le diagnostic de la maladie. Si le nodule se développe rapidement ou si la composante solide augmente de manière significative pendant le processus d’observation, vous devez être très vigilant.

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Nodules thyroïdiens

Les nodules thyroïdiens sont très fréquents et la plupart d’entre eux sont bénins. Selon le Thyroid Imaging Reporting and Data System (TIRADS), les nodules thyroïdiens de catégorie 1 à 3 sont considérés comme bénins et nécessitent des examens physiques réguliers. Le risque de malignité des nodules de catégorie 4 et plus augmente progressivement.

Si les résultats de l'échographie thyroïdienne montrent de minuscules calcifications, un rapport hauteur/largeur supérieur à 1, des bordures irrégulières, des échos faibles, etc., vous devez être vigilant. Il est recommandé de consulter un spécialiste du sein ou de la thyroïde pour une évaluation plus approfondie. Si nécessaire, une biopsie par ponction peut être envisagée pour les nodules de plus de 1 cm afin de confirmer le diagnostic.

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Dyslipidémie

Le contrôle du régime alimentaire et le changement du mode de vie constituent la base du traitement de la dyslipidémie. Que vous choisissiez ou non un traitement médicamenteux, vous devez maintenir un mode de vie sain, améliorer votre structure alimentaire, réduire votre apport énergétique total (réduire de 300 à 500 kcal par jour), limiter votre consommation de cholestérol, compléter votre alimentation en fibres, arrêter de fumer, limiter votre consommation de sel et limiter votre consommation d'alcool.

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Il est recommandé de faire 30 minutes d’exercice aérobique d’intensité modérée chaque jour, 5 à 7 jours par semaine, et de maintenir un indice de masse corporelle approprié (IMC de 20,0 à 23,9). Si nécessaire, prenez des médicaments hypolipidémiants sous la supervision d'un médecin pour réduire les lipides sanguins. La prévention et le traitement de la dyslipidémie sont d’une grande importance pour réduire l’incidence des maladies cardiovasculaires et améliorer la qualité de vie.

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Hyperuricémie

Si une hyperuricémie est détectée, il faut faire attention à la combinaison travail-repos, éviter d'induire des facteurs tels que la fatigue et les blessures articulaires ; faites de l’exercice modérément et contrôlez votre poids.

Il est recommandé d’adopter un régime alimentaire pauvre en purines, de consommer moins d’abats animaux et de fruits de mer, de crevettes, de crabe, de saucisses, etc., et de limiter ou d’arrêter de boire. Buvez plus d’eau, plus de 2000 ml d’eau par jour pour augmenter l’excrétion d’acide urique. Si nécessaire, prenez des médicaments pour réduire l'acide urique sous la supervision d'un médecin.

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Foie gras

Après qu'un examen physique révèle une stéatose hépatique, vous devez modifier votre régime alimentaire, manger moins de viande grasse, d'abats animaux, d'aliments frits et moins de sucreries et d'aliments féculents. Mangez plus de poisson, de légumes et de fruits. Il est conseillé d'utiliser de l'huile végétale pour cuisiner.

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Contrôlez votre consommation alimentaire et mangez jusqu’à ce que vous soyez rassasié à 80 % après chaque repas pour éviter le surpoids ou l’obésité. Arrêtez de fumer et limitez votre consommation d’alcool. Renforcez vos muscles en faisant de l’exercice, faites de l’exercice aérobique 3 fois par semaine, à chaque fois pendant plus d’une demi-heure.

Il est recommandé de revoir l’échographie hépatique, la fonction hépatique et les lipides sanguins tous les 3 à 6 mois.

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Kystes hépatiques/rénaux

En général, les kystes simples sont des lésions bénignes. Il peut y avoir une ou plusieurs tumeurs, dont la plupart sont congénitales et ne deviennent généralement pas malignes. À mesure que le kyste grandit, il existe un faible risque de rupture ou d’infection secondaire. Il n’y a généralement aucun symptôme et la maladie n’affecte pas la fonction hépatique ou rénale.

Si le diamètre du kyste hépatique ou rénal dépasse 5 cm, une chirurgie mini-invasive peut être envisagée. Les kystes n’augmentent généralement pas de taille soudainement et des examens échographiques de suivi réguliers du foie et des reins sont recommandés.

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Hyperplasie mammaire

Chez certaines femmes atteintes d’hyperplasie mammaire, l’hyperplasie peut disparaître d’elle-même après 1 à 2 ans. La plupart des symptômes sont légers et ne nécessitent pas de traitement. Si les symptômes sont évidents, vous pouvez consulter un spécialiste du sein et de la thyroïde pour un traitement.

L’apparition d’une hyperplasie mammaire est également étroitement liée à des facteurs mentaux. Il est recommandé de maintenir une humeur heureuse, des émotions stables, de combiner travail et repos et d'éviter les tensions et l'anxiété.

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Hyperplasie prostatique

L’hyperplasie de la prostate est une maladie courante chez les hommes d’âge moyen et âgés, et est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans. Le taux d’incidence augmente progressivement avec l’âge.

Les premiers symptômes sont des mictions fréquentes, une urgence et des difficultés à uriner. À mesure que l’hyperplasie de la prostate s’aggrave, une interruption de la miction, un amincissement, des gouttes, une augmentation de la nycturie et une rétention urinaire peuvent survenir.

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Vous pouvez vous rendre à la clinique d’urologie pour un traitement et prendre des médicaments tels que Proscar et Harle pour améliorer la fonction urinaire. Si le traitement médicamenteux est inefficace, une chirurgie mini-invasive peut être envisagée.

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Modifications ST-T

Certaines personnes associent souvent les modifications du segment ST-T à une « ischémie myocardique », ce qui est une interprétation incorrecte car d’autres raisons non ischémiques peuvent également provoquer des modifications du segment ST-T lors des examens d’électrocardiogramme.

Lorsque vous voyez ce terme médical sur votre rapport d’examen physique, il est recommandé de vous rendre à la clinique de cardiologie pour demander conseil à un spécialiste. Le médecin effectuera une analyse complète en fonction de la présence ou de l’absence de symptômes cardiaques et de facteurs de risque de maladie cardiovasculaire et, si nécessaire, d’autres examens tels qu’une tomodensitométrie des artères coronaires et une angiographie coronaire seront effectués pour confirmer le diagnostic.

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Marqueurs tumoraux anormaux

La sensibilité et la spécificité des marqueurs tumoraux ne sont pas de 100 % et seront affectées par de nombreux facteurs.

L'alpha-foetoprotéine (AFP) est généralement associée au cancer du foie, mais l'indicateur peut également être élevé lorsqu'il est testé chez les femmes enceintes.

L'antigène carcinoembryonnaire (ACE) est associé au cancer du côlon et est également associé à une prolifération anormale de cellules épithéliales glandulaires dans divers tissus et organes, et peut même être observé dans des lésions non néoplasiques.

L'antigène glucidique CA125 est généralement associé au cancer de l'ovaire, mais les lésions ovariennes bénignes, l'endométriose et même les lésions thoraciques et l'ascite masculines peuvent également entraîner une augmentation de l'indice.

De même, les indicateurs normaux des marqueurs tumoraux ne peuvent pas exclure complètement les tumeurs malignes. Cependant, si vous soupçonnez fortement que vous pourriez avoir un cancer ou que vous présentez un risque élevé d’un certain type de tumeur, vous pouvez choisir de tester les marqueurs tumoraux correspondants comme référence. De plus, les patients atteints de cancer peuvent également être suivis et surveillés de manière dynamique grâce aux changements des marqueurs tumoraux.

Source : Health Times

Critique : Li Nannan Directeur de l'Association des écrivains scientifiques du Hunan Directeur adjoint du département de recherche et de publicité de l'Association des sciences et technologies du Hunan Chercheur de deuxième niveau Écrivain scientifique chinois (médical)

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