Une fois cette maladie diagnostiquée, elle ne peut pas être guérie ! Si vous prenez des médicaments pendant une longue période, vous devez faire attention à cela !

Lorsqu'il s'agit de maladies rhumatismales et immunitaires, tout le monde peut penser au lupus érythémateux disséminé, à la polyarthrite rhumatoïde, au syndrome de Sjögren, à la spondylarthrite ankylosante...

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Qu'est-ce que le rhumatisme ?

Les maladies rhumatismales auto-immunes, appelées rhumatismes, sont un groupe de maladies du système musculo-squelettique, comprenant les maladies diffuses du tissu conjonctif et les maladies des articulations et des tissus mous péri-articulaires causées par diverses causes.

Les plus connues sont : la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, le syndrome de Sjögren primaire, la spondylarthrite ankylosante, la dermatomyosite, la goutte, etc.

La cause du rhumatisme n’est pas encore claire et il n’est pas possible de le guérir complètement cliniquement. C'est une maladie chronique et on l'appelle même « cancer immortel ».

La grande majorité des patients ont besoin d’un recours à long terme à des médicaments tels que des « hormones », des « immunosuppresseurs » et des « agents biologiques » pour contrôler leur état, et la plupart ont un bon pronostic.

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Dans le traitement des maladies rhumatismales, les types de médicaments suivants sont souvent impliqués :

Tels que les glucocorticoïdes, les immunosuppresseurs, les agents biologiques, les analgésiques anti-inflammatoires, etc., l'utilisation rationnelle de ces médicaments peut non seulement contrôler efficacement la maladie, mais également sauver la vie du patient dans les moments critiques ;

Cependant, l’utilisation à long terme de ces médicaments peut provoquer des réactions indésirables en raison de leurs mécanismes pharmacologiques uniques et de leurs effets immunosuppresseurs tout en exerçant leur efficacité.

Lorsque les rhumatologues prescrivent ces médicaments aux patients, ils leur rappellent généralement à plusieurs reprises comment les utiliser correctement et assurent des visites de suivi régulières.

Car outre la complexité de la maladie, il faut également surveiller en permanence la sécurité de l’utilisation des médicaments.

Au cours du processus de diagnostic et de traitement, les cliniciens surveilleront et traiteront naturellement les effets indésirables courants des médicaments. Mais il existe des situations que même les médecins expérimentés ont du mal à gérer.

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Comment utiliser les médicaments contre l’auto-immunité rhumatismale ?

1. Elle combine plusieurs maladies en une seule et nécessite une grande variété de médicaments !

Docteur, je souffre de polyarthrite rhumatoïde et je dois prendre 5 à 6 types de médicaments chaque jour ;

De plus, je souffre également d’hypertension artérielle, de diabète, de maladie coronarienne et d’hyperlipidémie. Je dois prendre plus de 10 types de médicaments chaque jour. Quand je me réveille chaque matin, je me sens comme un « pot de médicaments ». Après avoir pris le médicament, je sens que je suis « rassasié à 70 % ».

Chaque fois que je viens à l’hôpital pour un contrôle de suivi, je suis terrifiée. Docteur, je sais que je dois prendre tous ces médicaments, et beaucoup d'entre eux ne peuvent pas être arrêtés, mais je veux savoir quels médicaments ne peuvent pas être pris ensemble, et à quoi dois-je faire attention lorsque je les prends ?

J’ai peur que si je continue à manger comme ça, mon foie et mes reins seront endommagés !

Les maladies sous-jacentes du patient sont complexes et il ou elle souffre de plusieurs autres maladies. Chaque maladie nécessite plusieurs médicaments pour la contrôler. Existe-t-il des réactions indésirables entre les différents médicaments et existe-t-il des incompatibilités entre les médicaments ?

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2. L’utilisation du médicament est compliquée !

Docteur, j'ai un lupus érythémateux disséminé et je prends de la « prednisone, de l'hydroxychloroquine, du tacrolimus » et d'autres médicaments. J'ai lu les instructions pour ces médicaments et je me suis senti « très effrayé ». Certains médicaments doivent être pris avec les repas, certains doivent être pris le matin, certains nécessitent des examens oculaires réguliers, certains doivent vérifier les concentrations de médicaments et certains médicaments doivent être évités...

Je n'ai aucune formation professionnelle, alors comment puis-je me souvenir d'autant de choses compliquées ? Pouvez-vous simplement me dire comment prendre ces médicaments de manière simple ?

Les méthodes de traitement de certains patients sont compliquées. Par exemple, certains médicaments nécessitent des tests génétiques avant utilisation, certains médicaments nécessitent une surveillance de la concentration du médicament pendant le traitement, s'il existe des restrictions alimentaires lors de la prise des médicaments, l'heure de prise des médicaments, si les médicaments doivent être pris à jeun, etc.

3. Comment utiliser les médicaments pendant la grossesse et l’allaitement ?

Docteur, j'ai une « artérite de Takayasu » et je prends des médicaments. Maintenant, mon état est sous contrôle et stable. Ma femme et moi voulons avoir un enfant. Je voudrais savoir si les médicaments que je prends actuellement peuvent être pris pendant la grossesse, s'ils auront un impact important sur l'enfant et si je peux allaiter à l'avenir ?

Comment les populations particulières, telles que les patients ayant des besoins en matière de fertilité (y compris les hommes), devraient-elles utiliser les médicaments ? Est-il sécuritaire pour les femmes atteintes de maladies rhumatismales d’utiliser des médicaments pendant la grossesse ? Comment doivent-ils être ajustés ? Comment prendre ses médicaments pendant l'allaitement ?

4. Comment les personnes d’âge moyen, les personnes âgées et celles souffrant de maladies particulières utilisent-elles les médicaments ?

Docteur, ma mère a plus de 70 ans. Elle souffrait d’une tumeur au poumon et prend désormais des médicaments ciblés. Ses reins ne sont pas en bon état et elle est sous dialyse depuis longtemps. On lui a récemment diagnostiqué un syndrome de Sjögren. La prise de ces médicaments immunorégulateurs aura-t-elle un effet sur sa tumeur ? Cela aura-t-il un effet sur ses reins ?

Pour les populations particulières, notamment les patients âgés et les patients atteints de maladies particulières telles que les tumeurs, l’hépatite B et les maladies rénales (nécessitant une hémodialyse), comment doivent-ils choisir leurs médicaments lorsqu’ils souffrent de maladies rhumatismales combinées ?

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Ne réduisez pas ou n'arrêtez pas la prise de médicaments sans autorisation

Par exemple, les glucocorticoïdes sont les plus connus de tous. De nombreux patients ont peur des hormones lorsqu’il s’agit de traitement hormonal. L’utilisation à long terme de fortes doses d’hormones peut provoquer des effets indésirables tels qu’une augmentation de la pression artérielle, une augmentation de la glycémie, de l’obésité et de l’ostéoporose.

Cependant, l’utilisation rationnelle des hormones peut grandement améliorer l’état du patient et améliorer son pronostic. À mesure que l’état se stabilise et que certains médicaments préventifs sont utilisés pendant le traitement hormonal, les effets indésirables des hormones peuvent être minimisés autant que possible.

Par conséquent, lorsque les patients atteints de maladies rhumatismales doivent suivre un traitement hormonal, ils doivent suivre les instructions du rhumatologue et ne doivent pas réduire la dose ni même arrêter de prendre des hormones d'eux-mêmes !

En outre, il existe des médicaments immunosuppresseurs et des agents biologiques, qui inhibent principalement la fonction des cellules immunitaires dans le corps, bloquent les voies de signalisation inflammatoire, régulent l'immunité et inhibent l'inflammation, et sont des médicaments indispensables pour le traitement des maladies rhumatismales.

Cependant, lors du traitement, il est également nécessaire d'évaluer s'il existe des contre-indications au médicament et de surveiller de près les effets indésirables.

Source : Hôpital Run Run Shaw

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