Hypertension et accident vasculaire cérébral

L’hypertension signifie que la pression exercée par le sang sur les parois des vaisseaux sanguins est constamment élevée. Une hypertension artérielle non contrôlée à long terme peut entraîner un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, une insuffisance cardiaque ou une insuffisance rénale.

La pression artérielle est généralement exprimée par deux chiffres : le chiffre le plus élevé (systolique) correspond à la pression exercée sur les parois artérielles lorsque le cœur bat. Le nombre inférieur (diastolique) correspond à la pression exercée sur les parois des artères lorsque votre cœur se repose entre les battements. Le nombre systolique vient toujours en premier. La pression artérielle est mesurée en millimètres de mercure (mm Hg).

La plage idéale de pression artérielle se situe autour de 120/80 mmHg. Si la pression artérielle systolique d’un adulte est comprise entre 120 et 139, mais que la pression artérielle diastolique est inférieure à 90, cela signifie simplement que la pression artérielle est élevée. L’hypertension fait référence à une pression artérielle systolique de 140 ou plus, ou à une pression artérielle diastolique de 90 ou plus, et elle reste élevée pendant une longue période.

1. Comment l’hypertension artérielle augmente-t-elle le risque d’accident vasculaire cérébral ?

L’hypertension est un facteur de risque majeur d’accident vasculaire cérébral. L’hypertension artérielle augmente la charge de travail du cœur et, au fil du temps, endommage les artères à tous les niveaux et de nombreux organes. Les personnes souffrant d’hypertension artérielle sont plus susceptibles de subir un accident vasculaire cérébral que celles dont la tension artérielle est dans la plage normale.

Environ 87 % des accidents vasculaires cérébraux sont causés par un rétrécissement ou un blocage des vaisseaux sanguins du cerveau, ce qui interrompt l’apport sanguin aux cellules cérébrales et provoque un accident vasculaire cérébral ischémique. L’hypertension artérielle endommage la paroi de vos vaisseaux sanguins. Cela rétrécira l’artère. Environ 13 % des accidents vasculaires cérébraux surviennent lorsqu’un vaisseau sanguin se rompt dans ou à proximité du cerveau. Il s’agit d’un accident vasculaire cérébral hémorragique. L’hypertension artérielle chronique ou le vieillissement vasculaire sont les principales causes de ce type d’accident vasculaire cérébral. L’hypertension artérielle resserre vos vaisseaux sanguins. Au fil du temps, ils ne résistent plus à la pression et se cassent.

Suis-je plus à risque d’hypertension artérielle ?

Certains facteurs de risque augmentent le risque de développer une hypertension artérielle. Certains peuvent être améliorés par l’autorégulation ou le traitement, tandis que d’autres sont difficiles à modifier.

1. Les facteurs de risque qui peuvent être améliorés par l’autorégulation ou le traitement comprennent :

• Tabagisme et exposition à la fumée secondaire

• diabète

• Surpoids ou obésité

• Taux de cholestérol élevé

• Inactivité physique

• Mauvaise alimentation (riche en sel, pauvre en potassium, consommation excessive d’alcool).

(ii) Les facteurs qui ne peuvent pas être modifiés ou qui sont difficiles à contrôler sont :

• Antécédents familiaux d'hypertension artérielle

• Race/ethnicité

• L'âge croissant

• Sexe (masculin)

• Maladie rénale chronique

• Apnée obstructive du sommeil

Le statut économique et le stress psychosocial sont également des facteurs de risque d’hypertension, car ils affectent l’accès d’une personne aux besoins de base, aux médicaments et aux services de santé, ainsi que sa capacité à maintenir un mode de vie sain.

3. Comment contrôler l’hypertension artérielle ?

Même si vous avez déjà eu un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, vous pouvez contrôler votre hypertension artérielle et contribuer à prévenir un autre accident vasculaire cérébral ou une autre crise cardiaque en procédant comme suit :

• Ne fumez pas et évitez le tabagisme passif.

• Atteindre et maintenir un poids santé.

• Adoptez une alimentation saine, pauvre en sel, sans ou avec peu de graisses saturées et trans, et limitez les sucreries, la viande rouge et les aliments cuits transformés.

• Mangez des fruits et des légumes, des céréales complètes, des produits laitiers faibles en gras, de la volaille, du poisson et des noix, y compris des aliments riches en potassium.

• Efforcez-vous de faire au moins 150 minutes d’activité physique d’intensité modérée chaque semaine.

• Prenez les médicaments selon les directives pour contrôler votre tension artérielle.

• Sachez quel devrait être votre tension artérielle et essayez de la maintenir à ce niveau.

Questions à poser à votre médecin lors de votre prochaine visite

Quelle devrait être ma tension artérielle ?

À quelle fréquence dois-je prendre ma tension artérielle ?