Est-ce vraiment ridicule de faire une prise de sang avant de se faire nettoyer les dents ?

Ceci est le 4264e article de Da Yi Xiao Hu

Il y a quelques jours, un sujet brûlant a fait surface sur Internet : le nettoyage des dents pouvait-il provoquer une infection par la syphilis ? Cela a conduit à la question de savoir si des analyses de sang étaient nécessaires avant le nettoyage des dents.

Ce sujet a été initialement soulevé par un expert en vulgarisation scientifique, mais a rapidement été remis en question par certains professionnels de la santé ; et parmi les lecteurs, bien qu'il y ait eu des partisans, il y avait plus d'opposants.

Les professionnels de la santé et les opposants ont de très bonnes raisons : les hôpitaux ordinaires sont en mesure de stériliser strictement les instruments et les équipements, et ajouter un test sanguin est tout simplement inutile et conduira inévitablement à des soupçons de surmédicalisation et à des frais excessifs.

Pour clarifier cette question, nous devons clarifier les points suivants :

1 Existe-t-il un risque d’infection pendant le processus de nettoyage des dents ?

2. S’il existe un risque, quelle est la clé de la prévention et du contrôle des infections ?

③Est-il nécessaire de faire une analyse de sang ?

Existe-t-il vraiment un risque d’infection lors d’un nettoyage des dents ?

Dans la nature, les micro-organismes pathogènes peuvent se propager de nombreuses manières. Cependant, lors du diagnostic et du traitement par voie orale, les voies possibles sont essentiellement divisées en trois catégories : la transmission par contact, la transmission par gouttelettes et la transmission aérienne.

La transmission par contact fait référence à la transmission de micro-organismes pathogènes à des personnes sensibles par contact direct avec du sang contenant des micro-organismes pathogènes ou de la salive contaminée par du sang, ou par contact indirect avec du matériel médical, des instruments et des produits de première nécessité contaminés ;

La transmission par gouttelettes est la transmission de micro-organismes pathogènes à des personnes sensibles par l'intermédiaire de gouttelettes (> 5 μm) contenant des micro-organismes pathogènes à courte distance (à moins de 1 m) ;

La transmission aérienne fait référence à la transmission de micro-organismes pathogènes à des personnes sensibles sur de longues distances par l’intermédiaire de noyaux de gouttelettes (≤ 5 μm) contenant des micro-organismes pathogènes.

Par conséquent, en tant qu’opération de diagnostic et de traitement bucco-dentaire de routine, le nettoyage des dents comporte non seulement un risque d’infection, mais les agents pathogènes infectieux possibles sont également nombreux.

Quelle est la clé de la prévention et du contrôle des infections lors du nettoyage dentaire ?

Bien que le risque d’infection lors du nettoyage des dents existe, en raison de la pathogénicité différente des différents agents pathogènes, les voies de transmission possibles sont également différentes. Par conséquent, la prévention et le contrôle des infections doivent être ciblés pendant le processus de nettoyage des dents.

On pense généralement que les principales infections qui doivent être prévenues et contrôlées lors du diagnostic et du traitement bucco-dentaires sont les infections causées par des agents pathogènes tels que le virus de l’immunodéficience humaine (VIH), le virus de l’hépatite B (VHB), Mycobacterium tuberculosis et Treponema pallidum.

Comme nous le savons tous, à l’exception de Mycobacterium tuberculosis, les trois autres agents pathogènes sont généralement transmis par contact comme principal mode de transmission. Par conséquent, l’importance d’utiliser des instruments jetables ou des instruments et équipements stérilisés est évidente.

En utilisant des instruments jetables ou des instruments et équipements stérilisés, bien que la possibilité de transmission du VIH, du VHB et de Treponema pallidum par contact lors du nettoyage des dents ait été considérablement réduite, il est toujours possible que le VIH et le VHB soient transmis par des gouttelettes ou par l'air. Étant donné que Treponema pallidum ne peut pas survivre facilement à l’extérieur du corps, la possibilité de sa transmission par des gouttelettes ou par l’air n’est pas élevée.

On peut en déduire que, dans le cadre de l’utilisation d’instruments jetables ou d’instruments et d’équipements stérilisés, bien que la possibilité de transmission de la syphilis soit très faible, il est toujours impossible d’éviter complètement la transmission du VIH et du VHB, d’autant plus que le processus de nettoyage des dents reste une opération invasive.

Alors, pensez-vous toujours qu’inclure le VIH/SIDA et l’hépatite B dans les tests sanguins est une réaction excessive ? En même temps, d’un autre point de vue, ces maladies sont également des contre-indications au nettoyage des dents.

Les analyses de sang ne concernent pas uniquement les maladies infectieuses

Les analyses de sang avant le nettoyage des dents ne servent pas seulement à vérifier les maladies infectieuses, mais également à dépister les maladies hémorragiques. Parce que le nettoyage des dents est une opération réalisée pour traiter la gingivite et la parodontite, et que les gencives des patients atteints de gingivite et de parodontite sont déjà enflammées et saignent facilement. Si le patient lui-même a tendance à saigner, un nettoyage dentaire imprudent risque de provoquer une situation ingérable. Comme le dit le proverbe, mieux vaut prévenir que guérir.

Maintenant tu le sais, n'est-ce pas ? Bien qu’il soit peu probable que la syphilis soit transmise par le nettoyage des dents, le risque d’infection par le VIH et le VHB existe toujours si les patients ne sont pas dépistés, et les analyses de sang ne servent pas uniquement à éviter l’infection. Par conséquent, exiger une analyse de sang avant le nettoyage des dents n’est ni une exagération, ni une accusation arbitraire.

Auteur : Centre de recherche sur la santé et le développement sanitaire de Shanghai

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