Pourquoi les menstruations ne suivent-elles pas les règles après la pandémie de COVID-19 ?

Ceci est le 4231e article de Da Yi Xiao Hu

"Tante tante" ne suit pas la routine de la performance

Récemment, le Dr Wu a rencontré de nombreux patients souffrant de troubles menstruels après avoir été testés positifs au nouveau coronavirus. Voyons d’abord quelles sont les manifestations des « menstruations » qui ne suivent pas la routine~

Type « forte chaleur pour recueillir le jus »

Type « Surging »

Type « Fugueur »

Le type « moi perdu »

L'hôpital Tongji de l'Université des sciences et technologies de Huazhong a mené une étude et a constaté que 25 % des 177 patientes infectées en âge de procréer ont connu des changements dans le volume menstruel, dont 20 % ont eu une diminution du volume menstruel et 5 % une augmentation du volume menstruel. 28 % des patientes ont connu des changements dans leur cycle menstruel, dont 19 % ont eu un cycle plus long et 9 % un cycle plus court.

Une étude menée par l'Université de Başkent en Turquie sur les changements dans les cycles menstruels chez les femmes après avoir été infectées par le nouveau coronavirus a interrogé 241 femmes âgées de 18 à 50 ans infectées par le coronavirus. 86 femmes (35,7 %) ont indiqué que leurs cycles menstruels avaient changé au cours des trois premiers cycles après l’infection, principalement avec des cycles raccourcis (34 cas, 14,1 %) et des cycles retardés (42 cas, 17,4 %).

"Tante" normale

Le cycle menstruel

Le cycle menstruel fait référence à l’intervalle de temps entre les premiers jours de deux périodes menstruelles ; le cycle menstruel normal dure de 21 à 35 jours, avec une moyenne de 28 jours. Si le cycle dure plus de 35 jours, on parle de cycle menstruel long/menstruation tardive ; si elle est inférieure à 21 jours, on parle de cycle menstruel court/menstruation précoce.

"Tante" règles

Fait référence à la durée des menstruations ; une période normale dure 3 à 7 jours, avec une moyenne de 4 à 6 jours.

quantité de « tante »

Désigne la quantité totale de sang perdue pendant une période menstruelle. Un flux menstruel supérieur à 80 ml est considéré comme une ménorragie, un flux inférieur à 5 ml est considéré comme une hypoménorrhée (5 ml équivalent à environ deux bouchons de bouteille). Les règles normales sont généralement de 20 à 60 ml, donc plus les règles sont longues, mieux c'est. Une quantité modérée est préférable.

Pourquoi « Tante Flo » ne suit-elle pas la routine ?

Jusqu’à présent, il n’existe aucune preuve que le nouveau coronavirus ait un impact sur notre système reproducteur. Le nouveau coronavirus affecte le cycle menstruel des femmes, mais il n’attaque pas directement le système reproducteur humain.

Les règles des femmes sont régulées par l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien gonadique, qui est un axe endocrinien reproducteur très strict. Lorsque le corps est affecté par divers facteurs internes et externes, tels que la tension mentale, l'anxiété, le stress, l'inconfort physique, l'insomnie, le travail et le repos irréguliers, la perte d'appétit, les changements environnementaux, la prise ou la perte de poids à court terme, etc., la fonction neuroendocrine du cortex cérébral sera perturbée, affectant ainsi l'axe hypothalamo-hypophyso-ovarien et affectant ensuite les menstruations.

Après avoir été infectées par le nouveau coronavirus, de nombreuses personnes ont développé divers symptômes tels que fièvre, maux de gorge, congestion nasale, toux, insomnie, etc. La plupart des gens ressentiront de l'anxiété : s'inquiètent-ils de savoir s'ils vont infecter les membres de leur famille ? Êtes-vous inquiet des séquelles éventuelles après la guérison ? D’innombrables questions persistent dans mon esprit. Lorsque le corps humain est nerveux et anxieux, la sécrétion de neurotransmetteurs tels que la dopamine et les endorphines dans l’hypothalamus augmente, inhibant ainsi la libération de l’hormone de libération des hormones gonadiques. Ce changement dans les niveaux d’hormones peut provoquer un dysfonctionnement endocrinien chez les femmes, affectant ainsi les menstruations et provoquant des changements tels que des menstruations prolongées, retardées, abondantes ou légères.

Deuxièmement, après avoir été infectés par le nouveau coronavirus, la plupart des gens présenteront des symptômes tels qu'une forte fièvre, une toux sévère et des courbatures, ce qui les empêchera de dormir la nuit et les rendra somnolents après avoir pris des médicaments pendant la journée. Cet état de sommeil perturbé affectera grandement la sécrétion d’hormones ovariennes. Ce qui suit est un raccourcissement ou un allongement du cycle menstruel ; pour la plupart des gens, cela s’accompagne également d’une diminution du flux menstruel ou de saignements menstruels prolongés.

Outre les facteurs mentaux et psychologiques, les changements de mode de vie et d’habitudes alimentaires, certains facteurs pathologiques, tels que les polypes endométriaux, les lésions endométriales, les fibromes utérins, l’adénomyose, le syndrome des ovaires polykystiques, l’hypothyroïdie/hyperthyroïdie, l’hyperprolactinémie, le dysfonctionnement de la coagulation et d’autres maladies peuvent également entraîner des troubles menstruels.

Comment gérer vos règles qui ne respectent pas les règles ?

Si vous ne ressentez que des troubles menstruels passagers après avoir été infecté par le nouveau coronavirus, vous pouvez l’observer pendant un certain temps. Après la guérison de Yang Kang, votre stress est réduit, vos émotions sont stables et votre horaire de travail et de repos est régulier, vos menstruations sont susceptibles de revenir à la normale.

Si vous continuez à ressentir des symptômes de troubles menstruels tels que des règles peu fréquentes, des cycles menstruels raccourcis, des règles qui durent plus de 7 jours, un flux menstruel excessif ou un flux menstruel trop faible, ne vous soumettez pas à une pression psychologique inutile. C'est effectivement possible. Il est recommandé de se rendre à la clinique de gynécologie pour un diagnostic et un traitement standardisés.

Du point de vue de la médecine traditionnelle chinoise, cette période est précisément le meilleur moment pour réguler la condition physique. Chez les personnes présentant un « excès de yang » dû au COVID-19, le sang yin du corps est presque « brûlé à sec » après la fièvre, et elles se sentent très fatiguées et faibles. À ce moment-là, nourrir le yin et le sang est la clé ; en même temps, reconstituer correctement le yang des reins pour planter le « feu » en premier. Les personnes souffrant d’un déficit de yang devraient particulièrement saisir cette opportunité pour réguler leur corps. Il est recommandé de combiner la médecine chinoise et occidentale pour différencier et traiter les syndromes. Vous pouvez utiliser des traitements internes et externes de médecine chinoise pour réguler les menstruations et améliorer la condition physique, tels que la médecine chinoise, les prescriptions de pâtes et d'autres méthodes de régulation interne et l'acupuncture, la moxibustion, les pansements d'acupuncture, l'acupuncture auriculaire et d'autres éléments de traitement externes, pour réguler votre corps pendant cette période spéciale.

On dit que les « règles » sont le « baromètre » de la santé des femmes. De nombreuses femmes dont les « règles » ne suivent pas la routine ressentiront divers degrés d’anxiété après l’arrivée de Yang Kang, en particulier les femmes enceintes qui se préparent à une grossesse. Le temps qu’il faudra pour tomber enceinte après avoir été infectée par le nouveau coronavirus est devenu une préoccupation pour de nombreuses femmes enceintes. Pour être honnête, il n’existe actuellement aucune directive solide fondée sur des preuves pour guider le moment de la préparation à la grossesse.

Comme nous l’avons mentionné précédemment, pour les femmes, les études existantes n’ont pas encore démontré que l’infection à la COVID-19 a un impact négatif sur la fonction ovarienne et les résultats de la procréation assistée. Ainsi, pour les patientes asymptomatiques ou présentant une maladie bénigne, elles peuvent commencer à se préparer à une grossesse après une seule menstruation. Bien sûr, si vous êtes vraiment inquiète et que vous n'êtes pas pressée de tomber enceinte, vous pouvez attendre trois mois (ou trois règles). D’une part, il faut environ 85 jours au follicule préantral pour se développer en follicule mature à travers la phase de croissance soutenue (follicules de grade 1 à 4) et la phase de croissance exponentielle (follicules de grade 5 à 8), qui s’étend en fait sur 3 cycles menstruels. D’autre part, cette période de temps peut également permettre au sperme de l’homme de se reconstituer. Pour les patients souffrant d’une infection plus grave, ils doivent suivre les conseils du médecin et attendre que leur corps récupère avant d’envisager une grossesse.

De plus, je voudrais dire à tout le monde que si vous n’attendez pas si longtemps et que vous êtes un jour promu de manière inattendue au rang de « chef d’escadron », vous n’avez pas besoin d’être trop inquiet. Bien qu'il n'existe pas encore de recherche dans ce domaine, si vous envisagez de devenir enceinte, vous pouvez effectuer des examens prénataux de routine et suivre les conseils de votre médecin.

Pour les hommes qui envisagent de tomber enceintes après la guérison de leur Yang Kang et qui ne présentent aucun symptôme d'inconfort, ils peuvent vérifier leur routine de sperme. Si les résultats ne sont pas idéaux, vous pouvez attendre environ trois mois pour un autre contrôle et commencer à vous préparer à une grossesse une fois que les résultats du sperme seront revenus à la normale. Si les anomalies persistent, consultez un andrologue pour voir si une intervention médicale est nécessaire.

Il faut un certain temps au corps pour récupérer après un test COVID-19 positif, ce qui nous oblige à maintenir un horaire régulier, une alimentation raisonnable et un exercice approprié pour améliorer notre immunité et renforcer notre forme physique. Quelle que soit l’heure, protéger votre corps est la chose la plus importante. Peu importe que vous soyez une femme avec impuissance, impuissante ou sans impuissance, vous devez faire très attention à vos « règles » !

Auteur : Premier hôpital de soins de maternité et infantile de Shanghai

Wu Shengnan, médecin traitant