Grande nouvelle ! Points clés des ajustements de la 10e édition du plan de diagnostic et de traitement de la COVID-19

Récemment, la Commission nationale de la santé, en collaboration avec l'Administration d'État de la médecine traditionnelle chinoise, a organisé la révision du « Plan de diagnostic et de traitement de la pneumonie à nouveau coronavirus (neuvième édition d'essai) » et a élaboré le « Plan de diagnostic et de traitement de l'infection à nouveau coronavirus (dixième édition d'essai) ». Les principales révisions sont les suivantes :

01

Ajustement des noms de maladies

Selon le « Plan global pour la mise en œuvre de la « gestion de classe B » pour l'infection à nouveau coronavirus » publié par le Groupe global du Mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil d'État, le nom de la maladie sera changé de « pneumonie à nouveau coronavirus » à « infection à nouveau coronavirus ». Alors que le nouveau coronavirus continue de muter, la souche Omicron est devenue la principale souche épidémique et la pathogénicité du virus s'est affaiblie. Les principaux symptômes d’une infection dans le corps humain sont la toux, la fièvre, les maux de gorge, etc., et seul un petit nombre de personnes infectées évolueront vers une pneumonie.

02

N'est plus considéré comme un « cas suspect »

Avec la richesse croissante des méthodes de diagnostic et l’amélioration continue de l’efficacité du diagnostic, la nouvelle infection à coronavirus peut désormais être diagnostiquée rapidement, rapidement et avec précision grâce à des tests d’acide nucléique et d’antigène. Dans la grande majorité des cas, il n’y aura pas de situation où l’histoire épidémiologique et les manifestations cliniques seront cohérentes avec les caractéristiques de la maladie, mais l’étiologie ne pourra pas être déterminée pendant longtemps par des tests pathogènes.

03

Ajout d'un test antigénique positif à la COVID-19 comme critère de diagnostic

Les tests antigéniques ont une meilleure sensibilité de détection pour les personnes infectées ayant des charges virales plus élevées. Avec la maturité continue de la technologie des tests antigéniques et l'amélioration continue de la précision des tests, les personnes infectées par le nouveau coronavirus, en particulier celles présentant une contagiosité élevée, peuvent être diagnostiquées rapidement grâce aux tests antigéniques. Etant donné que la plupart des personnes infectées sont traitées à domicile, les tests antigéniques sont faciles à utiliser et permettent aux personnes infectées d’effectuer un auto-test rapide.

04

Optimiser davantage la « classification clinique »

Alors que le virus continue de muter, en particulier depuis la propagation de la souche Omicron, la pathogénicité du virus s'est progressivement affaiblie, les caractéristiques de la maladie ont considérablement changé, la plupart des personnes infectées présentent des symptômes légers et la proportion de pneumonies a été considérablement réduite. Afin de mieux refléter les caractéristiques de la maladie, la dixième édition du plan a ajusté la classification clinique, principalement basée sur la gravité de l'état de la personne infectée, divisée en « léger, modéré, sévère et critique », ce qui est plus conforme à la réalité clinique.

05

Il n’est plus nécessaire que les cas soient « isolés et traités de manière centralisée »

Avec la mise en œuvre des mesures de contrôle de classe B, les personnes infectées par le nouveau coronavirus peuvent choisir d'être traitées à domicile ou de se rendre dans un établissement médical en fonction de leurs besoins de traitement médical. Tous les types d’établissements médicaux peuvent accueillir des personnes infectées par le nouveau coronavirus.

06

Améliorer encore la méthode de traitement

Les médicaments thérapeutiques anti-coronavirus qui ont été approuvés pour la commercialisation dans mon pays seront inclus dans la nouvelle version du plan de diagnostic et de traitement pour enrichir davantage les options de traitement antiviral.

Les normes de diagnostic et les indicateurs d’alerte précoce pour les cas graves et critiques ont été encore améliorés, et les cas graves d’infection par le nouveau coronavirus ont été déterminés scientifiquement et avec précision. Dans le même temps, les personnes âgées qui n’ont pas été complètement vaccinées ont été ajoutées au groupe à haut risque de maladie grave, et la surveillance des signes vitaux, en particulier la surveillance de la saturation en oxygène au repos et après l’activité, a été ajoutée aux indicateurs d’alerte précoce de maladie grave.

Le renforcement du concept de co-gouvernance de l'infection à la COVID-19 et des maladies sous-jacentes, en soulignant la nécessité de renforcer la surveillance des indicateurs pertinents des maladies sous-jacentes des personnes infectées et de fournir un traitement correspondant aux maladies sous-jacentes, sera plus propice à la promotion du rétablissement complet des patients.

Les manifestations cliniques et le contenu lié au traitement des cas pédiatriques ont été davantage optimisés, et les caractéristiques des enfants infectés par la souche Omicron ont été proposées en combinaison avec la pratique clinique . Les indicateurs d’alerte précoce attendus pour les cas graves chez les enfants ont été améliorés et des plans de traitement ont été fournis pour des conditions particulières telles que la laryngite aiguë et les complications neurologiques qui peuvent survenir chez les enfants infectés par le virus.

Le contenu relatif au traitement de la médecine traditionnelle chinoise a été encore amélioré. Nous avons renforcé les directives sur l’utilisation de la médecine traditionnelle chinoise pour traiter les cas graves et critiques , augmenté les méthodes de traitement symptomatique et les avons rendues plus conformes à la pratique clinique. Sur cette base, nous avons encore amélioré le plan de traitement TCM pour les cas d'enfants, ajouté des méthodes de traitement d'acupuncture et fourni des mesures de traitement TCM correspondantes en combinaison avec la situation où certains patients avaient une toux évidente pendant la période de récupération.

07

Ajustement des « critères de sortie »

La dixième édition du plan n’exige plus les résultats des tests d’acide nucléique lorsque les personnes infectées sortent de l’hôpital. Au lieu de cela, les médecins cliniciens procéderont à une évaluation complète en fonction de la nouvelle infection au coronavirus du patient, des maladies sous-jacentes ou d'autres diagnostics et traitements de maladies, ainsi que de l'état de rétablissement de la santé.

La sortie peut être envisagée lorsque l'état du patient s'est considérablement amélioré, que les signes vitaux sont stables, que la température corporelle est normale depuis plus de 24 heures, que l'imagerie pulmonaire montre une amélioration significative des lésions exsudatives aiguës et que le patient peut passer à un traitement par voie orale, et qu'il n'y a pas de complications nécessitant un traitement supplémentaire.

08

Adapter la prévention et le contrôle des infections dans les établissements de santé

Après l'ajustement des politiques de prévention et de contrôle de l'épidémie, tous les établissements médicaux peuvent recevoir des cas de nouvelle infection à coronavirus. La dixième édition du plan de diagnostic et de traitement a apporté des ajustements au contenu lié à la prévention et au contrôle des infections dans les établissements médicaux.

Mettre en œuvre davantage le système de pré-examen et de triage des patients ambulatoires et des services d’urgence et faire du bon travail en matière de réorientation des patients. Dans le même temps, les patients et le personnel accompagnant sont invités à porter des masques chirurgicaux médicaux ou des masques de protection médicale, et reçoivent des conseils sur l'hygiène des mains, l'hygiène respiratoire et l'étiquette de la toux.

Renforcer le nettoyage, la désinfection et la ventilation dans les zones telles que les salles de consultation, les services, les bureaux et les salles de garde.

Mettre en œuvre des exigences de protection individuelle pour le personnel médical en fonction des risques d’exposition.

Normaliser la gestion des déchets médicaux et mettre en œuvre une désinfection terminale après le transfert des patients ou leur sortie de l’hôpital.

Source : CCTV News