Il est dit en ligne que le nouveau médicament spécifique au coronavirus, le paxlovid, peut facilement provoquer une thrombose aiguë. Est-ce vrai ?

[Rumeur de ce numéro] : Le 31 décembre, une nouvelle a circulé sur Internet selon laquelle Hong Zhaoguang, l'ancien directeur de l'hôpital Anzhen de Pékin, était décédé après avoir pris le médicament spécial contre le COVID-19, Paxlovid. La rumeur dit que le médicament spécial COVID-19 de Pfizer est susceptible de provoquer une thrombose aiguë. Dean Hong a été admis à l'hôpital en raison du COVID-19 (cas bénin). Après avoir pris du Paxlovid, il souffrit d'angine de poitrine fréquente et mourut après l'échec des efforts de sauvetage.

Actualités en ligne

【Évaluation de l'état de santé de NetEase】：

NetEase Health a consulté deux experts cardiovasculaires, qui ont tous deux déclaré qu'il ne pouvait pas être confirmé que les symptômes du vieux doyen étaient liés à la prise de paxlovid. Il semblerait que le président Hong ne soit pas encore décédé.

【Points clés pour l'identification des rumeurs】:

1. La nouvelle infection à coronavirus elle-même augmentera considérablement le risque de thrombose, et plus l’état est grave, plus le risque est élevé.

Les vaisseaux sanguins du corps humain sont comme des routes bien connectées, réparties dans tous les coins du corps. Lorsqu’un embouteillage ou un accident se produit sur une certaine section de la route, cela peut facilement provoquer une paralysie du trafic à grande échelle. La thrombose fait référence à la présence de substances grumeleuses dans les vaisseaux sanguins, qui provoquent une mauvaise circulation sanguine ou un blocage et, dans les cas graves, peuvent mettre la vie en danger.

Dès le début de la lutte contre l'épidémie, les experts en première ligne de la prévention et du contrôle à Wuhan ont découvert dans la pratique clinique que les patients gravement malades atteints du nouveau coronavirus sont très sujets aux caillots sanguins. Ils ont appelé chacun à la vigilance et ont émis les « Recommandations pour la prévention et le traitement de la thromboembolie veineuse liée à la pneumonie à nouveau coronavirus ». Depuis lors, les médecins du monde entier ont remarqué des symptômes liés à des caillots sanguins chez de nombreux patients atteints de COVID-19 et ont commencé à étudier ces patients.

Le consensus d'experts sur le diagnostic et le traitement des troubles de la coagulation liés aux patients gravement atteints de pneumonie à nouveau coronavirus souligne que « outre la fièvre, la fatigue et la dyspnée, les patients gravement malades infectés par le nouveau coronavirus présentent également divers degrés de troubles de la coagulation, ce qui est l'une des causes importantes de décès chez les patients gravement atteints de COVID-19. » Les lignes directrices 2021 de l'American Society of Hematology pour le traitement anticoagulant et la prévention de la thrombose chez les patients atteints de la COVID-19 indiquent clairement que « la COVID-19 peut augmenter le risque de thrombose et d'événements emboliques artériels, et plus l'état est grave, plus le risque est élevé. »

En outre, en mars 2022, la Commission nationale de la santé a publié le « Plan de diagnostic et de traitement de la pneumonie à nouveau coronavirus (neuvième édition de l'essai) », qui mentionnait les changements pathologiques dans les principaux organes des premiers cas de l'épidémie de pneumonie à nouveau coronavirus et les plans de traitement anticoagulant correspondants pour les patients courants présentant des facteurs de risque élevés de maladie grave et de progression rapide de la maladie.

Modifications pathologiques cardiaques et vasculaires dans les premiers cas de pneumonie à nouveau coronavirus

Plan de traitement anticoagulant pour les patients atteints de COVID-19 présentant des facteurs de risque élevés de maladie grave et de progression rapide de la maladie

2. Il est également fréquent dans la pratique clinique que les personnes de plus de 80 ans souffrent d’un infarctus aigu du myocarde en raison du stress lié à la pneumonie.

Selon les informations publiques, le professeur Hong Zhaoguang est né sur l'île de Gulang, à Xiamen, dans le Fujian, en 1939. Il est un célèbre expert cardiovasculaire en Chine et le principal expert en éducation sanitaire de Chine.

Un expert cardiovasculaire a révélé à NetEase Health qu'il est cliniquement courant que les personnes de 80 ans souffrent d'un infarctus aigu du myocarde en raison du stress lié à la pneumonie. Même s'ils ont pris du paxlovid, il ne peut pas être confirmé que cela soit lié à la prise de paxlovid.

Dans le même temps, il a été rapporté que le président Hong n’était pas décédé.

3. Astuce : Paxlovid est relativement sûr en soi, mais les conditions de prise sont relativement strictes. Le principal problème est la combinaison des médicaments.
Paxlovid n'est en fait pas un médicament, mais un « package » médicamenteux : une combinaison de deux inhibiteurs de protéase, le nématévir et le ritonavir. Le nématévir inhibe une enzyme clé dont le virus COVID a besoin pour fabriquer des particules virales fonctionnelles. Après un traitement au nématévir, les virus COVID libérés par les cellules n’étaient plus capables de pénétrer dans les cellules non infectées du corps ; l’autre était le ritonavir, un médicament autrefois utilisé pour traiter le SIDA mais désormais utilisé pour renforcer les médicaments antiviraux.

Le 14 avril 2022, les données cliniques de phase 2/3 du médicament oral contre la COVID-19 Paxlovid de Pfizer ont été publiées dans le New England Journal of Medicine. L'étude a révélé que l'incidence des événements indésirables pendant ou après le traitement était similaire chez les receveurs de Paxlovid (22,6 %) et les receveurs du placebo (23,9 %), les effets indésirables les plus courants étant la dysgueusie, la diarrhée, l'augmentation de la pression artérielle, la myalgie, les maux de tête, les nausées et les vomissements. Paxlovid a réduit le risque de progression de la Covid-19 symptomatique vers une Covid-19 sévère de 89 % par rapport au placebo, sans problèmes de sécurité significatifs.

Cependant, une attention particulière doit être accordée aux interactions médicamenteuses lors de l’utilisation de Paxlovid. Étant donné que Paxlovid contient du ritonavir, de nombreux médicaments métabolisés par le CYP3A4 entrent en conflit avec Paxlovid, notamment les statines hypolipidémiantes. Par conséquent, une prescription médicale est requise avant utilisation, et le médecin confirmera si le médicament convient à l'utilisation, s'il existe un conflit avec d'autres médicaments et si d'autres médicaments doivent être suspendus.

Les instructions de Paxlovid énumèrent les médicaments contradictoires

NetEase Health rappelle à tous que le médicament spécifique contre le COVID-19, Paxlovid, a des indications strictes. Si vous rencontrez des problèmes liés à la prévention et au traitement du COVID-19, essayez d’obtenir des informations auprès des plateformes médiatiques officielles ou demandez l’aide de professionnels de la santé, plutôt que de croire à des rumeurs d’origine inconnue.