Manuel de fonctionnement et d'entretien du cœur

Le cœur est l’un des organes les plus importants du corps humain. C'est la force motrice du système circulatoire. Sa fonction principale est de fournir de l’énergie pour la circulation sanguine et de « pomper » le sang vers différentes parties du corps (figure 1).

Figure 1 Le cœur « pompe le sang » dans tout le corps

L’embryon commence à former un cœur primitif au cours de la deuxième semaine. La formation du tube cardiaque primitif est le prototype du cœur. À la huitième semaine de l’embryon, la structure du cœur et des vaisseaux sanguins est formée. Le cœur commence à battre au début de la vie, continue de fonctionner tout au long de la vie et ne se repose que jusqu'à la fin de la vie. La fin d’une vie est souvent indiquée par la phrase « le cœur cesse de battre ». On peut voir à quel point le cœur est important pour tout le corps (Figure 2) !

Figure 2 Le corps humain est une « machine » qui ne peut se passer du cœur, une « partie » importante

Ce qui suit est une brève introduction à la structure de base, à la fonction et aux méthodes d’entretien de cette « partie » importante du cœur.

1. Plan d'étage du cœur

Le cœur est un bâtiment de deux étages, une villa en duplex (Figure 3). Celui de gauche s'appelle le cœur gauche, et celui de droite s'appelle le cœur droit.

Figure 3 Le cœur (à gauche) et son « plan d'étage » (à droite)

Il dispose de 4 pièces : la pièce à l'étage est appelée « chambre », qui est divisée en l'atrium gauche et l'atrium droit ; la pièce du bas est appelée « chambre », qui est divisée en ventricule gauche et ventricule droit (figure 4).

Il possède 4 valves : la valve aortique, la valve pulmonaire, la valve mitrale et la valve tricuspide.

Il possède des parois : les parois auriculaires et les parois ventriculaires, toutes deux constituées de myocarde.

Il y a de la plomberie : les vaisseaux sanguins du cœur.

Il possède des circuits : le système de conduction électrique du cœur.

Figure 4 : Schéma de la structure du cœur

2. La Porte du Cœur

Le terme technique est valve. Certaines ont deux portes qui s'ouvrent l'une en face de l'autre ; certains ont trois portes qui s'ouvrent l'une en face de l'autre (Figure 5). Ils ne peuvent se déplacer que dans une seule direction, c'est-à-dire qu'ils agissent comme une valve unidirectionnelle.

Figure 5 Valves cardiaques

Ces portes ne sont pas ordinaires. Si la porte ne peut pas être ouverte en grand, l'espace d'entrée et de sortie deviendra plus petit, ce qui est appelé « sténose valvulaire » (Figure 6). À ce stade, le flux sanguin est bloqué.

Figure 6 Sténose valvulaire

Il se peut que les charnières entre le cadre de la porte et la porte ne soient pas flexibles et que la porte soit bloquée à moitié ouverte.

Il se peut que les deux portes se heurtaient ou se bloquaient l'une l'autre, de sorte que l'espace pour que les portes s'ouvrent était plus petit.

Si la porte n’est pas fermée hermétiquement et laisse passer de l’air, on parle de fermeture incomplète (figure 7). À ce moment-là, le sang refluera.

Figure 7 Régurgitation valvulaire

Peut-être que la porte était trop petite quand je l'ai achetée au début, donc la taille ne correspond pas.

Peut-être que la porte est de mauvaise qualité et cassée, donc la porte à ouverture et fermeture à sens unique est devenue une porte à ouverture et fermeture à double sens.

Peut-être que la porte a vieilli parce qu'elle a été utilisée pendant longtemps.

Si cette porte tombe, on parle de prolapsus valvulaire. À ce stade, une insuffisance valvulaire et une régurgitation peuvent également survenir (Figure 8).

Figure 8 Prolapsus valvulaire

Instructions d'entretien :

La maladie des valves cardiaques peut généralement être examinée par un examen physique avec un stéthoscope, une échocardiographie Doppler couleur, une radiographie thoracique, un scanner thoracique, un examen interventionnel cardiaque, un électrocardiogramme, etc.

Instructions de réparation :

Méthode 1 : Pour les symptômes légers, un traitement médicamenteux est adapté.

Méthode 2 : Une insuffisance sévère, un reflux ou un prolapsus nécessitent une intervention chirurgicale, utilisant généralement un moulage et un remplacement, ce qui constitue une réparation majeure !

Méthode trois : Il existe des différences entre les valves nationales et importées, et entre les valves biologiques et les valves mécaniques. Assurez-vous de vous rendre dans un atelier 4S régulier pour l'entretien !

3. Les murs du cœur

Le terme technique est myocarde. S'il y a un trou dans le mur - fuite d'air ou de pluie - on parle alors de communication interauriculaire ou de communication interventriculaire (Figure 9).

Figure 9 Communications interauriculaires et interventriculaires

Si les murs sont trop épais, la pièce devient plus petite, et on parle alors d’hypertrophie (Figure 10).

Figure 10 Hypertrophie myocardique

Il se peut que les murs étaient épais lors de la construction de la maison, ce qui est congénital. C'est ce qu'on appelle une « cardiomyopathie hypertrophique ». Cela peut également être dû à un « entraînement » dû à une pression artérielle élevée.

Si les murs étaient d’épaisseur uniforme, la pièce serait plus petite, il y aurait moins de sang à l’intérieur et le sang ne serait pas suffisamment pompé. Ou, si le mur est trop épais, il bloque simplement la porte ! Le sang ne peut pas être pompé ! Vous serez pris de vertiges (vos deux yeux deviendront noirs), vous vous évanouirez ou même vous mourrez subitement !

Si les murs sont trop fins, la pièce peut paraître plus grande, mais elle sera très fragile et n’aura pas la force de se contracter. On parle alors de cardiomyopathie dilatée (Figure 11).

Figure 11 Cardiomyopathie dilatée

Instructions d'entretien :

Échocardiographie, radiographie thoracique, IRM cardiaque, électrocardiographie, cathétérisme cardiaque et biopsie endomyocardique.

Instructions de réparation :

Méthode 1 : Les symptômes légers sont généralement traités avec des médicaments.

Méthode 2 : L’hypertrophie sévère nécessite une intervention chirurgicale pour retirer la partie hypertrophiée, ce qui constitue une réparation majeure !

Méthode 3 : Le cœur est retiré et un nouveau est transplanté.

4. Conduites d'eau du cœur

Les canaux biliaires du cœur, c'est-à-dire les artères coronaires situées à la surface du cœur, servent à transporter le sang vers le cœur lui-même et à nourrir le myocarde (Figure 12).

Figure 12 Artères coronaires

Les conduites d’eau vieillissent inévitablement et perdent leur élasticité après avoir été utilisées pendant une longue période. C'est ce qu'on appelle l'artériosclérose. Si vous continuez à déverser des « déchets » (tels que du cholestérol à lipoprotéines de basse densité, etc.) dans les conduites d’eau, celles-ci risquent de se rétrécir et de se boucher. C'est ce qu'on appelle la plaque athéroscléreuse. Si le tuyau d’eau est étroit, l’eau ne s’écoulera pas correctement. La conduite d’eau a été bouchée et le débit d’eau a été immédiatement coupé. Sans nutrition sanguine, le myocarde souffrira d'ischémie voire de nécrose (Figure 13).

Figure 13 Infarctus du myocarde

Instructions d'entretien :

Électrocardiogramme (y compris électrocardiogramme dynamique), échographie cardiaque, test de stress myocardique, analyse de sang, angiographie coronarienne par tomodensitométrie, angiographie coronarienne, imagerie de perfusion myocardique par radionucléides, etc.

Instructions de réparation :

Méthode 1 : Approche conservatrice et simple, traitement médicamenteux ou thrombolytique (Figure 14). Tout comme l’entretien d’une voiture, un traitement médicamenteux peut ajuster la pression artérielle, les lipides sanguins et la glycémie, donnant ainsi au moteur une chance de se nettoyer.

Méthode 2 : Stent cardiaque. La mise en place d'un stent pour ouvrir l'artère coronaire à la surface du cœur, en particulier en cas d'infarctus aigu du myocarde, une implantation rapide et efficace du stent peut prolonger efficacement la vie du patient.

Méthode trois : Pontage aortocoronarien. Le pontage vasculaire, comme son nom l'indique, consiste à éviter la zone bloquée, à prélever un vaisseau sanguin d'autres parties, à traverser le vaisseau sanguin bloqué et à établir un nouveau canal pour assurer le flux sanguin normal nécessaire au cœur.

Figure 14 Méthode d'inspection de la sténose de l'artère coronaire

Il s'agit d'une réparation importante et il est recommandé de se rendre dans un grand atelier 4S ordinaire pour la réparation.

5. Le circuit du cœur

Le terme professionnel est appelé système de conduction cardiaque. Le nœud sino-auriculaire est un générateur (également appelé stimulateur cardiaque du corps). L'électricité passe par le nœud auriculo-ventriculaire et atteint le nœud auriculo-ventriculaire « station relais » (qui peut générer de l'électricité temporairement si le générateur cesse de fonctionner), puis continue de descendre à travers le faisceau de His pour atteindre les branches gauche et droite du faisceau (Figure 15).

Figure 15 Système de conduction cardiaque

Sous la conduite de ce circuit, le cœur se contracte et se détend. S'il y a un problème avec le circuit, la lumière peut ne pas s'allumer ou clignoter de manière aléatoire.

En cas de problème de stimulation et de conduction cardiaque, un rythme cardiaque anormal, une fréquence ou une séquence d’activation anormale peuvent survenir, ainsi qu’une bradycardie, un arrêt sinusal, une tachycardie, une arythmie, etc. (Figure 16).

Figure 16 Rythme cardiaque irrégulier

Instructions d'entretien :

ECG statique, ECG dynamique, ECG de stress, ECG intra-œsophagien, ECG intracardiaque, surveillance ECG dynamique portable, surveillance ECG au chevet du patient, etc.

Instructions de réparation :

Méthode 1 : Installer un stimulateur cardiaque (Figure 17). Les stimulateurs cardiaques sont divisés en types à chambre simple, à double chambre et à triple chambre.

Méthode 2 : Ablation par radiofréquence. Il convient principalement aux arythmies telles que la tachycardie supraventriculaire et la tachycardie ventriculaire. Assurez-vous de vous rendre dans un grand atelier 4S régulier pour l'entretien.

Figure 17 Stimulateur cardiaque

6. Contractilité cardiaque

Le cœur agit comme une pompe, pompant le sang dans tout le corps. La puissance de la pompe est appelée force de contraction (Figure 18). S'il y a un problème avec la pompe et que la force de contraction est trop faible, le sang ne sera pas suffisamment pompé vers tout le corps et des maladies telles qu'un apport sanguin insuffisant à divers organes peuvent survenir.

Figure 18 Le cœur bat vigoureusement

7. Post-scriptum

Le cœur est une suite de luxe, et le plus important est la plomberie ! S'il y a un problème avec la conduite d'eau, les murs pourriront, les portes se briseront et l'électricité sera en désordre ! Alors faites attention à protéger vos conduites d’eau !

Le cœur est l’instrument le plus sophistiqué du corps. L'entretien quotidien est essentiel. Une fois qu'il tombe en désuétude, il gaspille du pétrole à vie ; si on ne le manipule pas correctement, il mourra ! Par exemple, le myocarde causé par une maladie coronarienne ne peut pas être régénéré après avoir été endommagé. Une fois que l’ischémie conduit à la nécrose, elle peut provoquer un infarctus du myocarde dans le cas le plus léger et une rupture cardiaque dans le cas le plus grave, entraînant une mort subite ! Malheureusement, de plus en plus de personnes souffrent de maladies coronariennes, directement liées au fait de « manger plus et de faire moins d’exercice » !

Après avoir lu ce manuel d’instructions sur l’utilisation et l’entretien du cœur, j’espère que les élèves « agiront au lieu de simplement penser » et commenceront immédiatement à être une personne « aimante ».

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