Principes et précautions concernant les médicaments pendant la grossesse

Lorsque les femmes enceintes prennent des médicaments, ceux-ci peuvent traverser le placenta et faire du fœtus un utilisateur involontaire de ces médicaments. Une mauvaise utilisation des drogues peut causer de graves dommages. L’un des principaux dangers d’une médication inappropriée pendant la grossesse est la malformation du fœtus. Par conséquent, les précautions suivantes doivent être prises lors de la prise de médicaments pendant la grossesse :

Classification des médicaments pendant la grossesse

À l’heure actuelle, les médicaments destinés aux femmes enceintes de mon pays ont emprunté les normes établies par la Food and Drug Administration des États-Unis, et les différents dangers des médicaments sont classés comme suit :

Médicaments de classe A : sans danger pour les femmes enceintes et sans danger pour les embryons et les fœtus, tels que des quantités appropriées de vitamine A, vitamine C, vitamine D, vitamine E, etc.

Médicaments de classe B : relativement sûrs pour les femmes enceintes et fondamentalement inoffensifs pour le fœtus, tels que la pénicilline, l’érythromycine, la digoxine, l’insuline, etc.

Médicaments de classe C : Leur effet tératogène sur le fœtus ou la mort d’embryons n’a été prouvé que dans des expériences sur des animaux, mais cela n’a pas été confirmé dans des études sur l’homme. Les femmes enceintes doivent peser le pour et le contre de la prise de médicaments, et ceux-ci ne peuvent être utilisés que lorsqu'il est confirmé que les bénéfices l'emportent sur les risques, comme la gentamicine, la prométhazine, l'isoniazide, etc.

Médicaments de classe D : il existe des preuves certaines de leur nocivité pour le fœtus. À moins que la femme enceinte ne ressente un effet absolu après avoir pris le médicament, son utilisation ne doit pas être envisagée. Par exemple, le sulfate de streptomycine (qui provoque des lésions du 8e nerf crânien du fœtus, une perte auditive, etc.) et le chlorhydrate de tétracycline (qui provoque une fente palatine, une anencéphalie, etc. chez le fœtus) ne doivent être utilisés qu'en dernier recours.

Médicaments de classe X : Ils peuvent provoquer des anomalies fœtales et sont interdits d'utilisation pendant la grossesse, comme le méthotrexate (peut provoquer une fente labiale, une fente palatine, une anencéphalie, une hydrocéphalie, une méningocèle, etc.), le diéthylstilbestrol (peut provoquer une adénose vaginale, un carcinome vaginal à cellules claires), etc.

Si des médicaments de classe A et B sont disponibles, les médicaments de classe A doivent être utilisés. Lorsqu’il n’y a pas de médicaments de classe A ou B disponibles, utilisez les médicaments de classe C avec prudence. Les médicaments de catégorie D ne sont utilisés que lorsqu’il n’existe aucun autre médicament disponible et que la future mère est gravement malade et a besoin de médicaments de toute urgence. Essayez de ne pas utiliser de médicaments qui n’ont pas été testés sur des animaux ou dont la nocivité n’a pas été confirmée par des données cliniques. Car le manque de données ne signifie pas qu’il n’y a pas de risque. Il est préférable de ne pas utiliser de médicaments de classe C, D ou X pendant les trois premiers mois de la grossesse. Lorsque des médicaments sont nécessaires, nous devrions essayer de choisir des médicaments de classe A ou B dont il a été cliniquement prouvé qu’ils n’ont aucun effet tératogène depuis de nombreuses années.

1. Froid

Le rhume est une maladie courante pendant la grossesse. Les femmes enceintes qui attrapent un rhume doivent choisir leurs médicaments en fonction des symptômes, faire attention au repos, avoir une alimentation équilibrée, boire beaucoup d'eau, éviter les lieux publics, faire de l'exercice de manière appropriée et renforcer l'immunité.

2. Diarrhée

La diarrhée pendant la grossesse peut provoquer une déshydratation et un déséquilibre électrolytique chez les femmes enceintes, affecter l’absorption des nutriments, affecter la croissance et le développement du fœtus et, dans les cas graves, provoquer une fausse couche ou un accouchement prématuré. Si une femme enceinte a la diarrhée, elle doit d’abord comprendre la cause de la diarrhée. S’il s’agit d’une diarrhée infectieuse, des antibiotiques doivent être utilisés comme traitement. Dans tous les cas, si la diarrhée est grave, elle doit consulter un médecin et reconstituer ses liquides et corriger le déséquilibre électrolytique sous la direction du médecin.

3. Anémie

Certaines femmes enceintes souffriront d’anémie, d’une glycémie anormale et d’autres problèmes pendant la grossesse. La cause de l’anémie doit être comprise. S’il s’agit d’une anémie ferriprive, des suppléments de fer par voie orale doivent être administrés dans les cas légers, des injections de fer doivent être administrées dans les cas graves et des transfusions sanguines doivent être effectuées si nécessaire. S’il s’agit d’une anémie mégaloblastique, il faut en rechercher la cause et administrer un traitement symptomatique. Si une glycémie anormale survient, un test de tolérance au glucose et d’autres tests doivent être effectués pour déterminer s’il s’agit d’un diabète gestationnel ou d’un diabète compliqué par la grossesse. Un régime alimentaire et de l’exercice peuvent être proposés, et un traitement à l’insuline doit être administré si le contrôle de la glycémie n’est pas bon.

Principes de la médication pendant la grossesse

1. Lorsque vous recherchez un traitement médical pendant votre grossesse, faites attention à vos règles. Vous devez informer votre médecin que vous êtes enceinte et lui indiquer la durée de votre grossesse ; lorsqu'il existe une possibilité de conception, vous devez faire attention à savoir si vos règles sont en retard lorsque vous prenez des médicaments.

2. Ne prenez pas de médicaments par vous-même. La maladie de la future mère affectera également le fœtus, il ne faut donc ni abuser ni ne pas utiliser de médicaments en cas de maladie. Vous ne pouvez pas choisir et prendre vos médicaments vous-même. Vous devez utiliser des médicaments dont l’innocuité pour l’embryon et le fœtus a été prouvée sous la supervision d’un médecin.

3. Les médicaments qui peuvent être utilisés ou non doivent être utilisés le moins possible. Surtout au cours des trois premiers mois de la grossesse, il convient d'envisager de ne pas utiliser ou de suspendre temporairement les médicaments qui peuvent être évités ou arrêtés.

4. Lors de la prise de médicaments, vous devez faire attention à l'âge gestationnel et contrôler strictement la posologie et la durée.

5. Adhérez à un traitement rationnel et arrêtez de prendre le médicament à temps une fois que la situation est sous contrôle.

6. Lorsqu’il existe deux ou plusieurs médicaments ayant des effets thérapeutiques identiques ou similaires, il convient d’envisager de choisir le médicament le moins nocif pour le fœtus.

7. Les médicaments qui sont définitivement tératogènes sont interdits.

8. Évitez la thérapie combinée si un seul médicament peut être utilisé. N’utilisez pas de médicaments plus récents si des médicaments ayant des résultats relativement certains peuvent être utilisés.

9. Les médicaments expérimentaux, y compris les médicaments utilisés pour les tests de grossesse, sont interdits pendant la grossesse.

Pharmacien de vulgarisation scientifique : Wang Hongjie

Lieu de travail : Hôpital de santé maternelle et infantile du comté de Pingyu, province du Henan