Les femmes infectées par le VIH peuvent-elles tomber enceintes et avoir un bébé ?

Tout sur le VIH !

L’infection par le VIH est un type de rétrovirus qui infecte les cellules du système immunitaire humain. Le virus détruit l'immunité du corps, ce qui fait perdre au système immunitaire sa résistance, permettant à diverses maladies et cancers d'exister dans le corps humain et de se développer éventuellement en SIDA (syndrome d'immunodéficience acquise). Il n’existe pas encore de traitement efficace.

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Mode de transmission du VIH

1. Transmission sexuelle : y compris les rapports sexuels non protégés entre personnes du même sexe ou du sexe opposé.

2. Transmission sanguine : y compris le sang et les produits sanguins, ainsi que l’utilisation de seringues contaminées, d’aiguilles d’acupuncture, d’instruments chirurgicaux, de produits de beauté, de rasoirs partagés, de couteaux à raser, etc. sont tous considérés comme une transmission sanguine.

3. Transmission de la mère à l’enfant : les femmes enceintes infectées par le VIH peuvent transmettre le virus par le sang, les sécrétions vaginales et le lait maternel. Pendant la grossesse, l’accouchement et l’allaitement, le virus est transmis au fœtus ou au nourrisson. En l’absence de mesures d’intervention, la probabilité de transmission du VIH de la mère à l’enfant est de 15 à 45 %. Parmi les enfants infectés par le VIH, plus de 90 % le sont par l’intermédiaire de leur mère.

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Puis-je tomber enceinte et avoir un bébé si je suis infectée par le VIH ?

La transmission de la mère à l’enfant étant l’une des voies de transmission du VIH, les femmes infectées par le VIH peuvent-elles devenir enceintes et avoir des bébés ? La réponse est oui ! Les femmes infectées par le VIH peuvent donner naissance à des bébés en bonne santé à condition de recevoir un traitement antiviral standardisé et de mettre en œuvre la prévention de la transmission mère-enfant le plus tôt possible.

1. Que faire avant la grossesse

Avant de planifier une grossesse, les hommes et les femmes devraient se soumettre à des examens eugéniques pré-grossesse gratuits fournis par le gouvernement. Si une femme est confirmée infectée par le VIH, avant de planifier une grossesse, elle doit se rendre à l'hôpital local de traitement du VIH désigné, expliquer son désir de tomber enceinte au médecin et recevoir un traitement antiviral standardisé tel que prescrit par le médecin, abaissant la charge virale à la limite de détection et la maintenant pendant plus de six mois, ce qui réduira considérablement le risque de transmission de la mère à l'enfant. De plus, une évaluation physique complète des deux parties est nécessaire pour vérifier les maladies génétiques, l'anémie et si la fonction hépatique et rénale est normale, pour assurer un bon état de préparation à la grossesse et pour utiliser la bonne méthode de conception sous la direction d'un médecin.

2. Que dois-je faire après être tombée enceinte ?

Les femmes enceintes infectées par le VIH doivent se rendre dans des hôpitaux désignés pour une prise en charge standardisée de la grossesse. À ce stade, les médecins élaboreront des plans de médicaments individualisés qui sont plus adaptés à la grossesse et ont moins d’effets secondaires en fonction des circonstances spécifiques. Les personnes infectées par le VIH doivent prendre régulièrement des médicaments antiviraux sous la supervision d’un médecin, renforcer les tests de CD4 et de charge virale et maintenir la charge virale en dessous de la limite de détection à tout moment. Des études ont montré que si des interventions de prévention de la transmission mère-enfant sont menées tout au long de la grossesse, le risque de transmission du VIH de la mère à l’enfant peut être réduit à moins de 1 %. Parallèlement, les institutions médicales proposent également des services tels que des conseils sur les rapports sexuels protégés, des tests de symptômes et de signes d’infection, un soutien nutritionnel, un soutien psychologique, la notification et le dépistage des partenaires sexuels.

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1. Les femmes enceintes infectées par le VIH peuvent-elles accoucher naturellement ?

Il est recommandé d’accoucher dans un hôpital désigné pour la prévention de la transmission mère-enfant. L’infection par le VIH n’est pas une indication de césarienne. Les femmes enceintes séropositives dont la charge virale est bien contrôlée peuvent accoucher par voie vaginale comme les femmes enceintes normales. Cependant, lors de l'accouchement, le processus doit être raccourci autant que possible afin de minimiser le temps et la possibilité pour le nouveau-né d'entrer en contact avec le sang, les fluides corporels, les sécrétions vaginales et le liquide amniotique de la mère. Les opérations dangereuses telles que l’épisiotomie, la rupture artificielle des membranes et l’accouchement par forceps doivent être évitées autant que possible. Cela réduira encore davantage le risque que les nouveau-nés soient infectés par le VIH.

2. Alimentation du nouveau-né

Étant donné que le virus du VIH peut être présent dans le lait maternel des mères infectées par le VIH, l’allaitement peut provoquer une transmission verticale du VIH. Par conséquent, l’allaitement n’est pas recommandé aux femmes enceintes atteintes du VIH. L’alimentation artificielle est recommandée et l’alimentation mixte au lait maternel et aux substituts du lait est interdite.

. S’il n’existe aucune condition pour l’alimentation artificielle ou si la mère insiste pour allaiter, elle doit poursuivre le traitement antiviral tout au long de la période d’allaitement afin de réduire le risque d’infection chez le bébé. Il est préférable de ne pas allaiter pendant plus de 6 mois.

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1. Prévention antivirale pour les nouveau-nés

Tous les bébés nés de mères infectées par le VIH devraient commencer à prendre des médicaments antirétroviraux ce matin dans les 6 heures suivant la naissance pour prévenir l’infection par le VIH. Les bébés présentant un risque d’exposition normal doivent prendre de la zidovudine (AZT) ou de la névirapine (NVP) pendant 4 semaines, tandis que ceux présentant un risque d’exposition élevé doivent commencer à prendre des médicaments antiviraux triples le plus tôt possible dans les 6 heures suivant la naissance jusqu’à 6 semaines après la naissance.

2. Surveillance et suivi des nourrissons

Les établissements de soins de santé maternelle et infantile incluent les bébés nés de mères infectées par le VIH dans la prise en charge des bébés à haut risque et effectuent un suivi et des examens physiques lorsque les bébés ont 1, 3, 6, 9, 12 et 18 mois. Des échantillons de sang sont prélevés dans les 24 heures suivant la naissance du bébé, à l'âge de 42 jours et 3 mois pour un diagnostic précoce de l'infection par le VIH, et des tests d'anticorps sont effectués en décembre. Les parents doivent coopérer avec le personnel médical pour bénéficier de services de suivi et de tests.

Conseils de vie quotidienne

En outre, il convient de noter que les mères infectées par le VIH doivent éviter tout contact entre leur sang ou leurs fluides corporels et leur bébé dans la vie quotidienne. Par exemple, lorsque la mère fait des tâches ménagères ou que la peau du bébé est accidentellement blessée pour d'autres raisons, elle doit essayer d'éviter tout contact entre le sang et même l'exsudat de la plaie et le bébé. La combinaison de plusieurs méthodes de prévention peut bloquer efficacement la transmission du VIH entre la mère et l’enfant.