Journée mondiale de la vaccination : les personnes âgées sont menacées par les maladies chroniques et les maladies infectieuses, et il est urgent de les sensibiliser à la prévention vaccinale

À ce stade, la Chine entre rapidement dans une société vieillissante. Selon la Commission nationale de la santé, on estime que d’ici 2035, la population âgée de 60 ans et plus de mon pays dépassera les 400 millions, soit plus de 30 % de la population totale, et entrera dans une phase de vieillissement sévère. Alors que le processus de vieillissement de la population de mon pays continue de s’intensifier, la prévention des maladies et la gestion de la santé des personnes âgées ont également attiré l’attention de toutes les parties. Le 15 décembre est la Journée mondiale de la vaccination. Liang Yaqiong, président du Comité du programme de vaccination de la Société de médecine préventive de Nanjing et chef adjoint de la section du programme de vaccination du Centre de contrôle et de prévention des maladies de Nanjing, a déclaré que les personnes âgées souffrent souvent d'une ou plusieurs maladies chroniques et sont sensibles aux maladies infectieuses telles que la grippe, la pneumonie et le zona, et qu'elles doivent être prévenues par la vaccination.

Les personnes âgées sont menacées à la fois par les maladies chroniques et les maladies infectieuses et sont au centre de la vaccination.

Selon les statistiques, en 2021, environ 190 millions de personnes âgées dans mon pays souffraient de maladies chroniques[1], telles que les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, le diabète, les maladies respiratoires chroniques, etc., et environ 75 % des personnes âgées de 60 ans et plus souffraient d'une ou plusieurs maladies chroniques[2]. Liang Yaqiong a présenté : « Les personnes âgées atteintes de maladies sous-jacentes ou chroniques sont un groupe à la santé fragile. Leur risque de contracter des maladies infectieuses augmentera considérablement. Par exemple, les patients atteints de maladies chroniques présentent un risque accru de développer un zona et des algies post-zostériennes, et le zona alourdira la prise en charge des maladies chroniques telles que le diabète et les maladies respiratoires chroniques. Par conséquent, les personnes âgées atteintes de maladies sous-jacentes doivent être vaccinées pour prévenir les maladies infectieuses. Les vaccins recommandés pour les personnes âgées comprennent le vaccin contre le nouveau coronavirus, le vaccin contre la grippe, le vaccin antipneumococcique et le vaccin contre le zona. »

Les personnes âgées atteintes de maladies chroniques telles que le diabète et l’hypertension peuvent s’inquiéter de savoir si elles peuvent se faire vacciner. Liang Yaqiong a expliqué que les maladies chroniques ne constituent pas une contre-indication absolue à la vaccination. Si la maladie sous-jacente est dans une période stable, ou si l’état est à un stade stable après la prise de médicaments, il est tout à fait possible de se faire vacciner.

La vaccination est une mesure de prévention des maladies rentable

La vaccination est l’une des mesures d’intervention de santé publique les plus économiques et les plus efficaces pour prévenir et contrôler les maladies infectieuses. C’est également un moyen efficace pour les familles de réduire l’apparition des maladies et de réduire les dépenses médicales.

Liang Yaqiong a expliqué que la prévention du corps comprend l'immunité active et l'immunité passive. La vaccination fait partie de l’immunité active, qui est généralement obtenue en inactivant ou en atténuant l’antigène, puis en l’injectant dans le corps humain. Les anticorps sont produits par l’immunité du corps lui-même. Lorsque le corps humain rencontre à nouveau le même agent pathogène, il peut rapidement l’identifier et produire des anticorps pour éliminer l’antigène. La vaccination est donc un moyen sûr et efficace de produire des anticorps et de développer une résistance aux maladies sans provoquer de maladie dans le corps humain, et constitue une stratégie efficace pour protéger les populations sensibles.

La vaccination contribue à réduire la charge de morbidité des maladies évitables par la vaccination. Pour les personnes âgées, les maladies infectieuses représentent souvent un lourd fardeau économique et augmentent la consommation de ressources médicales. Liang Yaqiong a expliqué que, si l'on prend l'exemple du zona, certaines données d'enquête ont montré que le fardeau économique direct du zona est d'environ 1 600 yuans par personne. À mesure que l’âge augmente, le fardeau économique augmente en conséquence. Pour les personnes de plus de 65 ans, le fardeau économique atteint près de 3 000 yuans. De plus, le zona peut également provoquer une névralgie post-herpétique, qui coûte près de 16 000 yuans, ce qui représente toujours un lourd fardeau économique pour les gens ordinaires. En plus de ces charges économiques directes, des charges économiques plus indirectes peuvent survenir en raison du travail, des soins, etc.

Sensibiliser les personnes âgées à la vaccination et promouvoir leur santé

Comparé à celui des enfants, le taux global de vaccination des personnes âgées dans mon pays est encore relativement faible. En prenant comme exemple les vaccins contre la grippe, selon les statistiques nationales sur le taux de vaccination contre la grippe pour 2018-2019, parmi la population âgée de ≥ 60 ans, le taux de vaccination des personnes payant volontairement était de 1,1 %, et le taux de vaccination des personnes vivant dans des zones où les politiques de remboursement de l'assurance médicale étaient en vigueur était de 1,51 % [3]. À cet égard, Liang Yaqiong a donné des suggestions sur trois aspects pour améliorer la sensibilisation à la vaccination de la population âgée. Premièrement, renforcer l’éducation sanitaire et la sensibilisation afin de sensibiliser les citoyens à être les premiers responsables de leur propre santé. Deuxièmement, renforcer la promotion de la vaccination par les cliniciens. Les personnes âgées ont tendance à avoir un sentiment d’identification plus fort avec leur médecin, il est donc recommandé que les efforts cliniques et de prévention soient liés pour améliorer conjointement la sensibilisation des personnes âgées à la vaccination pour prévenir les maladies. Troisièmement, les gouvernements nationaux et locaux devraient formuler une stratégie intégrée de vaccination des personnes âgées et formuler des recommandations de vaccination cohérentes pour les personnes âgées. Le document « Informations essentielles sur la prévention du handicap chez les personnes âgées » recommande que les personnes âgées reçoivent des vaccins contre le pneumocoque et le zona, ainsi que des vaccins contre la grippe sous la supervision d’un médecin avant la saison de la grippe. Le plan « Chine saine 2030 » indique également clairement que nous devons adhérer à la stratégie de travail consistant à se concentrer sur la prévention et à combiner prévention et traitement, à promouvoir un mode de vie sain et à réduire l’apparition des maladies[4].

[1] Zhang Wei. « Trois réductions et trois santés » pour prévenir les maladies chroniques et profiter d’une vie saine et longue[J]. Torche de Chine, 2022(2):1.

[2] Wang Limin, Chen Zhihua, Zhang Mei et al. Étude sur la prévalence et la charge de morbidité des maladies chroniques chez la population âgée en Chine[J]. Journal chinois d'épidémiologie, 2019, 40(3):7.

[3] Association provinciale de médecine préventive du Hunan. Consensus d’experts sur le programme public de vaccination contre la grippe[J]. Journal chinois de médecine préventive, 2020, 54(12):1364-1377.

[4] Le Comité central du PCC et le Conseil des affaires d’État ont publié les « Grandes lignes du plan pour une Chine saine 2030 ». Documents centraux pertinents_Site Web du gouvernement chinois (www.gov.cn).