Réponse faisant autorité ! 7 questions pratiques sur les antigènes : Peut-on uniquement faire des prélèvements nasaux ? Que faire si votre test est positif...

Hier, le Groupe global du Mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil des affaires d'État a publié l'« Avis sur l'optimisation et la mise en œuvre des mesures de prévention et de contrôle de la COVID-19 », qui stipule clairement que « la portée des tests d'acide nucléique sera encore réduite et leur fréquence sera réduite. Les tests antigéniques pourront être effectués en fonction des besoins de la prévention épidémique. »

Concernant les tests antigéniques, Science Popularization China a précédemment écrit : « Manger des oranges vous rendra-t-il positif au test ? » Les tests antigéniques sont-ils précis ? 》, nous avons présenté en détail les principes, les méthodes et les précautions des tests antigéniques. Aujourd'hui, nous avons invité des experts de la branche des médecins de santé publique de l'Association des médecins chinois à interpréter avec autorité les sept questions pratiques qui préoccupent le plus tout le monde :

● Comment acheter un kit de test antigénique ? À quoi dois-je faire attention lors de l’achat ?

● Puis-je me rendre à l’hôpital pour un traitement uniquement sur la base du résultat de l’antigène ?

● Quand un test antigénique est-il nécessaire et comment les résultats du test doivent-ils être utilisés ?

● Est-il nécessaire de prélever un écouvillon nasal pour le test antigénique ?

● Toute la famille doit subir un test antigénique. À quoi devons-nous prêter attention ?

● Comment aider les membres de la famille et les nourrissons handicapés avec les tests antigéniques ?

● Si le résultat du test est positif, comment éviter d’infecter les autres ?

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Comment acheter un kit de test antigénique ?

À quoi dois-je faire attention lors de l’achat ?

Les kits de test antigénique sont désormais disponibles à l’achat dans les pharmacies de détail hors ligne et sur les plateformes en ligne.

Lors d'un achat hors ligne, les clients doivent essayer de choisir des pharmacies de détail classiques, et lors d'un achat en ligne, ils doivent essayer de choisir des plateformes de sites Web d'achat hautement professionnelles et réputées. Lors de l'achat et après l'achat du produit, vérifiez l'emballage, l'étiquetage, la date de production, la date d'expiration et les autres étiquettes chinoises ainsi que le numéro de certificat d'enregistrement du produit de dispositif médical et d'autres informations :

(1) Vérifiez la date de production et la date d'expiration . La durée de conservation des réactifs de test varie en fonction de leur stabilité qualitative. La durée de conservation des différents produits approuvés varie de 3 mois, 6 mois, 12 mois à 18 mois.

(2) Vérifiez s'il existe un numéro de certificat d'enregistrement de dispositif médical et un code UDI complet (identifiant unique de dispositif) approuvé par la National Medical Products Administration .

(3) Vérifiez si la composition du produit est complète , y compris : la plaque de réactif (l'unité d'utilisation minimale doit avoir un code numérique), la solution de lyse, l'écouvillon d'échantillonnage jetable, le manuel d'instructions et le sac scellé.

(4) Pour éviter de manquer des souches variantes, des réactifs destinés à détecter à la fois les antigènes N et S et un seuil de détection inférieur à 80 TCID50 peuvent être utilisés si les conditions le permettent . Les valeurs de sensibilité et de spécificité du réactif sont indiquées dans les instructions du kit. Il est recommandé d’utiliser un réactif avec une sensibilité et une spécificité supérieures à 92 %.

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Les services nationaux compétents de surveillance du marché renforceront progressivement la surveillance de la qualité des produits de test antigénique. Les consommateurs peuvent vérifier l’authenticité du numéro de certificat d’enregistrement sur le site officiel de la State Food and Drug Administration.

Si vous constatez que les réactifs de test d'antigène du coronavirus achetés présentent des problèmes de qualité ou sont produits et vendus sans autorisation, vous pouvez appeler la hotline de signalement 12315 pour déposer une plainte.

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Quelles sont les applications actuelles des résultats des tests antigéniques ?

Puis-je me rendre à l’hôpital pour un traitement basé uniquement sur le résultat de l’antigène ?

En tant que méthode complémentaire, les tests antigéniques ont été largement utilisés dans le dépistage de populations spécifiques :

1) Les personnes qui consultent des établissements médicaux et de santé primaires avec des symptômes respiratoires et de fièvre et dont les symptômes sont apparus dans les 5 jours.

2) Les personnes en quarantaine et en observation, y compris celles en quarantaine et en observation à domicile, les contacts étroits et les contacts étroits secondaires, celles en quarantaine et en observation à l'entrée, et celles dans les zones fermées et les zones contrôlées.

3) Les résidents de la communauté qui ont besoin d’un auto-test antigénique.

Conformément au plan du Groupe global du mécanisme conjoint de prévention et de contrôle du Conseil d'État pour répondre à l'épidémie de pneumonie à nouveau coronavirus visant à optimiser et à mettre en œuvre davantage les mesures de prévention et de contrôle de l'épidémie, les agences gouvernementales importantes, les grandes entreprises, les bureaux de pré-examen et de triage des établissements médicaux et certains lieux spécifiques peuvent autoriser l'entrée et la sortie en fonction des résultats des tests antigéniques sur place ou avancés, conformément aux exigences locales.

En l'absence de résultats d'acide nucléique, certains établissements médicaux autorisent les patients à se rendre aux urgences de l'hôpital ou à la clinique externe en fonction des résultats de l'antigène, mais ils doivent tout de même effectuer des tests d'acide nucléique supplémentaires pendant le traitement.

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Quand un test antigénique est-il nécessaire ?

Comment utiliser les résultats des tests ?

Les tests antigéniques sont généralement utilisés pendant la période d’infection aiguë, c’est-à-dire des tests d’échantillons dans les 7 jours suivant l’apparition des symptômes chez les personnes suspectes . Si vous présentez des symptômes grippaux, tels que de la fièvre, une toux sèche, des douleurs musculaires, etc., vous pouvez effectuer un auto-test de dépistage. Les résultats positifs peuvent être utilisés pour un triage précoce et une gestion rapide des populations suspectes, mais ne peuvent pas être utilisés comme base pour confirmer une nouvelle infection à coronavirus.

Les habitants de Pékin, Shanghai, Guangdong, Zhejiang, Hebei et d'autres endroits peuvent se tester à l'avance, signaler leurs résultats sur la plateforme et les télécharger . Actuellement, les résultats peuvent être téléchargés manuellement en fonction du système de plate-forme local, ou en scannant le code et en prenant une photo sur la plate-forme de gestion de la zone où se trouve le « code QR d'identification unique » sur la carte de réactif d'antigène pour télécharger les résultats. Le fait qu'il soit lié à des plateformes telles que le code sanitaire et la durée de validité du certificat dépendent des politiques locales de prévention des épidémies .

Pour les tests antigéniques effectués sur place, vous devrez attendre 15 minutes pour obtenir les résultats. Il est à noter que les résultats affichés après 20 minutes de test ne sont pas valides .

Le test antigénique est généralement positif dans les 7 jours suivant l’infection, et le test d’acide nucléique est généralement positif dans les 14 jours suivant l’infection.

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Pourquoi est-il nécessaire de prélever un écouvillon nasal pour un test antigénique ?

Comment contrôler la profondeur et le nombre de cercles ?

En règle générale, le test antigénique à l’aide d’un écouvillon nasal est généralement plus précis.

Le test antigénique peut être effectué en extrayant les sécrétions du nasopharynx ou de l’oropharynx. Habituellement, le nasopharynx contient plus de sécrétions que l’oropharynx. Si le corps est infecté par un virus, la teneur en virus dans le nasopharynx sera significativement plus élevée que celle dans l'oropharynx, donc l'extraction des sécrétions nasopharyngées pour les tests rendra les résultats du test plus précis.

Les personnes âgées de 14 ans et plus peuvent prélever elles-mêmes des échantillons par écouvillonnage nasal.

Avant de prélever des échantillons, l'auto-examinateur doit essuyer le mucus nasal avec un mouchoir, tenir la queue de l'écouvillon nasal avec sa main, incliner légèrement la tête en arrière et insérer l'écouvillon nasal dans une narine. Après avoir inséré lentement 1 à 1,5 cm le long du passage nasal, faites tourner l'écouvillon contre la cavité nasale pendant au moins quatre cercles, restez pendant plus de 15 secondes, puis répétez l'opération ci-dessus dans l'autre cavité nasale en utilisant le même écouvillon.

Les enfants âgés de 2 à 14 ans qui s’auto-examinent seront examinés par un autre adulte. Insérez l'aiguille à 1 cm de profondeur le long du passage nasal inférieur, faites-la tourner le long de la cavité nasale pendant au moins 4 cercles et restez pendant au moins 15 secondes. Répétez le même processus pour l’autre cavité nasale avec le même écouvillon. De plus, lors du prélèvement de l'écouvillon, veillez à ne pas contaminer la tête de l'écouvillon, sinon cela pourrait affecter les résultats et provoquer des faux positifs ou des faux négatifs.

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Toute la famille doit faire un test antigénique

À quoi dois-je faire attention ?

Les exigences suivantes doivent être prises en compte :

(1) Désinfection. Tout le monde doit se laver les mains à l’eau courante ou avec un désinfectant pour les mains avant et après l’opération.

(2) Comprendre le processus de test. Lisez attentivement les instructions du kit d’autotest d’antigène et les précautions associées à l’autotest d’antigène.

(3) Préparer les réactifs. Vérifiez si le réactif d'autotest antigénique est dans la durée de conservation et vérifiez si le contenu de l'écouvillon nasal, du tube d'échantillonnage, de la carte de test, etc. est manquant ou endommagé. Si le réactif est périmé ou si le contenu est manquant ou endommagé, le réactif de test doit être remplacé à temps.

(4) Confirmer les exigences de température et d’humidité environnementales pour les tests. Les tests de bandelettes de test d'or colloïdal nécessitent généralement des conditions de température normales de 14℃ à 30℃ pour éviter des résultats de test anormaux causés par des environnements excessivement froids, chauds ou trop humides. Après avoir retiré l’emballage, placez la carte de test d’antigène sur un endroit plat et propre.

(5) Lorsque vous aidez les auto-examinateurs âgés de 2 à 14 ans à prélever des échantillons, évitez de toucher la tête de l'écouvillon avec vos mains et désinfectez-la rapidement.

(6) Si le résultat du test est négatif, tous les écouvillons nasaux, tubes d’échantillonnage, cartes de test, etc. utilisés doivent être placés dans un sac scellé et éliminés comme déchets généraux. Si le résultat du test est positif, ils doivent être remis à l’établissement médical et éliminés comme déchets médicaux lors du transfert de la personne.

(7) Rapportez rapidement les résultats des tests.

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Comment aider les membres de la famille et les nourrissons handicapés avec les tests antigéniques ?

(1) Membres de la famille handicapés :

Tout d’abord, il y a la question du choix du moment pour réaliser les tests. Il n’est pas recommandé de tester les membres de la famille handicapés, sauf si cela est nécessaire. Seulement si des symptômes d'infection apparaissent, il est recommandé de se faire tester à domicile. Lorsqu'on les aide à effectuer le test, il est important que deux personnes à domicile travaillent ensemble pour aider le patient handicapé à domicile à s'asseoir, puis une personne s'assure de maintenir sa tête fixe pendant que l'autre personne prélève un écouvillon nasal. Pendant le processus, assurez-vous que le bâtonnet de collecte reste parallèle à la cloison nasale . Après le test, veillez à la désinfection des mains et à l’élimination scellée des déchets médicaux.

cloison nasale. Image protégée par le droit d'auteur, aucune autorisation de réimpression

(2) Nourrissons et jeunes enfants :

Les nourrissons et les jeunes enfants peuvent avoir une résistance instinctive à certaines choses inconnues. Si un enfant montre une résistance à « se piquer le nez » ou « se piquer la gorge », vous pouvez lui donner des vidéos ou des images pour lui expliquer à l'avance, ou le pratiquer à l'avance en jouant à des jeux tels que « petit docteur » ou « petit patient ». Rendre l’échantillonnage intéressant et amusant est la chose la plus facile à accepter pour les bébés. Laissez-le dissiper sa peur et améliorer sa coopération. Avant de prélever des échantillons sur les bébés, les parents doivent d’abord se laver les mains et ne jamais tester leurs bébés directement après avoir effectué leurs propres tests.

Lors du test, veillez à maintenir le bâtonnet de test antigénique parallèle au nez. Avant le prélèvement, vous devez nettoyer votre fosse nasale et vous moucher, ce qui facilitera le prélèvement. Différents kits de test antigénique ont des exigences différentes en matière d’échantillonnage, y compris les écouvillons nasaux et les écouvillons de gorge. Les parents doivent suivre les instructions d'utilisation lors de son utilisation.

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Si un résultat positif est détecté

Comment éviter d’infecter d’autres personnes ?

En particulier, comment éviter d’infecter les membres de la famille ?

Une fois l'autotest terminé, si le résultat du test est négatif, les écouvillons d'échantillonnage, les tubes d'échantillonnage, les cartes de test, etc. utilisés peuvent être placés dans un sac scellé et jetés comme déchets généraux.

Les personnes dont le résultat du test est positif seront également placées dans des sacs scellés, mais devront être remises aux établissements médicaux et traitées comme des déchets médicaux. Dans le même temps, les déchets ménagers seront pulvérisés avec un désinfectant contenant du chlore, et le temps de désinfection sera d'environ 30 minutes.

Les patients positifs à domicile doivent porter des masques en permanence et vivre dans des pièces séparées ; après avoir utilisé les toilettes, ils doivent pulvériser et désinfecter les toilettes eux-mêmes et rentrer rapidement chez eux. Les autres membres de la famille ne peuvent pas l’utiliser dans la demi-heure ; faites attention à la ventilation de la maison et assurez-vous de l'ensoleillement.

Pour l'opération spécifique de détection d'antigène, vous pouvez enregistrer cette image :

Schéma de principe du fonctionnement du test d'antigène du nouveau coronavirus. Examen des images fournies

Auteur : Feng Zhanchun, professeur à l'École de gestion médicale et sanitaire, Université des sciences et technologies de Huazhong

Revue : Association des médecins de santé publique de la branche des médecins de l'Association des médecins chinois

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