Dois-je utiliser des compresses froides ou chaudes pour traiter le blocage du lait après l’accouchement ? Puis-je quand même allaiter si j’ai de la fièvre ? Beaucoup de gens se sont trompés

Auteur : Li Guangjun, infirmière en chef, hôpital d'obstétrique et de gynécologie de Pékin, université médicale de la capitale

Réviseur : Song Jiangli, directeur du département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise des infirmières

Pour les mères post-partum ayant une production excessive de lait, le blocage du lait est un phénomène très courant. Si elle n’est pas traitée à temps, elle peut évoluer en mammite. Aujourd’hui, nous allons partager avec vous quelques questions courantes sur le blocage du lait.

1. Si vous avez un blocage de lait après l’accouchement, devez-vous appliquer une compresse froide ou chaude ?

S'il s'agit simplement d'un blocage du lait ou d'une stase du lait, sans symptômes de rougeur, de gonflement, de chaleur ou de douleur, une compresse chaude doit être appliquée. Les compresses chaudes peuvent dilater les canaux galactophores et, combinées au massage, elles peuvent favoriser la sécrétion de lait.

Voici comment :

Prenez une bassine d’eau tiède à environ 30-40℃ et utilisez une serviette chaude pour appliquer une compresse chaude sur les seins. Lors de l'application d'une compresse chaude, appliquez la compresse chaude sur chaque sein pendant environ cinq ou six minutes à la fois, et appliquez alternativement la compresse chaude sur les deux seins pendant environ 20 minutes. Après avoir appliqué une compresse chaude, massez puis laissez l'enfant téter fort le sein.

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Si vos seins deviennent mous après que votre bébé a fini de téter, cela signifie que le lait a été vidé et c'est tout.

Si les seins ne deviennent pas mous après que le bébé a fini de téter, cela signifie qu'il y a encore du lait et que vous devez exprimer le lait manuellement ou utiliser un tire-lait pour aspirer le lait des seins. Vider les seins est la mesure la plus fondamentale pour prévenir la mammite.

Si une mammite s'est produite et que des symptômes de rougeur, de gonflement, de chaleur et de douleur apparaissent, en particulier pendant la phase aiguë, n'appliquez pas de compresses chaudes. Parce qu'une compresse chaude à ce moment-là aggravera la propagation de l'inflammation et aggravera encore la mammite.

À ce stade, vous pouvez utiliser une compresse froide, qui peut rétrécir les canaux galactophores, soulager l'enflure et la douleur, abaisser la température de la peau et ainsi augmenter le confort.

2. Si mon lait est bloqué après l’accouchement et que j’ai de la fièvre, puis-je quand même allaiter ?

Allaiter ou non dépend de la situation.

Si la température corporelle ne dépasse pas 38℃, il s'agit généralement d'un gonflement physiologique et vous pouvez allaiter votre bébé.

Ce que vous devez faire à ce moment-là est de déboucher les canaux mammaires et d’aspirer le lait. Le premier choix est de laisser le bébé téter, le deuxième est d’exprimer le lait manuellement et le dernier est d’utiliser un tire-lait pour exprimer le lait.

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Si les mesures ci-dessus sont prises, les canaux mammaires sont débloqués et le lait est aspiré, la température corporelle baissera en 24 heures environ et la douleur mammaire disparaîtra.

S’il n’y a pas d’amélioration après la mise en œuvre de ces mesures et que la fièvre atteint 39 °C, voire 40 °C, il est possible qu’une mammite soit survenue. Vous devez vous rendre à l’hôpital pour un diagnostic à temps afin de voir si des antibiotiques ou des antipyrétiques sont nécessaires.

Il n’est pas possible de généraliser la possibilité d’allaiter tout en prenant des médicaments. Par exemple, si vous utilisez de la pénicilline ou de la céphalosporine, vous pouvez généralement continuer à allaiter. Si du métronidazole ou des sulfamides sont utilisés, l’allaitement doit être temporairement interrompu.

Le principe du traitement médicamenteux est donc de suivre d’abord les prescriptions du médecin. Vous ne pouvez pas prendre de médicaments par vous-même. La possibilité d’allaiter votre enfant dépend du médicament spécifique utilisé.

3. À quoi devons-nous prêter une attention particulière pour éviter le blocage du lait après l’accouchement ?

Après l’accouchement, la première chose à faire est le « contact précoce ». Maintenant c'est immédiat. C'est-à-dire, après la naissance du bébé, avant de le traiter de quelque manière que ce soit, laissez-le s'allonger sur la mère. Cela est immédiat et, en même temps, une succion précoce doit être obtenue.

Que signifie la succion précoce ? En général, un bébé développera un réflexe d'alimentation après avoir été allongé sur la mère pendant environ 15 minutes, moment auquel le bébé peut être autorisé à téter le sein. Le contact cutané précoce et la succion précoce sont donc le premier point.

Le deuxième point est la succion fréquente et efficace. Fréquent signifie pas moins de 8 à 12 fois en 24 heures. Dans le même temps, vous devez veiller à allaiter au moins 2 à 3 fois par nuit et vous ne devez pas laisser votre enfant à d'autres la nuit.

Le troisième point est d’assurer une posture d’alimentation et de succion correcte. Au cours de ce processus, vous devez également prévenir les crevasses des mamelons, car elles peuvent affecter l’allaitement et provoquer facilement une congestion du lait.

Quatrièmement, lors du choix des sous-vêtements, vous devez choisir des sous-vêtements en coton amples et le soutien-gorge ne doit pas être trop serré, sinon cela affectera la circulation sanguine et peut également provoquer une compression des canaux mammaires, entraînant une congestion du lait.

Cinquièmement, lorsque vous dormez ou êtes allongé dans votre lit, essayez de changer la position de votre corps. Ne maintenez pas toujours la même position, car cela peut entraîner une pression sur certains canaux mammaires ou sur les seins, et peut également provoquer une congestion du lait.

De plus, certaines mères ont des seins relativement gros et les canaux galactophores situés sous les seins se plissent et se bouchent facilement comme des conduites d'eau, ce qui peut également provoquer une congestion locale du lait. Par conséquent, les mères ayant une forte poitrine doivent soutenir leurs seins lorsqu’elles allaitent.

Soyez également prudent lorsque vous soutenez les seins. N'utilisez pas de support de type ciseaux, car il peut facilement comprimer les canaux mammaires. Utilisez plutôt le support en forme de C. La forme en C peut redresser les canaux mammaires. C'est ainsi que l'on soutient les seins pendant l'allaitement.

L’autre chose est de faire attention à une alimentation légère et d’améliorer la nutrition. Par exemple, mangez plus de fruits, de légumes, de viande, d’œufs et de lait, et évitez de manger des aliments épicés ou frits.

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Enfin, je voudrais souligner que certaines personnes disent que le saindoux peut favoriser la sécrétion de lait, mais cela n’a en réalité aucune base scientifique. Ne mangez donc pas trop de saindoux et essayez de manger moins d’aliments particulièrement riches en graisses.