La « maladie du génie » solitaire

Avez-vous de tels enfants autour de vous ? Ils sont souvent des « petits prodiges » lorsqu’ils sont jeunes. Ils peuvent effectuer quatre opérations arithmétiques à l'âge de 3 ans et reconnaître plus de 800 mots à l'âge de 4 ans. Cependant, à mesure qu'ils grandissent, non seulement ils ont des troubles d'apprentissage, mais ils deviennent également des « élèves à problèmes » dans la classe. Ils sont souvent obsédés par certaines choses ou habitudes et insistent pour faire quelque chose de la même manière, comme prendre le même chemin pour aller à l’école tous les jours et ne permettre aucun changement. Lorsque des conflits surgissent entre eux et leurs camarades de classe, ils ne négocient pas, ne font pas de compromis et ne savent pas quand céder ou s’excuser. En même temps, ils sont très sensibles à toute critique ou suggestion, ce qui conduit souvent à davantage de conflits. Le syndrome d'Asperger est une « maladie de génie » tellement solitaire.

Le syndrome d'Asperger est un type de trouble du spectre autistique ou de trouble envahissant du développement, qui se caractérise par des troubles de l'interaction sociale, des intérêts restreints et des activités répétitives et stéréotypées similaires à l'autisme. Cependant, contrairement à l’autisme, cette maladie ne présente pas de troubles évidents du langage et de l’intellect, et peut même être intellectuellement douée. Cela signifie également qu’il n’est pas aussi facile à remarquer et à identifier que l’autisme, et à l’école primaire, il est souvent attribué à des raisons de personnalité.

Étiologie et épidémiologie La cause de cette maladie est actuellement inconnue. Le taux de prévalence est d’environ 3,6‰, bien plus élevé que celui de l’autisme. Des études ont montré que la maladie pourrait être liée à la génétique, à des facteurs environnementaux à haut risque en début de grossesse et à des infections virales pendant la grossesse.

Manifestations cliniques

1. Difficulté de communication interpersonnelle

Contrairement aux enfants autistes qui refusent de socialiser, les personnes atteintes du syndrome d'Asperger désirent souvent et font même de leur mieux pour socialiser avec les autres, mais elles manquent de compétences sociales et ont du mal à s'intégrer à leurs pairs. Le style de communication adopté par les patients est stéréotypé, rigide, formel et les mots sont formels. En même temps, ils sont têtus, manquent d’empathie et ne savent pas lire les expressions des gens. Il leur est donc difficile de former et de maintenir de bonnes relations interpersonnelles et ils sont souvent isolés de leurs pairs. Les enfants atteints du syndrome d'Asperger qui font preuve d'une grande intelligence dès leur plus jeune âge peuvent devenir arrogants, égocentriques et refuser d'accepter les critiques ou d'admettre leurs erreurs, tout en critiquant souvent les autres. À tel point que les écoles demanderont aux parents d’amener leurs enfants en consultation sur des questions de comportement.

2. Difficulté de communication linguistique

Bien que le développement du langage du patient soit normal et que son expression soit fluide, il utilise davantage le langage écrit dans la conversation et est très pédant, donnant aux gens une sensation stéréotypée, rigide et étrange. En même temps, les patients ne peuvent comprendre que des phrases courtes et claires et ont du mal à comprendre les phrases contenant de l’humour, des métaphores et des jeux de mots. Lors de la communication, ils ne permettent pas aux autres de les interrompre ou de changer de sujet, ce qui rend la conversation égocentrique et rend difficile pour eux de bien interagir avec les autres.

3. Difficultés d'apprentissage

Certains enfants atteints du syndrome d’Asperger ont de meilleures capacités scolaires que leurs pairs lorsqu’ils entrent à l’école. Cependant, en raison de leur capacité limitée à comprendre la langue, lorsqu’ils entrent dans les classes supérieures et que le contenu de leurs études devient plus complexe, ils peuvent éprouver des difficultés d’apprentissage. Ils sont doués pour comprendre la logique et la mémoire mécanique, ont des méthodes d’apprentissage uniques, mémorisent et organisent les informations factuelles de manière systématique et font souvent preuve d’une persévérance extraordinaire dans les choses qu’ils aiment. Ils sont attentifs aux détails au point de pinailler, ce qui leur permet de devenir facilement des « experts » dans le domaine. Mais en même temps, ces enfants sont facilement distraits pendant les cours, s’en tiennent souvent à une idée fixe lorsqu’ils résolvent des problèmes, sont incapables de suivre les instructions et ont peur de l’échec. Il en résulte des résultats scolaires très inégaux, les élèves excellant dans certaines matières tout en nécessitant un enseignement de rattrapage dans d’autres.

4. Comportements stéréotypés et passe-temps particuliers

Plus précisément, cela se manifeste par le maintien obstiné d'un « emploi du temps », comme prendre le même chemin pour aller à l'école, manger la même nourriture, utiliser uniquement la même couette et le même oreiller, etc. Une fois ces routines d'activités comportementales modifiées, le patient manifestera de l'anxiété et de l'irritabilité. Les patients ont souvent des passe-temps particuliers, comme mémoriser les horaires de train, les calendriers perpétuels et les dictionnaires, qui semblent plutôt étranges.

5. Faibles capacités athlétiques

Les personnes atteintes du syndrome d’Asperger peuvent également présenter un retard dans le développement des habiletés motrices pendant l’enfance, comme l’incapacité d’apprendre à faire du vélo, à nager ou à jouer avec un ballon. Ils présentent des défauts importants de coordination œil-main, et les enseignants remarquent également leur faible capacité à écrire et à utiliser des ciseaux. En même temps, leurs membres supérieurs et inférieurs ne sont pas coordonnés, leur démarche est rigide, leur posture est étrange, leurs capacités opérationnelles sont médiocres et ils ne peuvent souvent pas suivre le rythme de tout le monde dans les cours d'éducation physique.

Examen et diagnostic Un dépistage systématique du développement des enfants atteints du syndrome d’Asperger dans les 30 mois peut révéler certaines anomalies. Les principales plaintes lors de la première visite sont l’hyperactivité, l’inattention, les mauvais résultats scolaires, la désobéissance et la mémoire persistante. Les principales caractéristiques comportementales particulières sont des intérêts et des passe-temps restreints, des barrières de communication, une mémoire mécanique extrêmement forte, des mouvements non coordonnés et une reconnaissance précoce des mots dans la petite enfance. Pour diagnostiquer cette maladie, un certain nombre d'outils de mesure différents sont nécessaires, notamment l'échelle de diagnostic d'Asperger (ASDS), le questionnaire de dépistage des troubles du spectre autistique (ASSQ) et le test du syndrome d'Asperger pour enfants (CAST). Il convient de le différencier de maladies telles que le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité, le trouble de la communication sociale et le trouble du développement du langage.

Traitement et réadaptation

L’objectif global du traitement du syndrome d’Asperger est de procéder à une évaluation complète du patient et de développer des mesures d’intervention appropriées en fonction des caractéristiques de chaque personne. L’accent est mis sur la gestion des symptômes indésirables des patients, notamment l’amélioration des compétences en communication ou des modèles de comportement stéréotypés. Formez-les à acquérir des compétences sociales, de communication et professionnelles adaptées à leur âge. Plus le traitement est précoce, meilleur est le pronostic global. Les traitements du syndrome d'Asperger comprennent :

(1) Entraînement aux compétences sociales : Améliorer la reconnaissance et l’utilisation des expressions faciales, du ton de la voix, du contact visuel et des mouvements du corps.

(2) Formation cognitivo-comportementale : réduire les modèles comportementaux stéréotypés inappropriés et encourager et utiliser les intérêts et les passe-temps des patients pour une culture et une transformation correctes.

(3) Entraînement à l’intégration sensorielle : Améliorer les troubles de l’intégration sensorielle et les troubles de la coordination motrice, et améliorer la capacité motrice des enfants.

(4) Orthophonie : se concentre sur l’amélioration du langage écrit et structuré du patient et sur la promotion d’une conversation et d’une communication normales.

(5) Conseils aux parents : notamment les techniques comportementales fréquemment utilisées à la maison. Améliorer la sensibilisation à la maladie parmi les parents d'enfants atteints de la maladie, éduquer les parents à comprendre et à tolérer le comportement des enfants atteints de la maladie

(6) Intervention psychologique : Améliorer la gestion de l’anxiété et des émotions explosives des patients, renforcer la confiance des enfants pour sortir des ennuis ou résoudre les problèmes, soulager l’anxiété, améliorer l’humeur, etc.

(7) Thérapie médicamenteuse : traitement auxiliaire des problèmes de comportement et des troubles émotionnels.

Le syndrome d’Asperger représente une menace sérieuse pour la santé mentale des enfants et son taux d’incidence augmente d’année en année. Un diagnostic et une intervention précoces peuvent aider les enfants atteints du syndrome d’Asperger à mieux s’adapter à la société. Pour les enfants diagnostiqués avec le syndrome d’Asperger, un suivi à long terme est recommandé pour surveiller la progression de la maladie.

Le contenu scientifique populaire de cette plateforme a été financé par le projet d'action national d'alphabétisation scientifique 2022 du département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie « Projet d'amélioration des capacités de vulgarisation scientifique de la Société nationale - Plan d'action d'amélioration des capacités du service de vulgarisation scientifique de réhabilitation » Le contenu scientifique populaire de cette plateforme a été financé par le projet d'action national d'alphabétisation scientifique 2022 du département de vulgarisation scientifique de l'Association chinoise pour la science et la technologie « Projet d'amélioration des capacités de vulgarisation scientifique de la Société nationale - Plan d'action d'amélioration des capacités du service de vulgarisation scientifique de réhabilitation »